Rispolept

Zdjęcia leku

Opis spóźniona na 22/10/2014

Nazwa łacińska: Rispolept
Kod ATC: N05AX08
Substancja czynna: Risperidon (rysperydon)
producent: Janssen Pharmaceutica (Belgia), Janssen-Cilag (Włochy)

struktura

Rispolept tabletki (Rispolept)

1 tabletka zawiera 1 mg, 2 mg, 3 mg lub 4 mg risperidon - substancja aktywna.

Dodatkowe składniki: skrobia kukurydziana, laktoza, mikrokrystaliczna celuloza, stearynian magnezu, hydroksypropyloceluloza, bezwodna krzemionka koloidalna, glikol propylenowy, laurylosiarczan sodu, dwutlenek tytanu, talk.

Roztwór doustny Rispolept (Rispolept)

1 ml roztworu zawiera 1 mg risperidon - substancja aktywna.

Dodatkowe składniki: kwas winowy, wodorotlenek sodowy, kwas benzoesowy, oczyszczona woda.

Proszek w / o zawiesiny Rispolept Konst (Rispolept Sonsta)

1 ampułka zawiera 25 mg-37,5 mg lub 50 mg Risperidona - substancja aktywna w postaci mikrogranulek (381 mg risperidonu w 1 g mikrogranulek).

Dodatkowe składniki: kopolimer kwasu glikolowego i kwasu mlekowego.

Rozpuszczalnik: Polisorbat 20, karmeloza sodowa, dihydrat wodorofosforanu sodu, bezwodny kwas cytrynowy, wodorotlenek sodu, chlorek sodu, woda do wstrzykiwań.

Formularz uwolnienie

Lek jest wytwarzany w formie Rispolept tabletki doustne №20 i №60 i roztwór doustny 30 lub 100 ml.

lek Rispolept Consta Jest on sprzedawany w postaci proszku dla / M a zawiesina 25- 37,5 do 50 mg w jednej fiolki. Dołączone do 2-ml strzykawki proszek z rozpuszczalnika bezpiecznego igłą a urządzeniem bezigłowym do wytwarzania zawiesiny.

Efekty farmakologiczne

Przeciwpsychotycznym.

Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne

Rispolept i Rispolept Consta Są to leki przeciwpsychotyczne oraz zawiera, jako składnik czynny, risperidon - antagonista monoamin selektywny. Risperidon jest stosunkowo wysokie powinowactwo do receptorów dopaminowych D2 i 5-HT2 serotonergiczne. Jest zdolny do wiązania się z alfa-1-adrenergichekimi receptory, a także wykazują pewne powinowactwo do receptora alfa 2 adrenergicznego i H1-histaminy. Oddziaływanie na receptory cholinergiczne nie obserwuje.

Risperidon wykazuje silny antagonizm do receptorów D2 i nie powoduje w tym przypadku, aktywność ruchowa hamulec, jak również w stosunku do innych leków przeciwpsychotycznych, mniej inducts katalepsję. Wykazuje zrównoważony antagonizm do centrum akcji dopamina i serotoniny, Zmniejsza skłonność do zaburzeń pozapiramidowych charakteru. Efekt terapeutyczny Rispolept obejmuje negatywne i afektywne objawy schizofrenia.

Gdy stosuje się doustnie (p.o.) jest dobrze absorbowany w GI osiągnięcie maksymalnego stężenia przez 60-120 minut po spożyciu. Pokarm nie wpływa na zakres i tempo wchłaniania.

metabolizm Występuje przez N-dealkilacji jak również w wątrobie, przy pomocy Cytochromu P-450, co ostatecznie prowadzi do powstawania metabolitu - 9-hydroksyrisperydonu (Farmakologicznie aktywna). Aktywnym metabolitem rysperydonu i niezmiennej formie przeciwpsychotyczny frakcji aktywnej.

T1 / 2 niezmienionej u pacjentów z psychozy u około 3 godzin, a frakcja i przeciwpsychotycznym aktywny metabolit dziennie. Stężenie równowagi, odpowiednio, obserwuje się 1-2 dni, 4-5 dni. W ramach podjętej dawki terapeutycznej risperidon jego stężenie wprost proporcjonalne do jego dawki w osoczu.

C białka osocza Wiąże około 88% w postaci niezmienionej, a 77% tego metabolitu.

W ciągu tygodnia, wydalana przez nerki w przybliżeniu 70%, jelita około 14% dawki. W postaci aktywnego metabolitu określone i bez zmian w moczu, o 35-45% dawki.

Pacjenci w podeszłym wieku oraz u pacjentów z patologie nerek Nie stwierdzono istotnego odchylenia profilu farmakokinetycznych.

Rispolept Consta (Preparat o przedłużonym uwalnianiu), po podaniu pojedynczej dawki i / m, wykazuje nieznaczne uwalnianie swojego aktywnego składnika (mniej niż 1%) w odstępie 21 dni. Zaobserwowano znaczące uwolnienie od trzeciego tygodnia po iniekcji i monitorowane przez 4 do 6 tygodni. uwolnienie risperidon 7 tygodni spadła. W związku z małą uwalniania leku w pierwszym tygodniu, równolegle zaleca się przyjmowanie doustnej postaci leku.

Prowadzenie pojedynczą iniekcję 14 dni, co potwierdza zapewnienia poziomu terapeutycznego Stężenia risperidonu 4-6 tygodnie po ostatniej iniekcji. Podczas prowadzenia leczenia na tym torze nie zaobserwowano Nagromadzenie risperidon nawet wtedy, gdy stosuje się go od ponad roku.

C białka osocza wiąże się to około 90% risperidon a 77% jego aktywnego metabolitu.

Metabolizm wspomaganego cytochrom P450 tworzy 9-hydroksyrisperidonu, który wykazuje zbliżone, przy niezmienionej profil farmakodynamiczny.

Po ostatnim Rispolept Consta jego wydalania aplikacja trwa 7-8 tygodni.

Pacjenci w podeszłym wieku oraz u pacjentów z patologie nerek Zaobserwowaliśmy wzrost zawartości w osoczu niezmienionego risperidon i jego aktywny metabolit.

wskazania rispolepta

Wskazania tabletki i roztworu doustnego

Preparat Rispolept stosuje się do długotrwałego leczenia podtrzymującego i zapobiegania ostrym atakom:

zaburzenia nastroju, które objawiają się w różnych stanach chorobowych psychicznych;
przewlekła i ostra schizofrenia i innych schorzeń psychotycznych z objawów pozytywnych i negatywnych;
Zaburzenia zachowania u pacjentów ze sfer demencja pod nadzorem agresji (przemoc fizyczna, wybuchy złości itd.), objawy psychotyczne, naruszenia aktywności (delirium, podniecenie, etc.);
Zaburzenia behawioralne kula u młodzieży od 15 roku życia i dorosłych pacjentów z niskim poziomem inteligencji lub zahamowanie rozwoju umysłowego w tych przypadkach, w których destrukcyjne zachowanie (autoagresji, impulsywność, agresja) Jest dominujący w przebiegu klinicznego choroby.

Rispolept wskazano również w leczeniu manii w poszczególnych Zaburzenia dwubiegunowe (Jako adiuwant) w celu stabilizacji nastroju.

Wskazaniem do Rispolept Consta jest:

Terapia i profilaktyka zaburzenia schizoafektywne i zaostrzenia schizofrenia.

Przeciwwskazania

Absolutnych przeciwwskazań, aby otrzymać roztwór do podawania doustnego, a tabletka rispolepta są: nadwrażliwość na składniki i preparaty laktację.

Dla Rispolept Consta, innych niż wymienione powyżej, w wieku 18 lat.

Ostrożność jest zalecana:

w chorobach układu sercowo-naczyniowego (CHF, straty przewodzenia mięśnia sercowego, Okres pozawałowej);
na zaburzenia krążenia mózgowego;
na hipowolemia i odwodnienie;
na drgawki (Nawet w historii) i padaczka;
na Choroba Parkinsona;
w nerek i / lub patologii wątrobowych w ciężkich;
gdy uzależnienie od narkotyków lub nadużywanie leków;
na niedrożność jelit, nowotworów mózgu, Ostra przedawkowania leków zespół Reye'a;
w warunkach, które mogą prowadzić do tachykardia wpisać „piruet” (zaburzenia równowagi elektrolitowej, bradykardia, równolegle odbiorczej wzrost interwału QT leków);
na ciąża;
w dzieciństwie i okresie dojrzewania do 15 lat w przypadku tabletek i aż do 4 lat w postaci roztworu doustnego.

skutki uboczne

Negatywne skutki są opisane przez częstotliwość ich występowania, z wspólny do rzadkości.

postacie doustne Rispolept

Bardzo często: zakażenia układu moczowego u pacjentów w podeszłym wieku z demencja.

Często: zakażenia dróg oddechowych (górny) zapalenie nosogardzieli, zakażenie dróg moczowych, flegmona, zapalenie zatok, zapalenie płuc (W przypadku pacjentów w podeszłym wieku demencja) Stan grypopodobne i katar (U dzieci).

infekcje ucha, Rzadko: zapalenie gardła, Infekcje wirusowe, infekcje oka, zapalenie migdałków, zapalenie oskrzeli, miejscowe zakażenie grzybica paznokci, zapalenie pęcherza, zakażenie dróg oddechowych, acrodermatitis, odoskrzelowe, tchawicy i oskrzeli.

układ odpornościowy: Nadwrażliwość, wstrząs anafilaktyczny.
układ hormonalny: śpiączka KUSSMAUL za, hiperprolaktynemia, naruszenie wydzielania hormonu antydiuretycznego.
naruszenia w tryb zasilania i metabolizm: zmniejszenie apetytu (W przypadku pacjentów w podeszłym wieku demencja) zwiększenie apetytu (U dzieci) anoreksja, nadmierne pragnienie, cukrzycowej kwasicy ketonowej, hipoglikemia, cukrzyca, zatrucie wody.
Zaburzenia psychiczne: bezsenność, nerwowość, martwić się, zamieszanie (W przypadku pacjentów w podeszłym wieku demencja), Osłabienie (u dzieci), zaburzenia pobudzenie, snu, spłaszczenie afektu, brak orgazmu, osłabienie libido i manii.
układ nerwowy: parkinsonizm (łącznie z zaburzenia pozapiramidowe, bezruch, „Gear” syndrom, bradykinezja, sztywność mięśni, hipokinezja), Działanie uspokajające, bóle głowy, senność (U dzieci) - akatyzja (Również problemem), zawroty głowy, senność, opanowanie, dystonia (W tym skurcze mięśni lub mimowolne kurczenie się, skurcz mięśni, język paraliżu, mimowolne ruchy gałek ocznych) - letarg, ortostatyczne zawroty głowy, drżenie, dyskineza (w tym pląsawica i choreoatetoza, skurcze mięśni), omdlenia, zaburzenia uwagi i chodu, obniżenie nastroju (u starszych pacjentów z otępieniem) ataxiophemia (U dzieci) - utrata koordynacji, brak reakcji na bodźce zewnętrzne, splątanie przed jego utratą, niedoczulica, zaburzenia mowy, zaburzenia ruchowe niedokrwienie mózgu, późna dyskineza, neuroleptyczny złośliwy charakter zespołu, zaburzenia krążenia mózgowego.
narządu wzroku: Zaburzenia ostrości wzroku, zapalenie spojówek (W przypadku pacjentów w podeszłym wieku z otępieniem), przekrwienia spojówek, nieumyślny ruch obrotowy gałki oczne, niewyraźne widzenie, obrzęk powiek, kondycjonowaniu na powiekach obrzęk wokół oczu, suchego oka, światłowstręt, łzawienie, zwiększając ciśnienie wewnątrzgałkowe.
układ krążenia: tachykardia, obniżenie ciśnienia krwi hipotonia ortostatyczna, przemijający atak niedokrwienny (u pacjentów w podeszłym wieku z otępieniem) obraza, zawał mięśnia sercowego, kołatanie serca (u dzieci) - bradykardia zatokowa, blok przedsionkowo-komorowy, kołatanie serca, tachykardia zatokowa, „Tides” krwi, blokada nóg (lewa i prawa), w Pęczek Hisa, migotanie przedsionków.
przewód pokarmowy: Nudności, niestrawność, zaparcie, wymioty, ślinotok, biegunka, uczucia suchości w jamie ustnej, ból brzucha, dolegliwości żołądkowe, fekaloma (W przypadku pacjentów w podeszłym wieku z otępieniem) encopresis, obrzęk warg, nieżyt żołądka, aptializm, warg, zapalenie trzustki, niedrożność jelit.
Nerek i dróg moczowych: thamuria, nietrzymanie moczu i moczenie mimowolne (U dzieci), ból przy oddawaniu moczu, zatrzymanie moczu.
skóra i tkanka podskórna: wysypka, łupież, suchość skóry, rogowacenie, łojotokowe zapalenie skóry, rumień (W przypadku pacjentów w podeszłym wieku z otępieniem) swędzenie i trądzik (U dzieci), naruszenie pigmentacji skóry, grudkowa wysypka, wysypka rumieniowa, uogólniona wysypka, wysypka grudkowo, łysienie, obrzęk naczynioruchowy.
Układ mięśniowo-szkieletowy: Bóle pleców, obrzęk stawów, bóle kończyn, bóle stawów, zaburzenia chodu (u starszych pacjentów z otępieniem) i ból szyi bóle mięśni (U dzieci), ból w klatce piersiowej, osłabienie mięśni, sztywność w stawach, rabdomiolizy.
Układu rozrodczego i gruczoły sutkowe: Brak ejakulacji, mlekotoku (U dzieci), naruszenie miesiączki, ginekomastia, brak menstruacji, upławy, Zaburzenia ejakulacji, seksualnej i zaburzenia erekcji, powiększania piersi, wsteczny wytrysk, priapizm.
Zaburzenia układu oddechowego i klatki piersiowej, jak również powikłania śródpiersie: duszność, przekrwienie błony śluzowej nosa, kaszel i wyciek z nosa (W przypadku pacjentów w podeszłym wieku i z demencją dzieci), krwawienie z nosa, bóle gardła i krtani, przekrwienie płuc wdychanie zapalenie płuc, świszczący oddech, dysfonia, niedrożność dróg oddechowych, kaszel, trzaski, obrzęk nosa, hiperwentylacji, zespół zaburzeń oddechowych bezdech we śnie.
Układ limfatyczny i hematologia: niedokrwistość, granulocytopenia, agranulocytoza, małopłytkowość.
wątroba: żółtaczka.
narząd słuchu: Szumy uszne, ból ucha.
Zaburzenia ogólne: Zmęczenie, gorączka, astenia, ból w klatce piersiowej, zaburzenia chodu i obrzęki obwodowe (u pacjentów w podeszłym wieku z otępieniem), dyskomfort w klatce piersiowej i opieszałość (u dzieci) pragnienie, obrzęki, objawy, złe samopoczucie, ogólne obrzęk, gorączka, zimne kończyny, obrzęk twarzy, „anuluj” objawy grypopodobne, hipotermia.
wyniki badań laboratoryjnych: Przyspieszenie rytmu serca, wzrost kreatyna, wzrost temperatury ciała (u starszych pacjentów z otępieniem), przyrost masy ciała (u dzieci), zawartość wzrostu prolaktyna. regulację w górę aminotransferazy asparaginianowej i aminotransferazy alaninowej, zwiększenie liczby eozynofile i leukocyty krwi, EKG wzrost zaburzenia w zmniejszaniu stężenia glukozy we krwi hemoglobina, obniżenie temperatury ciała, zmniejszenie hematokryt, obniżenie ciśnienia krwi, wydłużenie odstępu QT na elektrokardiogramie.

Rispolept Consta

Często: zakażenia dróg oddechowych (górne).

Rzadko: objawy grypopodobne infekcje, zapalenie nosogardzieli, zapalenie oskrzeli, katar, infekcje dróg moczowych, infekcje ucha i dróg oddechowych, zapalenie płuc, zapalenie gardła, Infekcje wirusowe zapalenie zatok, miejscowe zakażenie nieżyt żołądka i jelit, zapalenie pęcherza, ropień podskórny.

układ odpornościowy: Nadwrażliwość, wstrząs anafilaktyczny.
układ hormonalny: hiperprolaktynemia, naruszenie wydzielania hormonu antydiuretycznego.
naruszenia w tryb zasilania i metabolizm: Wysoka lub niska apetyt, hiperglikemia, anoreksja, cukrzycowej kwasicy ketonowej, hipoglikemia, cukrzyca, zatrucie wody.
układ nerwowybóle głowy, parkinsonizm (W tym sztywność mięśni, zaburzenia pozapiramidowe hipokinezja, bradykinezja, Typ sztywność „bieg” skurcze mięśni) - akatyzja, zawroty głowy, drżenie, opanowanie, senność, omdlenia, zaburzenia uwagi, niedoczulica- utrata koordynacji, późna dyskineza, dystonia, letarg, parestezje, ślinotok, ortostatyczne zawroty głowy, drgawki, senność, ataxiophemia, bezruch.
Zaburzenia psychiczne: zaburzenia lękowe, bezsenność, pobudzenie, sen, depresja, Naruszenie snu, nerwowość, obniżenie libido i manii.
narządu wzroku: Niewyraźne widzenie, zmniejszenie ostrości wzroku, zapalenie spojówek, okluzja tętnicy siatkówki (pokazany wady sercowy, który ma z prawej do lewej bocznik).
układ krążenia: nadciśnienie tętnicze, blok przedsionkowo-komorowy (I stopień) tachykardia, palpitacje, odnogi blok blokady (lewy i prawy), bradykardia zatokowa, obniżenie ciśnienia krwi, częstoskurcz zatokowy, hipotonia ortostatyczna, migotanie przedsionków.
układ oddechowy: Nosa zatok, kaszel, duszność, wyciek z nosa, ból w krtani i gardła, zespół bezdechu sennego.
przewód pokarmowy: Uczucie suchości w ustach, zaparcie, niestrawność, ból zęba, nudności, nadmierne wydzielanie śliny, wymioty, ból brzucha, biegunka, nieżyt żołądka, dolegliwości żołądkowe, zapalenie trzustki, niedrożność jelit.
Skóra i tkanka podskórna: Suchość skóry, trądzik, wysypki, swędzenie, wyprysk, obrzęk naczynioruchowy, (W tym obrzęk powiek, obrzęk ust obrzęk, obrzęk twarzy, gardła i krtani, obrzęk, dziedziczny obrzęk naczynioruchowy, Oculo-oddechowego zespołu, obrzęk wokół oczu, obrzęku, języka, jamy ustnej, jelito cienkie), łysienie.
Układ mięśniowo-szkieletowy: bóle mięśni, bóle stawów, naruszenie postawy, bóle kończyn, bóle pleców, bóle mięśni w klatce piersiowej, osłabienie mięśni, ból pośladków, ból szyi.
nerki i moczowego: Nietrzymanie moczu, zatrzymanie moczu.
układ rozrodczy i piersi: brak menstruacji, spanomenorrhea, mlekotoku, seksualnej i zaburzenia erekcji, dyskomfort w klatce piersiowej, zaburzenia wytrysku lub zwalniania, ginekomastia, naruszenie miesiączki, priapizm.
wątroba: żółtaczka.
narząd słuchu: zawrót głowy, ból ucha.
Układ limfatyczny i hematologia: niedokrwistość, neutropenia, małopłytkowość, agranulocytoza.
Zaburzenia ogólne i powikłania w miejscu wstrzyknięcia: astenia, zmęczenie, obrzęki obwodowe, hipertermii, ból, ból w miejscu wstrzyknięcia, ból podczas iniekcji, stan grypopodobne, ból i dyskomfort w klatce piersiowej, złe samopoczucie, ospałość, stwardnienie, obrzęk i inne reakcje w vvedeniya- hipotermia, flegmona, ropień, torbiel, martwica, krwiak, wrzód, guzki (wydarzenia te były zgłaszane jako poważne, a czasem wymagają operacji).
wyniki badań laboratoryjnych: Odchylenie masy ciała, zwiększenie wydzielania prolaktyny we krwi, zwiększone działanie aminotransferazy alaninowej, aminotransferazy asparaginianowej i GGT, zaburzenia EKG, glukozy, wzrost enzymów wątrobowych mikrosomów, przedłużenie odcinka QT, monitorowanie stężenia glukozy w moczu.

Instrukcja obsługi Rispolept

Tabletki i roztwór rispolepta podawano doustnie, niezależnie od posiłku.

podczas leczenia schizofrenia u dorosłych i dzieci w wieku poniżej 15 lat można przypisać rispolepta jak w postaci tabletek, w postaci roztworu doustnego, w jednym lub w dwóch etapach, w wyjściowej dziennej dawce 2 mg.

W drugim dniu leczenia należy zwiększyć dziennej dawce 4 mg i kontynuowanie leczenia przy zachowaniu dawki na tym poziomie lub w celu dostosowania go oddzielnie. Typowo, optymalna dawka dzienna mieści się w zakresie od 4-6 mg. W niektórych przypadkach może być prawidłowa bardziej stopniowy wzrost i spadek w dawce i wstępnych dawki podtrzymujące.

Dzienna dawka 10 mg powyższego nie wpływa na skuteczność leczenia, ale może prowadzić do objawy pozapiramidowe. Ze względu na wpływ niezbadanych dawkach Rispolept powyżej 16 mg dziennie, lek w dużych dawkach nie mogą zostać podjęte.

W razie potrzeby jako środki uspokajające w obwodzie terapii można dodawać rispolepta benzodiazepiny.

Dane o przeprowadzenie leczenia schizofrenia Rispolept tabletki dla pacjentów w wieku poniżej 15 lat, a także w postaci roztworu doustnego dla pacjentów w wieku poniżej 13 lat, nie są dostępne.

Gdy możliwość leczenie w dawkach poniżej 1 mg roztworu doustnego podawania.

Pacjenci w wieku powyżej 13 lat zaleca się rozpoczęcie leczenia od dawki dobowej 0,5 mg z recepcji rano lub wieczorem. Po każdych 24 godzin, może zwiększać dawki o połowę, do zalecanej dziennej dawce 3 mg (dla przenoszenia). Bezpieczeństwo leczenia w dawce nie większej niż 6 mg badane. Kiedy stabilny senność polecić otrzymania 0,25 mg dwa razy dziennie.

do terapii Zaburzenia behawioralne u pacjentów z demencja przedstawia dawka początkowa wynosi 0,5 mg, z możliwością zwiększenia do 0,25 mg co 48 godzin, aż do maksymalnej ilości 2 mg. Na ogół, optymalna dawka terapeutyczna odbiera w dawce 0,5 mg 2 razy dziennie. Po osiągnięciu optymalnej dawki leku można stosować 1 raz dziennie.

leczenie choroba afektywna dwubiegunowa manii u dorosłych początek dziennej dawce 2 mg lub 3 mg na pojedynczą dawkę. Może zwiększyć dawkę do 1 mg co drugi dzień. Optymalna dawka dzienna dla większości pacjentów jest dawka w zakresie od 1 mg do 6 mg.

Pacjenci w wieku powyżej 10 lat Rispolept podawany w dawce początkowej 0,5 mg rano lub wieczorem. Każdego dnia może zwiększyć dawkę 0,5 mg - 1 mg na dzień, w celu uzyskania zalecanej dawki 2,5 mg (z tolerancją). Optymalna dzienna dawka od 0,5 mg do 6 mg. Nie ma informacji na temat bezpieczeństwa leku w dawce dobowej wynoszącej więcej niż 6 mg.

na przedłużonym senność Polecam podzielenie dziennej dawki na dwie dawki.

Nie ma wiarygodnych informacji na temat stosowania terapii Rispolept choroba afektywna dwubiegunowa u pacjentów do 10 lat.

na Zaburzenia behawioralne zalecane że pacjenci o wadze ponad 50 kg, które otrzymywały dawki 0,5 mg. Raz na dwa dni, można zwiększyć dawkę do 0,5 mg. Optymalne dawki dla większej liczby pacjentów - 1 mg na dzień, ale może wynosić 0,5 mg i 1,5 mg. Wadze 50 kg pacjenta otrzymującego dawkę korzystniej 0,25 mg na dzień, z możliwym wzrostem 0,25 mg 24 godzin później. Optymalna dawka dzienna, na ogół, co odpowiada 0,5 mg, chociaż u niektórych pacjentów, należy wziąć 0,25 mg lub 0,75 mg. Długoterminowa Rispolept leczenie w okresie dojrzewania jest prowadzone pod ścisłym nadzorem lekarza.
Nie badano stosowanie u dzieci poniżej 5 roku życia.

w terapii autyzm u dzieci i młodzieży, dawka dzienna zbierane indywidualnie. Początkowo leczenie stosuje się w dawce 0,25 mg na dzień, o wadze 20 kg i 0,5 mg na dzień w masie 20 kg i więcej. Na 4 dzień leczenia dawkowania można odpowiednio zwiększyć o 0,25 mg (20 kg) i 0,5 mg (20 kg). Dawka ta jest przedmiotem odbioru w ciągu 2 tygodni, aby ocenić jego skuteczność w przypadku braku których możliwe jest zwiększenie. Rispolepta dawka może być zwiększona w odstępach nie mniejszych niż 14 dni w masie 0,25 mg do 20 kg i 0,5 mg na wadze ponad 20 kg. W badaniach klinicznych nie badano dzienna dawka większa niż 1,5 mg (20 kg) - 2,5 mg (ponad 20 kg) i 3,5 mg (45 kg lub więcej).

Rispolept może być 1 lub 2 razy dziennie. W przypadku przedłużonym senność, dawka dzienna jest podzielone na dwa etapy lub wykonane przed snem. Ze stabilną wydajność, aby stopniowo zmniejszać dawkę, aby osiągnąć najlepszy bilans bezpieczeństwa i skuteczności. Nie badano stosowanie u dzieci poniżej 5 roku życia.

na wątroby i nerek patologie Rispolept mniejszą dawkę o połowę i zwiększyć swoje wydatki wolniej.

Instrukcje dotyczące Rispolept Consta

Przed terminem wtryskiwania / m Rispolept Consta jest konieczne ustalenie tolerancji pacjenta doustnych risperidon.

Przygotowanie zawiesiny wymaga pewnych umiejętności, więc wprowadzenie leku Rispolept Consta powinna przeprowadzić doświadczony personel medyczny.

Pożądane jest, aby wstrzyknąć zawiesinę z preparatu, ponieważ jego przechowywania nie powinna przekraczać 6 godzin, w temperaturze 25 ° C

Rispolept Konst podawać wyłącznie / m, raz na 14 dni. Towarzyszącym użyciu rozpuszczalnika i igły, wstrzykiwanie wykonuje się w głębokiej mięśnia pośladkowego. Wstęp jest wykonywana w różnych pośladków naprzemiennie.

Dorosłych pacjentów zalecana dawka wynosi 25 mg na prowadzenie jednego wstrzyknięcia raz na 2 tygodnie. Istnieje kategorie pacjentów, którzy wymagają wyższych dawek 37,5 mg lub 50 mg. Według badań 75 mg dawki nie zwiększa skuteczności leczenia. Maksymalna dawka wynosi 50 mg w 14 dni.

Zalecana dawka dla starszych pacjentów wynosi 25 mg w 2 tygodnie.

Po pierwszej iniekcji, pacjent w ciągu 21 dni, jeżeli zastosowana lekiem przeciwpsychotycznym.

Rispolept Consta dawka może zostać zwiększona nie częściej niż raz w miesiącu, a efekt zwiększania dawki pojawia się po 21 dniach.

W razie potrzeby docelowy rispolepta pacjentów z Konst wątroby lub nerek, patologie jego możliwe zastosowanie w dawce 25 mg w 14 dni po tylko sprawdzony tolerancji doustnej postaci normalnej risperidon w dawce nie mniejszej niż 2 mg.

przedawkować

Nie ma informacji o przyjęciu Rispolept w dawce 360 mg, co wskazuje na względne bezpieczeństwo jego użytkowania. W przypadku przedawkowania zaobserwowano: senność, tachykardia, uspokojenie i objawy pozapiramidowe niedociśnienie, w rzadkich przypadkach - zwiększenie odstępu QT.

W celu zapewnienia dużej wentylacji i dostarczanie tlenu płuc, należy podać pełną dróg oddechowych. produkować płukanie żołądka (Jeśli jest nieprzytomny pacjent po intubacja) i wyznaczyć przeczyszczający i węgiel absorpcyjny. Leczenie objawowe i monitorowanie EKG w celu wykrycia ewentualnych powikłań rytmu serca.

na zapaść naczyniowa, jak również niedociśnienie wprowadzone w / w roztworów do infuzji i / lub stosowane leki sympatykomimetyczne.

na Ostre objawy pozapiramidowe To pokazuje wykorzystanie antycholinergiczne. Aż do całkowitego zaniku objawów zatrucia dalszego monitorowania i nadzoru medycznego.

Przy stosowaniu rispolepta Konst przedawkować prawdopodobny.

wzajemne oddziaływanie

Wszystkie postacie dawkowania risperidon przede wszystkim wpływa na centralny układ nerwowy, więc ze szczególną ostrożnością należy stosować równolegle z opioid leki przeciwbólowe, środki przeciwlękowe, środki nasenne, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, etanol oraz środki do ogólnego znieczulenie.

risperidon zmniejsza skuteczność lewodopy i innych agonistów receptora dopaminy.

Należy zachować ostrożność w łącznego stosowania z lekami wpływającymi na odstęp QT w kierunku jego wzrostu.

klozapina może zmniejszać klirens risperidon.

karbamazepina i inne induktory enzymy mikrosomalne wątroby zmniejsza stężenie aktywnego części leku w osoczu. Gdy ich odwołanie lub powołanie musi dostosować dawkę Rispolept.

Inhibitory mikrosomach wątroby enzymy paroksetyna i fluoksetyna zwiększenie zawartości risperidon i frakcje (w mniejszym stopniu) w osoczu krwi. Gdy ich odwołanie lub powołanie musi dostosować dawkę Rispolept.

topiramat Zmniejsza to biodostępność risperidon, ale nie ma wpływu na biodostępność jego frakcji.

trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, pochodne fenotiazyny a niektóre beta-blokery wpływa na wzrost zawartości risperidon w osoczu, ale nie jego frakcje.

po pojawieniu amitryptylina i erytromycyna Farmakokinetyka nie rispolepta zmieniło.

ranitydyna i cymetydyna zwiększa biodostępność risperidon i minimalny wpływ na treść jego frakcji.

inhibitory cholinesterazy (donepezylu, galantamina) Nie stwierdzono istotnego wpływu klinicznego na farmakokinetykę leku Rispolept.

U pacjentów otrzymujących risperidon, leki przeciwnadciśnieniowe mogą zwiększać obniżenie ciśnienia krwi.

risperidon Nie powoduje klinicznie istotnych zmian w farmakokinetyce Topiramat, litu digoksyna lub kwasu walproinowego.

Warunki sprzedaży

Recepta.

warunki przechowywania

Tabletki i roztwór doustny lek Rispolept niezbędne w celu utrzymania temperatury 15 ° C do 30 ° C

Proszek / wstrzyknięcie m Rispolept Konst w temperaturze od 2 ° C do 8 ° C, Dozwolone przechowywanie nie więcej niż 7 dni, w temperaturze 25 ° C

okres trwałości

Okres ważności dla wszystkich form leku - 36 miesięcy.

Przestrogi

W przypadku doustnych postaci dawkowania

W powołaniu doustnych postaci leku do leczenia Rispolept schizofrenia, Zaleca stopniowe zniesienie wcześniejszego leczenia, jeśli jest to uzasadnione klinicznie. Przy przejściu do Rispolept terapii leki przeciwpsychotyczne formy depot należy przeprowadzić biorąc Rispolept dawki zamiast planowanego administracji.

Okresowo należy ocenić potrzebę ciągłego leczenia leki przeciw chorobie Parkinsona.

Dla wszystkich form leku

Według badań, u pacjentów w podeszłym wieku z demencja, podczas terapii risperidon, w porównaniu z placebo, Wzrasta śmiertelność. częstotliwość zgonów risperidon / placebo, odpowiednio, 4% / 3,1%, ze średnią wieku 86 lat (zakres: 67-100 lat).

Ponadto, zwiększona śmiertelność stwierdzono w badaniach jednoczesne podawanie furosemid oraz postacie do podawania doustnego risperidon u starszych pacjentów z otępieniem. W połączeniu odbiór risperidon i furosemid - 7,3%, ze średnią wieku 89 lat (zakres: 75-97 lat). na risperidon monoterapii - 4,1%, ze średnią wieku 84 lat (zakres: 75-96 lat). Podczas odbierania tylko furosemid - 3,1%, ze średnią wieku 80 lat (zakres: 67-90 lat). Patofizjologiczne mechanizmy tej obserwacji nie jest ustawiona, jednak konieczne jest, aby zachować szczególną ostrożność przy tej kombinacji leków. Wzrost śmiertelności przy stosowaniu innych leków moczopędnych nie jest ustalone. Niezależnie od leczenia, odwodnienie To zwiększa ryzyko śmiertelności i dlatego musi być stale monitorowane u pacjentów w podeszłym wieku demencja.

U starszych pacjentów otrzymujących risperidon ze średnią wieku 85 lat (zakres: 73-97 lat) z otępieniem wykazywały zwiększoną powikłań krążenia mózgowego (w tym śmiertelne), w porównaniu z placebo.

działanie leku może prowadzić do blokowania alfa hipotonia ortostatyczna, w szczególności w trakcie wstępnego wyboru dawki. Znaczący spadek ciśnienia odbywa się przy jednoczesnym stosowaniu leki przeciwnadciśnieniowe. W tej sytuacji, należy rozważyć zmianę dawkowania risperidon, w kierunku jego spadku. pacjenci z chorób układu krążenia, zaburzenia naczyniowo-mózgowe, hipowolemia i odwodnienie należy zwiększyć dawkę stopniowo Rispolept.

Istnieją dowody na to, że wyrażenie objawy pozapiramidowe To jest przyczyną późna dyskineza. Rispolept lek, w porównaniu do innych neuroleptyki, rzadko prowadzi do objawy pozapiramidowe. Gdy wystąpią objawy późna dyskineza, trzeba podjąć decyzję w sprawie zniesienia wszystkich leczenia leki przeciwpsychotyczne.

może Powstawanie CSN, który charakteryzuje się hipertermii, niestabilność funkcji autonomicznych, sztywność mięśni, wzrost CPK, zaburzenia świadomości. obserwowano również ostrą niewydolność nerek i mioglobinuria. Objawy te są wskazaniem do przerwania leczenia.

wymagana jest ostrożność w Rispolept mianowania na Choroba Parkinsona i Otępienie z ciałami Lewy'ego, Ze względu na zwiększone ryzyko NMS i wrażliwości na leki przeciwpsychotyczne (w tym obniżenie wrażliwości na ból, niestabilność postawy, zamieszanie i objawy pozapiramidowe).

W trakcie leczenia obserwowano Rispolept cukrzyca lub jego nasilenie, hiperglikemia. Komunikacja z terapią upośledzony metabolizm glukozy w pełni zainstalowany, ze względu na zwiększone ryzyko wystąpienia tych powikłań u pacjentów z schizofrenia. Jednak konieczne jest kontrolowanie objawów cukrzycy i hiperglikemii.

Był to poważny przyrost masy ciała, który wymaga stałego monitorowania spożycia.

Konieczne jest, aby być ostrożnym w leczeniu pacjentów Rispolept zaburzenia rytmu serca (W tym czasie, w przeszłości), u pacjentów z wrodzonym zwiększenie odstępu QT i równolegle z zastosowaniem leków, przedłużyć odstęp czasowy.

Rispolept zdolność obniżania próg napadu padaczkowego, w związku z tym, jego starannie przepisany padaczka.

Należy zachować szczególną ostrożność podczas Rispolept Konst preparat do wstrzykiwania / m, w celu uniknięcia jego wprowadzanie do naczynia krwionośnego.

analogi

Dopasowuje poziom kod ATC 4-cie:

Analogi Rispolept Rispolept Consta i podobne do nich w akcji:

Invega-
Abilifay-
Kseplion-
Amdoal-
Zilaksera-
Aripiprazol.

Synonimy

Rispolept Kviklet-
Leptinorm-
Rezalen-
Rileptid-
Risset-
Speridan.

dzieci

Rispolept podawać dzieciom, zgodnie z zaleceniami dawek i schematów leczenia, w postaci tabletek, po upływie 15 lat w postaci doustnego roztworu 5 lat.

Rispolepta Consta jest przeciwwskazany do zajmowania 18 lat.

z alkoholem

Jest to konieczne, aby wykluczyć stosowanie napojów alkoholowych.

Ciąża i laktacja

Być może podczas mianowania ciąża tylko wtedy, gdy spodziewane korzyści przewyższa ryzyko dla płodu.

Przeciwwskazane stosowanie wszelkich form rysperydonu podczas laktacja.

Recenzje Rispolept

Odpowiedź na forach o Rispolept przygotowania, jak również opinie o Rispolept Consta, raczej sprzeczne poglądy i dzielić ludzi od bardzo pozytywnych do bardzo negatywnych. Sam cel wystarczające neuroleptyki, z różnymi chorobami, wymaga wysokich umiejętności i wielkiego doświadczenia lekarza.

Niestety, w chwili obecnej niektórzy profesjonalni pracownicy służby zdrowia jest słaba, jak wskazano w odpowiedzi rodziców powoływania Rispolept dzieci od 2 do 3 lat. Przypomnijmy, że minimalny wiek dziecka, aby otrzymać roztwór doustny 5 lat, 15 lat dla tabletek.

Recenzje stosowania rispolepta okresie dorosłości w dużej mierze pozytywny, choć w odniesieniu do różnych skutków ubocznych, bez którego w zasadzie nie robi żadnej terapii, terapii, a nawet bardziej poważnych chorób, takich jak schizofrenia i tym podobne.

Można stwierdzić, że lek Rispolept może pomóc rozwiązać niektóre problemy układ nerwowy, ale wymaga starannego i wykwalifikowanej podejście przez specjalistę.

Cena Rispolept gdzie kupić

koszt tabletki Rispolept To zależy od liczby i masy substancji czynnej. Tak więc tabletki 2 mg №20 można kupić za 600 $ - 650 rubli.

roztwór doustny 30 ml №1 wyniesie 1100 - 1300 rubli.

cena Rispolept Consta 50 mg №1 wynosi od 9000 - 10000 rubli.

Średnia cena Ukraina: Tabletka 2 mg №20 - 570 griven- roztwór doustny 30 ml №1 - 650 griven- / M roztworu 25 mg №1 - 2300 hrywien.

Znajdź najbliższą aptekę

aptek Rosja

WER.RU

Rispolept Consta 25 mg fiolce 1 kawałekAlkermes Inc. / Cilag AG (USA)

5144 rub.

Rispolept Consta fiolka 37,5Mg 1 sztAlkermes Inc .. / Cilag AG (USA)

6500 rub.

Rispolept tabletki 20 szt 2MRJanssen-Cilag (Włochy)

746 rub.

Rispolept tabletki 4 mg 20 sztJanssen-Cilag (Włochy)

950 rub.

apteka IFC

Rispolept, TBL n / 2 mg №20 *Janssen-Cilag, Włochy
615,10 rub.
Rispolept RR d / połknięcia 1 mg / ml, 30 mlJanssen-Cilag, Belgia
1250,40 rub.
Rispolept, TBL p / 4mg №20Janssen-Cilag SpA, Włochy
1145,70 rub.
Rispolept Konst, po czym d / Zawieszony D / W / m + Rozpuszczalnik * 25mgJanssen-Cilag, Szwajcaria
4789,20 rub.
Rispolept Consta, wtedy. d / Zawieszony D / W / m + 37,5 rozpuszczalnikJanssen-Cilag, Szwajcaria
7724,40 rub.

PILULI

Rispolept zakładka kviklet 2mg. dyspergowalny H56 doustnym (R)Janssen-Ortho LLC / Janssen-Cilag Od Belgii
4444 rub.
Rispolept Consta fiolki, 25 mgJanssen-Cilag, Belgia
4890 rub.
Rispolept Consta fiolki, 37,5 mgJanssen-Cilag, Belgia
7728 rub.
Rispolept Consta fiolki, 50 mgJanssen-Cilag, Belgia
10129 rub.
Rispolept doustny roztwór 1 mg / ml, 30 mlJanssen-Cilag, Belgia
1536 rub.