Bisogamma

Zdjęcia leku

Opis spóźniona na 15/10/2015

Nazwa łacińska: Bisogamma
Kod ATC: C07AB07
Substancja czynna: Bisoprolol (bisoprolol)
producent: Artesan Pharma (Niemcy), Mauermann-Arzneimittel Franz Mauermann OHG (Niemcy), podskórnie Magistra CC (Rumunia)

struktura

Aktywne składniki tabletek bisoprolol hemifumaran, W zależności od dawkowania zawiera 5 mg lub 10 mg listę substancji pomocniczych różnią się od siebie:

Dawki 5 mg: Krospowidon, preżelatynizowaną skrobię, MCC, stearynian magnezu, koloidalny dwutlenek krzemu, makrogol 6000, ditlenek tytanu (E 171), talk, hydroksypropylometyloceluloza (HPMC), barwnik stosowany - (E 172), żelaza (III), żółty tlenek.
Dawka 10 mg: Krospowidon, preżelatynizowaną skrobię, MCC, stearynian magnezu, koloidalny dwutlenek krzemu, polisorbat 20, makrogol 6000, dwutlenek tytanu (E171), węglan wapnia (E170), hydroksypropylometyloceluloza (HPMC 5, 50), talk, barwnik - (E 172), żelaza (III ) żółty tlenek.

Formularz uwolnienie

Bisogamma - tabletki powlekane, okrągłe, z jednej strony kształt wypukły z Valium. W zależności od dawkowania tabletki różnić kolorem: 5 mg - lekki żółty kolor, 10 mg - żółto-pomarańczowy.

Opakowane tabletki w blistrach z 10 tabletek. Karton może być 3 lub 5 blistry.

Efekty farmakologiczne

Aplikacja daje Bisogamma antyarytmiczne, hipotensyjne i dusznicy bolesnej Efekty.

Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne

Ze swej natury, jest bisoprolol kardioselektywne 1-adrenergicznym, Nie mające aktywność sympatykomimetyczną lub właściwości stabilizujące błonę.

Pod wpływem działania leku zmniejsza aktywności w osoczu renina i zmniejsza potrzebę kardiomiocytów tlenu. Zmniejszenie częstości akcji serca u pacjentów w stanie spoczynku i podczas wysiłku. Otrzymywanie małych dawek powoduje zator 1-adrenergicznych receptorów, w sercu i zmniejsza stymulacji katecholaminy synteza cAMP z adenozynotrójfosforanu, wewnątrzkomórkowych jonów znamienny tym, że prąd Ca2 + obserwowano zmniejszone ujemne Dromo-, BATM, Chrono, i inotropowe efekt niezwłocznie jonów Na +.

Poprzez wzajemne wzrostu stymulacji aktywności receptora adrenergicznego i usuwania adrenergicznego Całkowity opór naczyń obwodowych (TPR) w pierwszym dniu wzrostu terapii. Po 1-3 dniach, powraca do pierwotnej, i w trakcie leczenia - zmniejsza się.

Hipotensyjne działanie spowodowane przez zmniejszenie pojemności minutowej serca, naczyń obwodowego pobudzenia współczulnego, obniżona aktywność Układ renina-angiotensyna (RAS) i zdolność do przywrócenia wrażliwości baroreceptorów do zmian ciśnienia krwi, a także wpływ na centralny układ nerwowy. na nadciśnienie Efekt pojawia się po 2-5 dniach, stabilna praca - po 1-2 miesiącach.

dusznicy bolesnej wpływ z powodu spadku zapotrzebowania mięśnia sercowego na tlen poprzez zmniejszenie częstości akcji serca i kurczliwość, wydłużenie rozkurczu i poprawę perfuzji mięśnia sercowego.

efekt antyarytmiczne oferowany sposobów wyeliminowania czynników, w tym arytmogenną tachykardia, nadczynność układu nerwowego współczulnego, zwiększenie zawartości cAMP, nadciśnienie. Ponadto, lek zmniejsza częstość nagłej sinus wzbudzania i ektopowej stymulatora serca, opóźnia przewodzenia przedsionkowo-komorowego w większym stopniu - na wstecznemu, i, w mniejszym - w kierunku wstecznym, a również przez dodatkowe gałęzi.

Farmakokinetyka

Proces absorpcji występuje przy około 80-90%, niezależnie od posiłku. Osiągnięcie najwyższego poziomu bisoprololu w osoczu krwi występuje po 1-3 godzinach. Związany z białkiem krwi, około 30% substancji czynnej, która posiada niską przepuszczalność przez krew-mózg i barierę łożyskową i jest wydzielany w małej ilości w mleku matki. Prawie połowę dawki jest metabolizowane w wątrobie do nieaktywnych metabolitów. Do 50% leku jest wydalane przez nerki. Okres półtrwania od 0,5 do 10 dni.

wskazania

Lek jest przepisywany Bisogamma:

Profilaktycznie ataki środka angina na Choroba niedokrwienna serca (CHD).
na leczenie nadciśnienie.

Przeciwwskazania

Lek nie powinien być stosowany u pacjentów

z nadwrażliwością na lek i inne składniki -blokery;
zdolny wstrząs kardiogenny lub upadek;
z obrzęk płuc, ostry lub przewlekła niewydolność serca w dekompensacji, blokada AV Stopień II-III, blok zatokowo-przedsionkowy, wyrażone bradykardia, niedociśnienie;
mający syndrom węzła zatokowego słabość;
cierpienie angina Prinzmetala, kardiomegalia, płynący bez objawów niewydolności serca;
z astma W ciężkich i innych obturacyjnych chorób dróg oddechowych;
gospodarz inhibitory oksydazy monoaminowej i 2 tygodnie po ich wycofaniu (wyjątek - inhibitory MAO-B);
w późnym stadium zaburzeń krążenia obwodowego, lub choroba Raynauda;
z pheochromocytoma bez -blokery;
z kwasica metaboliczna;
zdolny depresja;
poniżej 18 roku życia.

Należy zachować ostrożność u pacjentów

z wątroby i / lub chroniczny niewydolność nerek;
cierpienie nadczynność tarczycy, miastenię, cukrzyca, AV I stopnia blokada, łuszczyca;
Informacje o historii depresja, reakcje alergiczne;
w podeszłym wieku.

skutki uboczne

Możliwe występowanie poszczególnych układów ciała ludzkiego, takich niepożądanych objawów:

NA centralnych efektów ubocznych może objawiać jako zmęczenie, osłabienie, zawroty głowy, migrena, zaburzenia snu, depresja, lęk, dezorientacja lub krótkotrwałej utraty pamięci, omamy, osłabienie, miastenia, drżenia, drgawki.
Od różne zmysły mogą być niewyraźne widzenie, redukuje wydzielanie płynu łzowego i od rozwijać ból, suchość oczu, a nawet - zapalenie spojówek.
SSS - może rozwijać bradykardia zatokowa lub bicie serca, zaburzenia przewodzenia w mięśniu sercowym, blok AV, poluzować kurczliwości mięśnia sercowego lub pogorszenia przewlekłej niewydolności serca, zmniejszenie ciśnienia krwi lub przyczyny hipotonia ortostatyczna, angiospasm, ból w klatce piersiowej.
Układ pokarmowy - suchość w ustach, nudności, wymioty, bóle abdomialnye, zaparcie, biegunka, Zaburzenia czynnościowe wątroby, zmiany w smaku.
układu oddechowego - niekorzystne reakcje mogą objawiać się w postaci przekrwienia błony śluzowej nosa, trudności w oddychaniu, laryngo-, skurcz oskrzeli.
Układ hormonalny - z insulinozależna cukrzyca mogą rozwijać hiperglikemia, podczas korzystania insulina - hipoglikemia, jak również stan niedoczynności tarczycy.
Naskórek - może zwiększyć pocenie się, zaczerwienienie skóry, aby pokazać się, osutka, Różne reakcji psoriasiform łysienie, może nasilać objawy łuszczyca.
Ponadto, inne działania niepożądane zostały zgłoszone: ból pleców, skurcze mięśni łydek, bóle stawów, spadek libido i poziom reakcje alergiczne potentsii-: świąd, wysypka, pokrzywka.
Terapia może spowodować zmiany w parametrach laboratoryjnych: małopłytkowość, agranulocytoza, leukopenia, zwiększenie ALT, AST Aktywność i drugi poziom enzymów wątrobowych trójglicerydy, bilirubina.

zespół odstawienia leku

To objawia się atakami amplifikacji angina oraz zwiększenie HELL.

Bisogamma, instrukcja obsługi (dawka i sposób)

Przyjmować tabletek Bisogamma powinno być w środku rano, na czczo, bez rozgryzania. Średnia dzienna dawka - 5 mg, ewentualnie w pacjentów z niewydolnością nerek, może być zwiększona do 10 mg, a inne - 20 mg.

przedawkować

obraz kliniczny

rozwija komorowa beats, bradykardia, blok AV, Przewlekła niewydolność serca, Obniżone ciśnienie krwi, to jest sinica gwoździe lub rąk, trudności w oddychaniu, skurcz oskrzeli, omdlenia i zawroty głowy, drgawki.

Środki podjęte na leczenie

Natychmiast wypłukać żołądek, narkotyki chłonnych i zasady leczenia objawowego:

jeśli rozwój blok AV, powinna ona być w / podawać 1-2 mg epinefryny, atropina lub zainstalować tymczasowe stymulator serca;
komorowe przedwczesne skurcze - wyznaczyć lidokaina (Leki klasy I nie są stosowane);
obniżenie ciśnienia krwi - umieszczenie pacjenta w pozycji Trendelenburga;
Jeśli nie obrzęk płuc - konieczne / plazmozameshchath roztwór podaje się pod nieobecność pożądanego efektu, aby przejść do wprowadzania epinefryny, dobutaminy, dopamina;
niewydolność serca - należy stosować serce glikozydy, glukagon, diuretyki;
drgawki - wprowadzenie / w diazepam;
skurcz oskrzeli - stosowane w postaci inhalacji 2-adrenostimulyatorov.

wzajemne oddziaływanie

Jednoczesne leczenie tym lekiem sulfasalazyna Prowadzi to do zwiększenia stężenia w osoczu bisoprolol, natomiast z ryfampicyna - zmniejszenie okresu jego półtrwania.
C alergeny, stosowane dla immunoterapia, lub wyciągi alergenów do testów skórnych zwiększać ryzyko wystąpienia ciężkich reakcji ogólnoustrojowych ze strony układu odpornościowego, aż anafilaksja.
C jod leki nieprzepuszczalnego dla promieni rentgenowskich (W / na wstępie), zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia reakcji anafilaktycznych różnym nasileniu.
C fenytoina (M / m), środki do wdychania ogólny znieczulenie (zwłaszcza pochodne węglowodorów) zwiększyły ważności cardiodepressive wpływ i obniżone ciśnienie krwi.
C NLPZ osłabione działanie hipotensyjne Bisogamma.
C glikozydy nasercowe, metylodopa, rezerpina, guanfacyny, BPC (werapamil, diltiazem) amiodaron i inne leki antyarytmiczne zwiększać ryzyko lub nasilenie bradykardia, i niewydolność serca, blok przedsionkowo-komorowy, możliwe - zatrzymanie akcji serca.
C nifedypina - być może istotne zmniejszenie ciśnienia krwi, z diuretyki, klonidyna, sympatykolityczne, hydralazyna i inne leki przeciwnadciśnieniowe - nadmierny spadek ciśnienia krwi.
C nie depolaryzację zwiotczające To przedłuża działanie tego ostatniego, z kumaryny - ich działanie przeciwzakrzepowe.
C tetra, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, leki przeciwpsychotyczne (neuroleptyki) etanol, leki uspokajające i leki spanie wzmocnione depresja OUN.
C nieuwodornione alkaloidy sporyszu zwiększone ryzyko wystąpienia zaburzeń krążenia obwodowego.

Warunki sprzedaży

Być w posiadaniu recepty od lekarza.

warunki przechowywania

Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci.

Odczyty temperatury nie powinna przekraczać + 25 ° C

okres trwałości

Lek może być stosowany w okresie 3 lat od daty produkcji umieszczonej na opakowaniu określonej przez producenta.

Ciąża i laktacja

Bisogamma można stosować tylko wtedy, gdy potencjalne korzyści dla matki więcej niż rzekomego zagrożenia dla płodu lub dziecka, które może być wyrażone w takich skutków ubocznych (płodu) jako: bradykardia, opóźnienie wzrostu wewnątrzmacicznego, rozwój hipoglikemia.

analogi Bisogamma

Dopasowuje poziom kod ATC 4-cie:

Recenzje Bisogamma

U pacjentów przyjmujących pigułki Bisogamma twierdzą, że sam lek uzasadnia jego cena uzupełniane jego efektywności i skuteczności. Jedyną rzeczą, która martwi wielu - jest to świetna lista skutków ubocznych, które występują częściej i powodują dyskomfort.