Melipraminum

Zdjęcia leku

Opis spóźniona na 26.02.2015

Nazwa łacińska: Melipramin
Kod ATC: N06AA02
Substancja czynna: Imipramina (imipramina)
producent: Egis Pharmaceuticals Plc (Węgry)

struktura

Aktywna substancja lek - chlorowodorku imipraminy.

drażetki Melipraminum mają następujące dodatkowe składniki: dwutlenek tytanu, glicerol 85% Macrogol 35000, żelatynę, talk, laktoza jednowodna, czerwony tlenek żelaza, stearynian magnezu, sacharoza.

substancje pomocnicze Roztwór do podawania domięśniowegopirosiarczyn sodu, kwas askorbinowy, chlorku sodu, Bezwodnego siarczynu sodowego, woda do wstrzykiwań.

dodatkowe elementy tabletki, powlekana Laktoza jednowodna, krospowidon, stearynian magnezu, powidon K-25. Składniki powłoki: hypromelozy, mieszanina barwników, stearynian magnezu dimethicone E1049 39%.

Formularz uwolnienie

Lek jest dostępny w drażetki w postaci roztworu do iniekcji domięśniowej, jak również tabletek powlekanych.

Efekty farmakologiczne

przeciwdepresyjny, środek uspokajający lek.

Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne

reprezentuje Melipraminum trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych. On bezkrytycznie bloki wychwytu zwrotnego neurotransmitera monoaminy, z powodu tego, co oni zbierają się w szczeliny synaptycznej. To prowadzi do zwiększonej aktywności fizjologicznej.

Lek ma również timolepticheskoe akcja. Charakteryzuje jednoczesnego działania stymulującego, zwiększa dźwięk organizmu, powoduje zmniejszenie hamowania silnika. Lek ma obwodowy i m-centralny antycholinergiczny, słaby przeciwhistaminowy, aktywność myotropic.

po pojawieniu doustnie Charakteryzuje się dobrą stopień absorpcji leków z przewodu pokarmowego. Biodostępność może być w zakresie od 29% do 77%. Maksymalne stężenie w osoczu - około 1-2 godzin po spożyciu i po upływie pół godziny lub godziny w domięśniowe.

Stopień asocjacji z białkami osocza - około 85%. Substancja czynna rozproszona jest również w tkankach i może penetrować GEB. Również gromadzi się selektywnie w mózgu, wątrobie i nerkach.

Podczas szybkiego spożycia metabolizowana w wątrobie. Około 40% chlorowodorku imipraminy jest wyświetlany w ciągu dnia z moczem w postaci metabolity, i 1-2% - bez zmian. Około 20% dawki jest wydzielane z żółcią. Okres półtrwania może wynosić od 4 do 24 godzin.

wskazania

Wskazania do stosowania leku w następujący sposób:

noc moczenie mimowolne u dzieci;
depresja i stany depresyjne różnego pochodzenia, które towarzyszą motor i opóźnienie ideacyjnej;
zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne;
lęku napadowego;
zaburzenia w zachowaniu (wzrost aktywności lub żądania kontrolne);
zespół przewlekłego bólu;
choroba spania w połączeniu z katalepsja;
częsty bóle głowy;
nerwowy bulimia;
syndrom „anulowania” kokaina;
potrzeba zapobiegania migreny;
nietrzymanie moczu.

Przeciwwskazania

Nie można używać u pacjentów z łagodny rozrost stercza, ostrych chorób wątroby i nerek, choroby zakaźne, cukrzyca i choroba serca trwają dekompensacji, naruszenia tętno i przewodność, wzrosła konfiskata, atonia pęcherz, ciąża (Termin I) karmienie piersią, Nadwrażliwość trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, choroby krwi, postać czynna gruźlica, nadczynność tarczycy, faza ostra zawał mięśnia sercowego, wyrażone choroby układu krążenia, zamknięcie jaskra, poniżej 6 lat.

Z opieki lek powinien być stosowany w przypadku padaczka.

skutki uboczne

Niekorzystne reakcje z użyciem preparatu Melipraminum mogą być następujące:

CCC: tachykardia, hipotonia ortostatyczna, niemiarowość, zaburzenia przewodzenia;
CNS: agitacja, ból głowy, parestezje, drgawki, zaburzenia koordynacji, omamy, Inwersja faz w przypadku psychoza dwubiegunowa, zawroty głowy, bezsenność, drżenie, ataxiophemia, zamieszanie, naruszenie mieszkanie;
układu krwiotwórczego: leukocytoza, eozynofilia;
alergia: osutka;
GI: zaparcie;
nietrzymanie moczu i układ rozrodczy: Zatrzymanie moczu, zmniejszenie libido;
układ hormonalny: ginekomastia, mlekotoku;
inny: Suchość w ustach, nadwrażliwość na światło, gorączka, wypadanie włosów, zwiększone pocenie się.

W rzadkich przypadkach rozwinąć zapalenie wątroby, leukopenia, agranulocytoza.

Instrukcje stosowania imipraminy (Metoda i dawkowanie)

Podczas podawania leku domięśniowo powinno rozpocząć się 25 mg 3 razy dziennie. Jeśli jest to konieczne, w kolejnych dniach, dawka może być stopniowo zwiększana. Jednakże dzienna dawka nie powinna być większa niż 100 mg. Po tygodniu podawania leku domięśniowo dawkę stopniowo zmniejszono przez zastąpienie pojedynczej iniekcji w drażetki przyjmowania lub tabletek. Na 13. dniu leczenia jest całkowicie przeniesione do ustny Zastosowanie 25 mg 4 razy dziennie. Jeśli objawy choroby powrócić, można zacząć robić ponownie domięśniowe.

Instrukcje użycia imipramina dla osób starszych zaleca rozpoczęciem leczenia niskimi dawkami. Zazwyczaj jest to 10 mg / dzień. Następnie powoli zwiększać ilość leku do 50 mg. Maksymalna dawka dla osób starszych - 100 mg.

Drażetek i nasenne przyjmowane doustnie natychmiast po posiłkach. Dawkowania obliczane są na zasadzie indywidualnej. Zwykle, w przypadku dorosłych pacjentów przebieg rozpoczyna się w dawce 25-50 mg dziennie, 3-4 razy. Instrukcje dotyczące użycia imipramina, że stopniowo Dzienna dawka może być zwiększona do 25 mg, i doprowadzić je do 250-300 mg. Wyższe dawki dla dorosłych, są następujące:

pracy - 100 mg;
Dzień - 300 mg z szpital i 200 mg Poradnia.

Czas trwania terapii w przypadku łagodnego depresja Leczenie średnio 5 tygodni.

dla leczenie podtrzymujące Zaleca pojedynczą dawkę leku wieczorem.

Przygotowanie dzieci jako przeciwdepresyjny podane na początku przebiegu w dawce 10 mg. W ciągu 10 dni leczenia może być stopniowo zwiększana. Dla dzieci wykazuje następujące maksymalne dawki:

w wieku 6-8 lat - otrzymano 20 mg;
w wieku 8-14 lat - otrzymując 25 mg;
wiek powyżej 14 lat, - dać 100 mg (w 2 dawkach podzielonych).

W przypadku nocy nietrzymanie moczu na początku leczenia, bierze leki w następujących dawkach:

Dzieci 6-8 lat - 25 mg;
dzieci 9-12 lat - 25-50 mg;
Dzieci w wieku od 12 lat - 50-75 mg.

Powinno to odbywać się raz dziennie na godzinę przed snem. jeśli nietrzymanie moczu przejawia się w pierwszych godzinach snu, dawka może być podzielona na 2 dawki. W tym przypadku pierwsza połowa jest zrobione w środku dnia, a drugi - tuż przed snem. Jeśli żądany efekt nie zostanie osiągnięty w ciągu tygodnia, dawka może być zwiększona. Maksymalna dzienna dawka dla dzieci - 2,5 mg / kg.

W przypadku ciężka depresja w warunkach szpital lek może być stosowany jednocześnie domięśniowo i doustnie. Jeśli lek jest przyjmowany jako przeciwdepresyjny, podaje się do 100 mg dziennie w dawkach podzielonych. Najwyższa pojedyncza dawka dla dorosłych pacjentów - 50 mg dziennie - 300 mg.

Jeśli przerywać zbyt wcześnie, może to doprowadzić do powrotu depresja. Anulowanie lek powinien być stopniowo.

przedawkować

Podczas otrzymywania środka w dawkach przekroczenia norm, może zawroty głowy, ataksja, stupor, rozszerzenie źrenic, niemiarowość, naruszenie repolaryzacji, niedociśnienie, sinica, gorączka, pobudzenie, drgawki, śpiączka, blok AV, tachykardia zatokowa, upadek przy wysokich ciśnienie żylne, depresja oddechowa, wymioty.

Jako leczenie podawane płukanie żołądka z solankowy, i odbiór węgiel aktywowany. Konieczne jest, aby stale monitorować EKG. chyba powoli dożylny wprowadzenie Fizostigmina salicylan: Dorosłe 13 mg, pacjentów w dzieciństwie - w dawce początkowej 0,5 mg, to jest zwiększone, jeśli niezbędne funkcje monitorowania i CAS układu nerwowego, do 2 mg. Jeśli jest to konieczne, Fizostigmin podaje się co godzinę lub pół godziny, przy czym dawkę reguluje się indywidualnie.

Przy pomocy odpowiednich oznaczeń przeprowadzonych leczenia objawowego przeciwdrgawkowe oznacza: diazepam lub barbiturany krótko działające. Najnowsze przeciwwskazane, jeżeli otrzymał niedawno pacjent inhibitory MAO.

protivoshokovym środki te obejmują Dożylne roztwory iniekcyjne plazmozameshchath, glikokortykosteroidy, jak również tlenoterapia.

W przypadku hipertermii zastosować zimno rubdown.

wzajemne oddziaływanie

Nie stosować tego leku z inhibitory MAO. Połączenie to może powodować nadmierne drgania wzbudzenia ciśnienie, kogo, drgawki, hipertermii. Między recepcji oznacza dane niezbędne do obserwacji minimalny odstęp 2 tygodni.

połączenie z m-holinoblokatorami To prowadzi do sumowania antycholinergiczne Leki efekty.

interakcja z hormon Preparaty tarczycy może spowodować wzrost adrenergiczne działanie, które prowokuje tachyarytmii oraz drgawki angina.

połączenie z adrenomimetikami To zwiększa prawdopodobieństwo tachykardia, nadciśnienie i niemiarowość ze względu na hamowanie inaktywacja katecholamin.

Lek zmniejsza przeciwnadciśnieniowe efekt Alfa-blokery centralnych i używki alfa-adrenergiczne, jak również przeciwdrgawkowe efekt fenytoina.

środek uspokajający Efekt imipramina zwiększone pod wpływem etanolu i ucisku systemu nerwowego. pochodne benzodiazepiny i fenotiazyny aktywować antycholinergiczne i środek uspokajający Efekty.

Biotransformacja składnika aktywnego spowolnieniu pod wpływem inhibitorów imipramina enzymy mikrosomalnego utleniania. Dodatkowo zwiększają one jego okres półtrwania, dlatego poprawa przeciwdepresyjny działanie i toksyczność leku.

Warunki sprzedaży

Lek sprzedawany jest w aptekach tylko na receptę.

warunki przechowywania

Lek należy przechowywać w dobrze chronione przed słońcem i niedostępnym dla małych dzieci. Optymalna temperatura - 15-25 ° C

okres trwałości

Okres przydatności do tabletek i drażetek 3 lata, roztwór do iniekcji domięśniowej - 5 lat.

analogi imipramina

Dopasowuje poziom kod ATC 4-cie:

Główne odpowiedniki, takie jak imipramina psychotropowe oznacza: Ketilept, Anafranil, Trankvezipam. Ponadto, składnik aktywny leku odnosi się do kojący, ponieważ grupa ta zawiera fenobarbital, Vernison, bromizowal.

Recenzje imipramina

Recenzje imipraminy w forach wskazują, że lek został z powodzeniem stosowane w leczeniu depresja o różnym pochodzeniu, zaburzenia obsesyjno-kompulsywne, jak również lęku napadowego. Pacjenci zgłaszają, że jego akcja rozwija się stopniowo. Efektywność stają się zauważalne po kilku tygodniach.

Recenzje w moczenie mimowolne również w dużej mierze pozytywne. Zazwyczaj lek jest w tym przypadku podaje się dzieciom. Istnieją doniesienia o pewnych skutków ubocznych (głównie nudności lub senność), Ale ci, którzy się temu zaradzić, mówią, że wszystkie negatywne reakcje są mdłe i charakter zostały zmniejszone dawki.

Cena imipramina, gdzie kupić

Cena imipramina w tabletkach - około 380-410 rubli. Tabletki kosztują także o 410 rubli. Cena imipramina w roztworze może wynosić od 380 rubli.

Znajdź najbliższą aptekę

aptek Rosja

apteka IFC

Imipramina, tbl n / pl / około 25 mg №50Egis, Węgry

348,90 rub.

PILULI

Imipramina tab 25mg. N / en / obj. b x50EGIS Pharmaceutical Company były pierwotnie, Węgry
481 rub.
Melipraminum drażetek 25 mg, 50 sztuk.Egis, Węgry
405 rub.
Zakładka Melipraminum. N / uwięziony. 25mg №50Egis, Węgry
486 rub.