Leczenie ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego

Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego jest jedną z najczęstszych chorób w jamie brzusznej, który wymaga interwencji chirurgicznej. Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego, w większości przypadków występuje w wieku od 18 do 30 lat. Osoby starsze i dzieci zachoruje z ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego jest znacznie rzadsze. Przyczyną ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego jest ostre zapalenie jelita ślepego dodatku oraz dodatku. Zapalenie wyrostka robaczkowego jest spowodowane nadmierną aktywacją florę jelitową w blokadzie tła światła dodatku kału kamieni. Zachorowania w ciągu jednego dnia. Obraz choroby charakteryzuje się napadowe bóle ostre w prawym nadbrzuszu. może to być również wzrost temperatury ciała.

Jeśli wystąpi ten warunek stosuje tradycyjne metody leczenia, wyrostka robaczkowego, czyli chirurgicznym leczeniu ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego. Najbardziej pilnym problemem w leczeniu ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego jest prawidłowa diagnoza choroby. Od kompetentnie diagnoza zależy od terminowej realizacji operacji.

Współczesna medycyna klasyfikuje ostre zapalenie wyrostka robaczkowego przez charakter zmian morfologicznych i stopnia zapalenia sprawie prostego ropnia, zgorzelinowego i pękniętego.

Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego różnią się także w występowaniu choroby i obraz kliniczny: z typowym obrazem klinicznym i nietypowym obrazie klinicznym: z zaburzeniami dysuric z objawami choroby dróg żółciowych, biegunka z objawami ciężkiego zatrucia ropnej giperpireksiey.Klinika przebieg choroby jest różny: szybki regres, non-progressive, postępuje powoli i szybko postępujące.

Pacjent z podejrzeniem ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego, chirurg kontroluje starszego asystenta. Rozpoznanie ustala się na podstawie danych historycznych i obiektywnego zbadania laboratoryjne i instrumentalnej zbadaniu pacjenta.

Z lokalizacją bólu w prawej dolnej części brzucha, ostre zapalenie wyrostka często odróżnić od innych chorób: w szczególności, ginekologiczne kobiet lub bakteryjną jelit, kamicy moczowej, wraz z innymi i kolki.

Po zainstalowaniu diagnozy pacjenta jest hospitalizowany i przygotowany do operacji. Przedoperacyjne przygotowanie pacjenta odbywa się z uwzględnieniem stanu pacjenta i określana przez lekarza anestezjologa i chirurga. Wraz z ogólnych środków higienicznych, opróżnianie żołądka przez zgłębnik w obecności rozpowszechnionych ostrym zapaleniem otrzewnej odbywa cewnikowania pęcherza monitorowanie godzinową diurezy.

Jednym z celów przygotowania przedoperacyjnego jest korekta lek zaburzeń wywołanych przez endogenne zatruciu, oraz choroby bazowych, jeżeli nie ma dowodów.

W chirurgicznym leczeniu ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego następujących metod operacyjnych stosowane są:

- wyrostka laparotomii (typowo nietypowe);

- wyrostka laparoskopowego (typowo nietypowe);

- wyrostka robaczkowego z zaotrzewnowej dostępu zaotrzewnowej lokalizacji dodatku.

Z odpowiednim sprzętem i wyszkolony preferencji chirurga należy laparosokpicheskoy wyrostka. Bardziej nowoczesna metoda leczenia chirurgicznego - chirurgii endoskopowej, która jest wykonywana przy użyciu najnowszego sprzętu, poprzez przebicie kosmetycznych w brzuchu.

Leczenie chirurgiczne polega na następujących metod wyrostka pnia: amputacji;

- Sposób podwiązanie (sposób wszystkie warstwy są związane pnia nie zanurza się w kątnicy);

- Sposób subserous (proces podśluzówkowej śluzówkowo-ligacji stump zanurzone warstwy sero-mięśniowe);

- bez bandażowania kiełki pniu.

Jeśli w prosty ostrego zapalenia wyrostka stwierdzono, wysięku (krwotoczny, cholowy, ropne, jelitowy) i, gdy jest to możliwe, aby wykryć dodatek śródoperacyjnie w typowym miejscu, przeprowadza się zmiany w jamie brzusznej.

Gdy zgorzel postaci dodatku zapalenia niezupełne usunięcie dodatku, problemy techniczne podczas zabiegu chirurgicznego i w innych przypadkach prowadzono odwadnianie w jamie brzusznej.

Ustanowienie giętkie z PVC i silikonu kanalizacji. W razie potrzeby, tworzenie kanalizacji w jamie brzusznej jest instalować je przez oddzielny nacięcia.

Dla funkcjonowania wyrostka robaczkowego przy użyciu następujących opcji:

- szwy brzucha szczelnie;

- szwy jamę brzuszną i usuwanie odwodnienia przez ranę.

Czasami po zabiegu mogą wystąpić komplikacje, z przyczyn, które są:

- opóźniony ostrożność ze względu na opóźnienia w poszukiwaniu pacjentów;

- pomoc przedwcześnie z powodu opóźnień w diagnostyce choroby;

- Błędy taktyczne i techniczne.

Bardziej poważnych komplikacji pooperacyjnych się krwawienie w jamie brzusznej, ropnia, zapalenia otrzewnej, brzucha zaotrzewnowego ropnia, niedrożność jelit. Powikłania leczenia operacyjnego jest przeprowadzana.

W okresie pooperacyjnym, pacjent powinien być zmniejszony do minimum, aktywność fizyczną i dietę mającej na celu normalizacji czynności jelit.