Gruczolaka prostaty - objawy i leczenie

Gruczolaka prostaty (gruczolaka prostaty), obecnie często nazywany łagodny przerost prostaty - jest jedną z najczęstszych chorób u mężczyzn w wieku powyżej 50 lat. Według statystyk, gruczolak prostaty rejestrowane w tej grupie wiekowej, ponad 50% populacji mężczyzn na całym świecie, a po osiągnięciu 70 lat - 75%.

Kiedykolwiek chciał podkreślić, że jest to choroba łagodna, gruczolak prostaty nigdy ozlokachestvlyaetsya. Rozwój raka prostaty u pacjenta podczas istniejącego gruczolaka gruczołu nie jest wykluczone, ale sytuacja jest uważane za mające dwie choroby miał ten sam korpus, niezależne.

zawartość

1 Czynniki ryzyka rozwoju BPH
2 Objawy łagodnego rozrostu gruczołu krokowego
3 Diagnoza gruczolaka prostaty
4 Leczenie gruczolaka prostaty
4.1 leczenie zachowawcze
4.2 zabieg chirurgiczny

Czynniki ryzyka rozwoju BPH

Przyczyny tej choroby nie jest dziś w pełni ustalone, ale zwraca uwagę na główne czynniki ryzyka rozwoju BPH. Główną z nich - to wiek, starszy człowiek, tym większa jego ryzyko choroby. Lekarze przypisują to z faktu, że wraz z wiekiem u mężczyzn występują zmiany w regulacji wydzielania wewnętrznego układu rozrodczego.

Dowody, że rozwój BPH jest związane z aktywnością seksualną, palenia, picia, obecność chorób współistniejących i innych czynników, do tej pory nie został odnaleziony.

Objawy łagodnego rozrostu gruczołu krokowego

powiększenie prostaty objawia się jako kompleks objawów dizuricheskih. Niektóre z nich są podobne do objawów innych chorób, na przykład, takie jak zapalenie gruczołu krokowego. Pacjenci mogą zakłócić następujące objawy (niekoniecznie wszystkie na raz):

Częste oddawanie moczu. Pacjent zainteresowana częste oddawanie moczu, zarówno w dzień jak iw nocy. W tym przypadku, ilość wytwarzanego moczu w każdej oddawania moczu, bardzo małe. Na początkowym etapie choroby objaw ten może objawiać się w postaci trzeba wstać 1-2 razy do toalety w nocy, chociaż zauważyłem tego.
Pilną potrzebę oddania moczu. Pacjent nagle pojawia się uczucie pełności pęcherza i pusta jest wymagana natychmiast. Ilość moczu wynikające z takiego parcia znacznie mniej niż oczekiwano.
Nietrzymanie moczu. Najczęściej objaw występuje, gdy pilna potrzeba oddania moczu. Ale mimowolny wyciek moczu spada możliwe między impulsami.
Poczucie niższości opróżniania pęcherza, pomimo bardzo częstych wizyt w toalecie.
Trudność inicjowanie oddawanie moczu. Pacjenci muszą spięty, napnij mięśnie brzucha, aby rozpocząć aktu oddawania moczu.
staje się słaby strumień moczu, przerywany czasem.

Diagnoza gruczolaka prostaty

Rozpoznanie choroby zwykle nie powoduje trudności dla lekarza, który można od razu ustawić wstępną diagnozę opartą na konkretnych dolegliwości pacjenta.

Następujące procedury diagnostyczne są prowadzone obok typowych testów krwi i moczu:

palcowe badanie odbytu prostaty;
USG gruczołu krokowego;
badanie krwi dla PSA (antygen swoisty dla prostaty);
(Parametry określenie oddawania moczu, takich jak czas i jej przepływu moczu) Uroflowmetria;
cystoskopii (badanie jamy pęcherza) z biopsji gruczołu krokowego i kilka innych dodatkowych metod diagnostycznych może być podawane, jeśli to konieczne.

Leczenie gruczolaka prostaty

leczenie zachowawcze

Terapia lekowa jest zwykle stosowany w początkowych stadiach choroby, gdy objawy nie są jeszcze wyrażone lub minimalne. Pacjentom zaleca się dietę, co oznacza ograniczenie w diecie czerwonego mięsa, tłuszczów zwierzęcych i alkoholu. Pierwszeństwo należy do roślin spożywczych.

W terapii lekowej BPH zastosowano kilka grup leków:

Leki, które zawierają substancje, rozluźnienie mięśni wejścia cewki, umożliwiając w ten sposób przepływ moczu. Biorąc leki te pomagają złagodzić objawy choroby, ale wpływ na wielkość prostaty, leki te nie mają.

Druga grupa leków stosowanych w leczeniu łagodnego przerostu gruczołu krokowego, pomaga zmniejszyć rozmiar i zmniejsza pojawianie się choroby. Jednak zabieg ten przeprowadza się przez długi czas, a efekt tego jest wyczuwalny tylko w 6-12 miesięcy po rozpoczęciu terapii lekowej.

Powołanie kombinacji leków z tych grup będzie znacznie złagodzić objawy BPH i zmniejszyć ryzyko powikłań chorobowych.

zabieg chirurgiczny

zabieg chirurgiczny jest zdecydowanie najbardziej skuteczny sposób leczenia łagodnego rozrostu gruczołu krokowego. Wskazania do zabiegu są powikłań choroby (ostre zatrzymanie moczu, komplikacji nerkowych, zakażenia łączenia) i subiektywnych objawów w dużym stopniu pogarsza się jakość życia pacjenta (moczenia, częste oddawanie moczu). wielkość gruczołu krokowego w tej sytuacji nie jest jasne wskazanie do leczenia chirurgicznego. U niektórych pacjentów z nieznacznym wzrostem jego ciężkich objawów może wystąpić rozmiary, podczas gdy inni, ze znaczącym wzrostem prostaty, objawy choroby będą minimalne lub nie występuje w ogóle.

Do tej pory, istnieją różne metody leczenia chirurgicznego. Wybierz metodę zabiegu dobiera się na podstawie stanu pacjenta, wieku, obecności powikłań i wielkości gruczołu krokowego.

Objętość prostaty do 60 cm3 (norma cm3 do 28), jest możliwe wykonywanie operacji minimalnie inwazyjnych. Ze względu na fakt, że dostęp do miejsca operacji przez cewkę moczową, i nie ma żadnych cięć w skórze, ryzyko powikłań jest minimalna, i skrócić czas pobytu pacjenta w szpitalu. Minimalnie inwazyjne zabiegi chirurgiczne mogą być wykonywane w znieczuleniu ogólnym lub miejscowym.

Najczęściej pacjenci poddani przezcewkowej resekcji gruczołu krokowego (TURP) - skutecznego działania we wszystkich mężczyzn. Jednak po tym istnieje ryzyko powikłań pooperacyjnych, takich jak niewielkie krwawienie, zwężenia cewki moczowej i uszkodzenie zwieracza pęcherza.

Operacja może być wykonywana przy użyciu lasera, który jest również wkładany przez cewkę moczową. Podczas tej operacji część przerostu prostaty jest niszczony przez działanie promieniowania laserowego, i odprowadzana przez cewkę moczową. Ryzyko krwawienia w takiej operacji jest znacznie niższy niż w przypadku TURP, ale niestety, sprawność lasera resekcji nie jest u wszystkich pacjentów.

Leczenie tej choroby jest możliwe chirurgicznie i ambulatoryjnie, w obecności małej przychodni i szpitalu dzień operacyjnego. W znieczuleniu miejscowym może być wykonywana z działaniem promieniowania mikrofalowego, ultradźwięków i fal radiowych.

Cewkowy stentowania - chirurgia paliatywne, w którym początkowy zestaw oddzielone stentu cewki (sztywna rama) nie daje rozrost prostaty kompresji cewki. Z tym, że przywrócono przepływ moczu z pęcherza moczowego. Stentowania przeprowadza się u pacjentów, którzy dla zdrowia powodów nie może znieść kolejną operację.

Stercza (otwarty usunięciu gruczolaka gruczołu krokowego) - działanie brzucha wykonywane przez nacięcie w ścianie jamy brzusznej. Wskazując, że jest to duży rozmiar rozrost gruczołu krokowego (70 cm3) i kamica nerkowa. Taka operacja może być wykonana w mniejszych ilościach BPH z niemożliwości wprowadzania instrumentów przez cewkę moczową. Operacja ta jest wykonywana tylko w znieczuleniu ogólnym, a długość hospitalizacji po to zazwyczaj 7-10 dni.

Udostępnij w sieciach społecznościowych:

Podobne