Bisoprolol

Zdjęcia leku

Opis spóźniona na 18.01.2015

• struktura
• Formularz uwolnienie
• Efekty farmakologiczne
• Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne
• Wskazania Bisoprolol, z której lek jest przepisywany, a różnica pomiędzy bisoprolol obwód odbiorczy różnych preparatów
• Przeciwwskazania
• skutki uboczne
• Tabletki bisoprolol: Instrukcja obsługi
• przedawkować
• wzajemne oddziaływanie
• Warunki sprzedaży
• warunki przechowywania
• okres trwałości
• Przestrogi
• Synonimy
• W czasie ciąży i laktacji ()
• opinie
• Cena, gdzie kupić

struktura

Skład jednej tabletki bisoprolol odpowiednio 0,005 i 0,01 g fumaran bisoprololu, i substancje pomocnicze: stearynian magnezu (stearynian magnezu), krzemionka koloidalna (koloidalny ditlenek krzemu), krospowidon (krospowidon), skrobia kukurydziana (Amylum maydis) tsellyulloza mikrokrystaliczna (celuloza mikrokrystaliczna).

W celu wytworzenia powłoki do powlekania filmem tabletek stosowane są: alkohol poliwinylowy (alkohol winylowy), dwutlenek tytanu (dwutlenku tytanu), talk (talk), makrogol (Makrogol), barwniki (żółty tlenek żelaza, żółcień chinolinowa, żółcień pomarańczowa).

Formularz uwolnienie

Lek jest dostępny w postaci tabletek powlekanych, pakowanych w blistry, 20, 30 lub 50 sztuk w pudełku.

Tabletki o kształcie kołowym, wklęsła, ich barwa zmienia się od beżowego do beżowy z żółtawym odcieniem przełamania - od białej do białawej.

Efekty farmakologiczne

Bisoprolol (INN - bisoprolol) odnosi się do badań klinicznych i farmakologicznych grupy " 1-adrenolityki”. Jego działanie ma na celu objawy odstawienia niedokrwienia mięśnia sercowego (Działanie przeciwdusznicowe) normalizacja zaburzeń rytmu skurczów mięśnia sercowego (Działanie antyarytmiczne), jak również spadek ciśnienie krwi (Działanie hipotensyjne).

Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne

Bisoprolol jest selektywny 1-adrenergicznym i nie ma wewnętrznej aktywności sympatykomimetyczne i membrana stabilizuje.

Pod wpływem niskich dawek aktywnego składnika fumaran bisoprololu u pacjenta:

• zmniejsza aktywność reniny osocze krwi (Regulujący ciśnienie krew i homeostazy płynów i elektrolitów proteolityczne enzym);
• zmniejszone zapotrzebowanie na tlen mięśnia sercowego;
• zawał zmniejszona pobudliwość i przewodność;
• Zmniejsza to częstość skurczów mięśnia sercowego (W spoczynku i pod obciążeniem na nim);
• kateholaminal zmniejszona stymulowane cyklicznym AMP formacji i z adenozynotrójfosforanu;
• zmniejszony prąd jonów wapniowych do przestrzeni wewnątrzkomórkowej;
• zmniejszona pojemność serca (Mimo że znaczne zmniejszenie objętości wyrzutowej obserwuje);
• hamował przedsionkowo-komorowy (AV) przewodzenia;
• zmniejszone ciśnienie;
• przyciętego objawy niedokrwienia mięśnia sercowego.

Według adnotacje bisoprolol w dawkach znacznie przekraczającą terapeutyczną (0,2 gram lub więcej) zdolne do powodują blokadę w tym Receptory 2-adrenergicznych głównie w oskrzela i mięśnie gładkie ściany naczyniowej.

Lek jest pochłaniana w przybliżeniu 80-90%, podczas gdy szybkość absorpcji jest niezależny od przyjmowania pokarmu. Stężenie substancji czynnej w osoczu osiąga wartość maksymalną w ciągu 60-180 minut po zażyciu tabletki.

fumaran bisoprololu wiąże się z białka osocza około 30%. Substancja jest w stanie nieznacznie:

• przechodzą przez łożysko i Bariera krew-mózg;
• przenikają do mleka kobiet karmiących piersią.

Około połowę dawki substancji poddaje metabolizmu wątroba, powodując powstawanie nieaktywnych metabolity. Okres półtrwania mieści się w zakresie od 10 do 12 godzin. Około 98% jest usuwane z organizmu w niezmienionej postaci z moczem, do 2% wydalany z żółcią.

Wskazania Bisoprolol, z której lek jest przepisywany, a różnica pomiędzy bisoprolol obwód odbiorczy różnych preparatów

Z tego co bisoprolol tabletki? Wskazania do stosowania są Bisoprolol nadciśnienie tętnicze (Ciągłe zwiększone ciśnienie krwi), stabilny angina (IBS), przewlekła niewydolność serca (CHF).

Leki bisoprolol dostatecznie duża liczba firm farmaceutycznych, jednak niezależnie od tego, gdzie i przez kogo są one wydawane, tabletki mają te same wskazania do stosowania: to jest wskazaniem do stosowania bisoprolol-Prana identycznych wskazań do stosowania leku, produkowanego przez, na przykład, Ługańsk HFZ lub firma izraelska Teva.

Przeciwwskazania

Zastosowanie bisoprolol jest przeciwwskazany u:

• nadwrażliwości na lek;
• giperchuvsvtitelnosti do innych -blokery;
• ostra niewydolność serca (OCH);
• CHF krok dekompensacji (Jeśli to konieczne wyznaczenie pacjenta leczenie inotropowe);
• wstrząs (w tym w tym kardiogennego);
• Zespół osłabienia (dysfunkcji) węzła zatokowego;
• obrzęk płuc;
• zatokowo-blokada;
• bradykardia (Bardzo niska częstość akcji serca, w której akcja serca jest o 60 uderzeń na minutę);
• AV blokada 2 i 3 stopnie bez rozrusznika;
• ciężkie niedociśnienie, w którym indeks skurczowe ciśnienie krwi nie przekracza 100 mm Hg. v) .;
• astma w ciężkie;
• oznaczone w historii POChP;
• pheochromocytoma (W przypadku, gdy pacjent nie jest w tym samym czasie mianowanego -blokery);
• trudne do opanowania cukrzyca;
• kwasica metaboliczna;
• zaburzenia krążenia obwodowego w późniejszych etapach (np zespół Raynauda);
• hipokaliemia oporny, gipertsaltsiemii lub hiponatremia;
• hypolactasia;
• niedoborem laktazy;
• zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy.

Ze względu na fakt, że niewystarczające dane dotyczące bezpieczeństwa i skuteczności leków dla pacjentów młodszych niż 18 lat tam, bisoprolol nie jest stosowany w pediatrii.

Ponadto, lek nie jest wskazane dla pacjentów, którzy są leczeni inhibitory MAO (Z wyjątkiem przypadków, w których pacjent mianowanego inhibitory oksydazy monoaminowej typu B).

skutki uboczne

Wstęp Bisoprolol może towarzyszyć:

• zawroty głowy i bóle głowy;
• uczucie zmęczenie;
• czując przypływ krwi do twarzy;
• zaburzenia snu;
• zaburzenia psychiczne (z reguły depresja, przynajmniej - omamy);
• parestezje kończyn i uczucie zimna w nich;
• zmniejszonego wydzielania płynu łzowego;
• rozwój zapalenie spojówek;
• ból brzucha, nudności, wymioty;
• biegunka lub vice versa mający zaparcie;
• osłabienie mięśni;
• zwiększenie aktywności mięśniowej konwulsyjne;
• objawy obturacji oskrzeli (W przypadku pacjentów, którzy mają predyspozycje do niego);
• wzrosła pocenie;
• naruszenia aktywności;
• bradykardia;
• hipotonia ortostatyczna;
• Zaburzenia przewodzenia przedsionkowo-komorowego.

W niektórych przypadkach możliwe pogorszenie prądu niewydolność serca z rozwojem obwodowych obrzęk.

pacjenci z zaburzenia krążenia w kończynach dolnych, któremu towarzyszy chromania przestankowego, a także u pacjentów zdiagnozowano zespół Raynauda, może zwiększyć główne objawy tych chorób.

Również nie wykluczył prawdopodobieństwa upośledzoną tolerancją glukozy, głównie u pacjentów ze współistniejącymi cukrzyca (W tym w tym ukryty (utajone) cukrzyca, który charakteryzuje się całkowitym brakiem jakichkolwiek objawów tej choroby).

Tabletki bisoprolol: Instrukcja obsługi

Dawka leku wybrany indywidualnie. Tabletki należy przyjmować rano przed posiłkiem bez żucia. Leczenie rozpoczyna się od przeznaczenia 0,005 gramów pacjenta wzięcia raz. pacjenci, którzy ciśnienie tętnicze wzrósł nieznacznie, dawka początkowa jest - 0,0025 grama na dzień.

W przypadkach, gdy jest to konieczne, dawka jest podwojona. Reżim dawkowania pozostała niezmieniona.

Najwyższa dawka dzienna - 0,02 gramma- pacjentów z zaburzenia czynności nerek, który charakteryzuje się zmniejszonym wskaźnik klirensu kreatyniny (CC) poniżej poziomu 20 ml na minutę, najwyższa dawka powinna zostać podwojona w (0,01 g na dzień).

Przekroczenie wyznaczonego średnią dzienną dawkę dopuszczalną w skrajnych przypadkach. Lek jest zwykle używany przez dłuższy czas.

nie jest konieczna u pacjentów w podeszłym wieku Dostosowanie dawki.

Instrukcje użytkowania Bisoprolol-Ratiopharm identyczne z instrukcją użytkowania Bisoprolol-Luga i instrukcje użytkowania Bisoprolol-Teva. W ten sam sposób podejmują Bisoprolol-Prana i inne preparaty bisoprololu.

przedawkować

Przedawkowanie leku towarzyszą następujące objawy:

• wyrażone bradykardia;
• komorowe przedwczesne skurcze;
• blok AV;
• migotanie;
• wymawiane obniżenie ciśnienia krwi;
• HNS;
• sinica (Sinica) palców lub dłoni;
• trudności w oddychaniu;
• zawroty głowy;
• skurcz oskrzeli;
• omdlenie;
• drgawki.

Leczenie polega na płukanie żołądka procedury, recepcje adsorpcji leków oraz powołanie leczenia objawowego:

• podawanie dożylnie 1-2 gramów atropina lub epinefryny na blok AV (Pacjenci indywidualni do rozwiązania ustanowić tymczasowy rozrusznik serca);
• Wprowadzenie do żyły lidokaina na arytmia komorowa (Jeśli to nie jest konieczne stosowanie leków klasy la);
• ruch pacjenta w pozycji Trendelenburga Kiedy obniżenie ciśnienia krwi;
• Dożylne roztwory plazmozameshchath (Jeśli nie ma śladu początku obrzęk płuc- Jeśli nie daje pożądanego efektu u pacjenta do utrzymywania redukcji chrono-i efekty inotropowe i wyraźny relief ciśnienie krwi powinno wejść epinefryny, dobutaminy lub dopamina);
• powołanie glikozydy nasercowe, diuretyki, jak również glukagon na niewydolność serca;
• dożylny diazepam ze skurczami;
• wziewne adrenostimulyatorov ze skurczem oskrzeli.

wzajemne oddziaływanie

Niedopuszczalne połączenie bisoprololem:

• floktafenina;
• Sultoprid.

Nie zaleca się kombinacje:

• antagoniści wapnia;
• z leków hipotensyjnych, charakteryzuje się centralnym mechanizmie działania;
• inhibitory MAO (Z wyjątkiem inhibitorów MAO-B).

Z opieki przepisać lekarstwo:

• Preparaty antiaritmiecheskimi I i klasa III;
• antagoniści wapnia, które odnoszą się do Pochodne dihydropirydyny Grupa;
• antycholinesterazy leki;
• -blokery miejscowego;
• insulinoterapia i doustne środki przeciwcukrzycowe;
• glikozydy nasercowe (preparaty naparstnicy);
• znieczulające;
• niesteroidowe leki przeciwzapalne;
• pochodnych ergotaminy;
• -simpatomimetikami;
• sympatykomimetyki, które charakteryzują się zdolnością do aktywowania - i receptorami adrenergicznymi;
• zwiększać ryzyko niedociśnienia leki przeciwnadciśnieniowe (Np trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, fenotiazyny lub barbiturany);
• baklofen;
• amifostyna;
• parasympatykomimetykami.

Dopuszczalne kombinacje:

• mefloąuinę;
• kortykosteroidy.

Warunki sprzedaży

Aby zakupić lek wymaga recepty w języku łacińskim.
Rp. Tab. Bisoprololi 0005 №20
D. S. 1 tab. dziennie (nadciśnienie tętnicze, choroba niedokrwienna serca)

warunki przechowywania

Bisoprolol zawarte na liście B. przechowywaniu zaleca się w suchym i ciemnym pomieszczeniu w temperaturze pokojowej (nie więcej niż 25 stopni Celsjusza). Trzymać z dala od dzieci.

okres trwałości

36 miesiące.

Przestrogi

Lek należy stosować ostrożnie:

• Pacjenci, którzy zostali zdiagnozowani łuszczyca, a także u pacjentów z dodatnim wywiadem rodzinnym w których istnieją oznaki tej choroby;
• na cukrzyca niewyrównaną;
• Pacjenci, którzy mają podatność reakcje alergiczne;
• Pacjenci, którzy wymagają szybkich reakcje psychomotoryczne lub potencjalnie groźne dla zdrowia i / lub czas (na ogół, szybkość reakcji może być zmniejszona na wstępnych etapach obróbki, przy wymianie lek, a także interakcje Bisoprolol alkoholu).

Pacjenci, u których zdiagnozowano "pheochromocytoma„Oznacza przepisany tylko po leczeniu -blokery.

Nagłe wycofanie leków jest nieważny, jego dawki nanoszenia zakończeniu stopniowo, stopniowo zmniejszając przepisanej dawki (uznany za optymalny w celu zmniejszenia jego dzienną dawkę zmniejszyć o połowę).

Synonimy i analogi Bisoprolol

analogi strukturalne bisoprolol (synonimy) - lek Biprol, Bisogamma, Niperten, Bisoprolol-Prana, Bisoprolol-Luga, Bisoprolol-Ratiopharm, Bisoprolol-Teva, Concor, Concor Cor, Bisomor, Bioskard, Corbis, Bidop, Aritel Kor, Bisomor.

analogi narkotyków są mechanizm działania atenolol, Betakard, betalok, Binelol, Kordanum, Lidalok, Lokren, Metozok, metoprolol, Metokor, Nebivator, Nebilong, nebilet, OD-Neb, egilok, Estekor.

Co jest lepsze - czy Concor Bisoprolol?

Concor - jest marką pod który wydał pierwotną bisoprolol. Producent leku - niemiecka firma farmaceutyczna Merck KGaA. Jednakże ważność patentu na lek upłynął dawno temu, więc na rynku jest obecnie reprezentowana przez dużą liczbę tańszych generycznych bisoprololu.

Uważa się, że nie są one gorszej jakości do oryginalnego leku, jednak oficjalne dane, które je potwierdzają, dziś nie wystarczy.

w czasie ciąży

Bisoprolol nie jest zalecany w leczeniu kobiet w ciąży i karmiących. Jednak w sytuacji, gdy potencjalne korzyści dla matki przeważają nad potencjalnym ryzykiem dla rozwijającego się płodu, lek może wciąż być przypisane.

W wyjątkowych przypadkach, gdy lek jest stosowany do ciąża, powinno być anulowane nie później niż 72 godzin przed przewidywaną datą porodu. Inaczej, wysokie prawdopodobieństwo noworodka hipoglikemia, niedociśnienie, bradykardia, jak również depresja oddechowa.

Kiedy anulowanie jest niemożliwe, stała kontrola stanu dziecka w ciągu pierwszych 72 godzin po urodzeniu.

Powołanie Bisoprolol kobiet karmiących piersią, należy rozwiązać kwestię rozwiązania laktacja.

Recenzje bisoprolol

Najczęściej, w odpowiednich forach tematem dyskusji odstawienie leku. Lewy Pacjenci i lekarze opinii bisoprolol związane są głównie z zespół odstawienia, który powstaje z powodu gwałtownego zaprzestania leczenia tego środka.

Jej przejawami są prywatne zwiększona częstość akcji serca i ataki nadciśnienie. Niektórzy pacjenci twierdzą, że w kontekście leczenia uzależnień mają znacznie pogorszenie wzroku.

Jednakże, ponieważ bisoprolol przydzielony przez dłuższy okres czasu (niektórzy pacjenci w ogóle życia), upośledzoną funkcją leków i mogą być niezwiązane zjawiska.

Wstęp Bisoprolol mogą towarzyszyć efekty uboczne. Niektórzy z pacjentów ledwo je w domu, a ktoś, jeśli wierzyć opinii, są one wyrażone wystarczająco mocno.

W świetle powyższego, bez leczenia, nie zniesienie stosowania tego leku nie powinna być niezależna decyzja pacjenta. W każdym przypadku reżim leczenia i harmonogram dawkowania zależy wyłącznie lekarza, który jest dla pacjenta.

Cena Bisoprolol

Bisoprolol cena zależy od tego, czy firma farmaceutyczna lek został wyprodukowany. Na przykład, średnia cena-Bisoprolol Ratiopharm 0,005 g - 55 UAH (w języku rosyjskim aptekach można kupić za około 345 rubli), ale cena Bisoprolol-Astrafarm zaczyna się od 8 USD.

Analogi cena leku w rosyjskim rynku farmaceutycznym - od 32 rubli (taka kwota do kupującego w średnich kosztów pakowania bisoprolol-Prana 0,005 g).

apteka IFC

• Bisoprolol, Teva tbl n / pl / około 5 mg №50Teva, Izrael
  148,22 rub.
• Bisoprolol, Teva tbl n / pl / około 10 mg №50Teva, Izrael
  258,50 rub.
• Bisoprolol, Teva tbl n / pl / około 10 mg №30Teva, Izrael
  160,53 rub.

PILULI

• Bisoprolol zakładka -prana. N / uwięziony. 5mg №30Pranafarm Ltd., Rosja
  34 rub.
• Bisoprolol zakładka -prana. n / a 10 mg membrany №30Pranafarm Ltd.
  48 rub.
• Bisoprolol tab 10mg. N / en / obj. x30 (R)ozon Ltd.
  41 rub.
• Bisoprolol zakładka 2,5 mg. N / en / obj. x30 (R)ozon Ltd.
  52 rub.
• Bisoprolol tab 5mg. N / en / obj. x50 (blistry) (R)Northern Star Company
  61 rub.

eApteka

• Bisoprolol-Teva Teva, Izrael, tabletki 10 mg, 50 szt.
  275 rub.

aptek Ukraina

Lyuvar

• Bisoprolol 10mg tab.№30DarnitsaFarm (Ukraina)
  74,28 UAH.
• Bisoprolol 5 mg tab.№30DarnitsaFarm (Ukraina)
  48,35 UAH.

aptek Kazachstan

SAU.kz

• Bisoprolol ratiopharm 5 mg №30
  750 N.