Hart H

Zdjęcia leku

Opis spóźniona na 27/10/2014

• struktura
• Formularz uwolnienie
• Efekty farmakologiczne
• Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne
• wskazania
• Przeciwwskazania
• skutki uboczne
• Instrukcja obsługi Hart H (Sposób i dawkowanie)
• przedawkować
• wzajemne oddziaływanie
• Warunki sprzedaży
• warunki przechowywania
• okres trwałości
• opinie
• Cena, gdzie kupić

struktura

Substancje czynne Hart H - ramipryl i hydrochlorotiazyd.

Jako dodatkowe składniki są dostarczane: laktozę, krospowidon, stearylofumaran sodu, hypromelozę, MCC.

Formularz uwolnienie

Lek jest dostępny w tabletkach.

Efekty farmakologiczne

Lek należy do inhibitory ACE i diuretyki.

Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne

Znamienny Hart H moczopędny i działanie przeciwnadciśnieniowe.

ramipryl inhibitor ACE katalizuje biotransformacji angiotensyny I w angiotensynę II, jak również podział aktywnych wazodilatatora bradykininy. Powoduje to rozszerzenie naczyń krwionośnych oraz zmniejszenie emisji aldosteron. działania stymulacyjne bradykininy Aktywuje on efekty kardioprotekcyjne i chroni śródbłonek.

Ponadto, zastosowanie Hart wyraźne zmniejszenie wywołuje H obwodowy odporność tętnicze.

Ciśnienie krwi zmniejszyło bez kompensacyjnego zwiększenia częstości akcji serca. efekt ramipryl znacznie po 60-120 minutach po jednej aplikacji. Maksymalne działanie leku uzyskuje się po około 4-5 godzinach. Działanie przeciwnadciśnieniowe leku trwa przez co najmniej jeden dzień. W przypadku terapii długoterminowej maksymalny efekt ramipryl zauważalne po 2-4 tygodniach i trwa dwa lata. Zakończenie przebiegu leczenia lekiem nie powoduje szybki wzrost ciśnienia krwi.

hydrochlorotiazyd Jest to diuretyk tiazydowy. Odbiór substancji czynnej w wysokich dawkach, powoduje wydzielanie wodorowęglanu, i długo Oczywiście zmniejsza wydalanie wapnia.

Działanie przeciwnadciśnieniowe jest towarzyszy zmiana stanu sodu, nerek, zmniejszenie oporu naczyniowego poziomu płynu pozakomórkowego i osocza, jak również reakcje angiotensyny II i norepinefryny.

Wydalanie wody i elektrolitów, rozpoczyna się po około 120 minutach po podaniu doustnym, maksymalny efekt - po około 4-5 godzinach. Rozciąga się do 12 godzin. działanie przeciwnadciśnieniowe hydrochlorotiazyd Wyraźnie 3-4 dni od rozpoczęcia leczenia i trwa około tygodnia po jego zakończeniu.

Przy długim okresie trwania zmniejszenia ciśnienia krwi obserwowanego w niższych dawkach niż jest to wymagane dla działania moczopędnego. Towarzyszy pewnym przyspieszeniem filtracji kłębuszkowej, a także zwiększenie aktywności renina w osoczu i nerek kanału oporu naczyniowego.

ramipryl cechuje szybkie wchłanianie z przewodu pokarmowego. Jego maksymalne stężenie w osoczu występuje w ciągu godziny. Ta substancja czynna jest metabolizowana głównie w wątrobie z wytworzeniem metabolity. Na przykład, ramiprilata. Miał około 6-krotnie silniejsze ramipryl. Jego maksymalne stężenie w osoczu występuje po około 3 godz. Wśród znanych metabolitów, które są mniej aktywne są utworzone ester diketopiperazyna i kwas diketopiperazyna.

ramipryl To wiąże się z dopływu krwi o 77%, a ramiprylat - o 56%. Średnio stężenie równowaga osiągnięta w osoczu krwi w trakcie biorąc leki na czwarty dzień.

Około 60% ramipryl wydalane z moczem jako głównie metabolity. Pozostała część kwoty - z kałem.

Po spożyciu 70% ustnej hydrochlorotiazyd absorbowane w dwunastnicy i górnej części jelita pusty. Maksymalne stężenie w osoczu osiągnięte po upływie co najmniej 1,5 godziny. Stopień asocjacji z białkami osocza - 40%.

Ta substancja czynna wykazuje przede wszystkim przez nerki jako wynik canalicular wydalania. half-time - 5-15 godzin. Efekt terapeutyczny w zwykłych dawkach zauważalne po 120 minut po zastosowaniu, maksymalna - około 3 h.

wskazania

Hart H naniesioną na nadciśnienie.

Przeciwwskazania

narzędzie nie może być stosowany z:

• nadwrażliwości na jego składniki, a także inne inhibitory ACE i diuretyki tiazydowe;
• dziedziczna / idiopatyczna obrzęk naczynioruchowy;
• poważne zaburzenia nerek;
• bezmocz;
• pozaustrojowe stosowanie metod terapii, w której kontakt z krwią prowadzi się z ujemnie naładowanymi powierzchniami;
• obrzęk naczynioruchowy z powodu inhibitory ACE w historia;
• zwężeniem tętnicy nerkowej;
• ostre zaburzenia nerek;
• cholestazę;
• wątroby encefalopatia;
• klinicznie istotne zaburzenia równowagi elektrolitowej.

skutki uboczne

Podczas odbioru Hart H może pojawić się następujące reakcje uboczne:

• układ nerwowy i narządy zmysłów - zawroty głowy, astenia, ból głowy;
• SSA i układ krążenia - niedociśnienie, omdlenie, zawał mięśnia sercowego, ból w klatce piersiowej, angina, niewydolność serca, zawrót głowy;
• układ moczowy - zaburzenia czynności nerek skąpomocz, białkomocz, obrzęk;
• Pokarmowego - nudności, biegunka, wymioty;
• oddechowego - choroby infekcyjne górnych dróg oddechowych, suchy kaszel;
• alergia - pokrzywka, rumień wielopostaciowy, obrzęk naczynioruchowy, wysypka skórna, Fotosensybilizacja;
• Inny - Podnoszenie poziomu azotu mocznik i kreatyniny, odchudzanie bóle stawów, bóle mięśni, hiperkaliemia, zmiana poziomu bilirubina i glukozy, anafilaktoidalna reakcja artretyzm, gorączka, zmiana aktywności enzymów i stężeń kwasu moczowego.

W rzadkich przypadkach możliwe jest: zmiany w poziomie aminotransferaz, niedokrwistość hemolityczna, niemiarowość, pancytopenia, eozynofilia, naczyń, kołatanie serca, mielodeprescia, małopłytkowość, agranulocytoza, suchość w ustach, niestrawność, zaparcie, nieżyt żołądka i jelit, zapalenie wątroby, dysfagia, ból brzucha, zapalenie trzustki, mózgowych naruszenia depresja, zaburzenia czynności wątroby senność, nerwoból, parestezje, utratę słuchu amnezja, drgawki, zaburzenia snu, neuropatia, drżenie, niewyraźne widzenie, duszność, zapalenie zatok, tchawicy i oskrzeli, skurcz oskrzeli, zapalenie gardła, katar, zapalenie krtani.

Instrukcja obsługi Hart H (Sposób i dawkowanie)

Tabletki są doustnie. Przepisywane leku raz na dzień (korzystnie rano). Instrukcja obsługi Hart H zaleca się połknąć w całości, bez żucia pożądaną ilość cieczy ściskany. Przyjmowanie pokarmu nie ma wpływu na działanie leku.

Dawkowanie dla każdego pacjenta musi wybrać się do lekarza. Początkowa dawka może być zwiększona w razie potrzeby co trzy tygodnie. Zazwyczaj, na początku przebiegu określone 2,5 mg ramipryl i 12,5 mg hydrochlorotiazyd. Jest to zwykle dawka podtrzymująca. Dla niektórych pacjentów również wyznaczyć 5 mg ramipryl 25 mg hydrochlorotiazyd. Taka maksymalna dawka, zaleca się nie przekraczać. Tylko w niektórych przypadkach, po konsultacji z lekarzem może być zwiększona do 10 mg i 50 ramipryl i hydrochlorotiazyd odpowiednio.

Dla osób starszych, oraz tych z upośledzoną czynnością nerek, które należy uwzględnić przy dawka powinna być tak niska, jak to możliwe.

przedawkować

Wiadomo przedawkowania objawy to zatrzymanie moczu, nadmierne rozszerzenie naczyń obwodowych, niemiarowość, dezorientacja, szok, bradykardia, niewydolność nerek, śpiączka, niedowład, wzmocniony diurezy, wyrażone niedociśnienie, tachykardia, drgawki, zaburzenia równowagi elektrolitowej, porażenie jelita, drgawki. W przypadku przerost prostata hydrochlorotiazyd w dawkach wyższych niż normalnie, może spowodować zatrzymanie moczu.

W leczeniu prowadzonej w ciągu 30 minut takie wydarzenia jak wlot siarczanu sodu i adsorbentów, płukanie żołądka. Ponadto, wyznacza stosowanie 0,9% roztworu chlorku sodu angiotensyny II, katecholaminy, sztuczny stymulator serca.

W przypadku podawania podskórnego podawania obrzęk naczynioruchowy 0,3-0,5 ml epinefryny lub wolna dożylne adrenalina. Następnie jest ono pokazane dożylne glikokortykosteroidy. Zaleca się również, aby używać leki przeciwhistaminowe leki i antagoniści receptora H2.

wzajemne oddziaływanie

przeciwnadciśnieniowe, opioidowe środki przeciwbólowe, estrogeny, diuretyki, jak również preparaty DLA znieczulenie zwiększyć efekt hipotensyjny H. Hart

Niesteroidowe leki przeciwzapalne i soli kuchennej zmniejszyć jego wydajność. W razie potrzeby, stan taki kombinacji leków H Hart pacjenta, który ma być monitorowane.

cyklosporyna, mleko, dodatki i leki o potasu Oszczędzające potas diuretyki, oraz substytuty soli mogą powodować interakcje z leku hiperkaliemia.

Leki, które powodują zahamowanie czynności szpiku kostnego, zwiększyć prawdopodobieństwo neutropenia i koniec agranulocytoza.

Kombinacja z lekami, które obejmują sole litu, co prowadzi do zwiększenia ich stężenia we krwi.

Ponadto Hart H, można zwiększyć hipoglikemii efekt insulina i pochodne sulfonylomocznika, a efekt przygnębiające etanol i efektów toksycznych salicylany CNS.

interakcja z allopurinol, immunosupresyjne, cytostatyki i prokainamid To zwiększa prawdopodobieństwo leukopenia.

Warunki sprzedaży

Lek jest sprzedawany tylko na receptę.

warunki przechowywania

Trzymać narzędzie potrzebne w miejscu niedostępnym dla małych dzieci. Optymalna temperatura nie jest wyższa niż 25 ° C,

okres trwałości

Przechowywać te leki nie mają więcej niż trzy lata od daty wskazanej daty produkcji na opakowaniu. Nie używaj go po tym czasie.

opinie

W opinii pacjentów na temat tego obiektu jest zazwyczaj pozytywne. Jednakże istnieją również opinie jego braku skuteczności lub skutki uboczne pojawiają. W takim przypadku należy natychmiast skonsultować się z lekarzem w celu dostosowania dawki lub podawanie innych zabiegów.

Co do zasady, jeśli stosowanie leku zgodnie z powołaniem specjalistów, negatywne wyniki nie występują. Za uszkodzenia Karty podczas terapii N powinny skonsultować się z lekarzem.

Cena, gdzie kupić

To narzędzie jest sprzedawany w aptekach ukraińsku. Średnia cena tabletek, która zawiera od 5 do 25 mg hydrochlorotiazydu ramipryl i odpowiednio - 130 hrywien. Średnia wartość tabletek 2,5 i 12,5 mg hydrochlorotiazydu i ramipryl, odpowiednio - 95 hrywien.