Jak leczyć Bartolini?

przyczyny

Bartoline rozwija się w wyniku kontaktu z zakażeniem gruczołu. Stan zapalny rozwija się w następujących sytuacjach:

• niewystarczające higieny narządów płciowych (szczególnie w czasie menstruacji) jest obarczona zatkanie kanału wyjściowego i rozwoju infekcji;
• rozwiązłość, znacznie zwiększając ryzyko zarażenia rzeżączka, chlamydia, rzęsistkowica;
• mikrourazów uzyskuje się ze względu na zarysowanie, do golenia;
• przeniesienia zakażenia krwi przewlekłych zmian (jam, zapalenie migdałków, odmiedniczkowe zapalenie nerek);
• hipotermia powodu niedoboru immunologicznego i niedoborem witamin;
• zabieg chirurgiczny (większość aborcji), podczas której nie spełniają zasad antyseptyki.

Ważne! Bartolini, który rozwinął się do 22 tygodni ciąży może spowodować poronienie. Zapalenie w późniejszych etapach ciąży często prowadzi do przedwczesnego porodu i zakażenia dziecka (zapalenie spojówek, zapalenie dróg oddechowych i rany pępowinowej).

obraz kliniczny

Intensywność objawów i metod leczenia (konserwatywnych lub operacyjnych) zależy od procesu.

Początkowy etap (kanalikulit)

Kanalikulit oznacza jednostronnej (na rzeżączki często dwustronną) zapalenia gruczołu Bartholina kanału wyprowadzania. Bartholinitis początkowe symptomy:

• zaczerwienienie, ograniczonego obszaru przepływu wyjściowego na wewnętrznej powierzchni wargami sromowymi;
• ból;
• palpacyjne kanał wydalniczy dobrze wykrywalne;
• po naciśnięciu pewną ilość ropy.

Krok fałszywe ropień

Ze względu na zwiększenie pęcznienia kanał wyjściowy jest zamknięty, a rozprzestrzenia się zapalenie prostaty. objawy miejscowe:

• wyraźny obrzęk o średnicy 5-7 cm (gęstej konsystencji, a czasami całkowicie zamyka wejście do pochwy);
• ból pogarsza podczas siedzenia, chodzenia, stosunek seksualny, ruchy jelit (palpacyjne silnie bolesny);
• wyraźne przekrwienie błony śluzowej z siedliskiem;
• Skórę wokół środka zapalnego jest ruchomy.

Rozwój lokalnych objawów towarzyszy typowych objawów:

• Hipertermia na 38,0-39,0 ° C;
• dreszcze, ogólne osłabienie.

Krok prawda ropień

Opracowała ropień na prawdziwej (ropne zapalenie gruczołu Bartholina samym tworząc kapsułę wokół ropnych paleniska) wskazują następujące funkcje:

• zatrucia i hipertermia wzrosła do 40,0 ° C;
• występowanie wahań (pulsacji) ze względu na mięknięcie palenisku;
• spójność skóry z paleniska;
• wzrost pachwinowych węzłów chłonnych.

Przewlekłe etap (torbieli)

Często ropień gruczołu Bartholina niezależnie otwierane uwalniania ropą. To poprawia ogólną kondycję, offset objawy zatrucia, ból staje się mniej intensywny. Jednakże, istnieje wysokie prawdopodobieństwo, przewlekłego procesu i tworzeniem cyst. Tymczasowa poprawa (niewielki obrzęk, zaczerwienienie i silny ból brakuje, wspólny stan normalny) otrzymuje z wszystkich objawów zaostrzenia ostrej fazy. Nawrót może wywołać miesiączkę, najmniejszego przechłodzenia. Zapalnym torbieli niezależnie otwierane przez 4-5 dni.

Ważne! Autopsja ropień może się zdarzyć nie tylko na zewnątrz, ale również wewnątrz. W tym przypadku, ropa topi tkanki i leczenie staje się bardziej skomplikowana.

diagnostyka

Typowa lokalizacja zapalenia oznaczać infekcję gruczołów Bartholina. W celu wyjaśnienia diagnozy jest przeprowadzana:

1. Badanie krwi (przyspieszone OB, leukocytoza).
2. Badanie mikroskopowe wydzieliny gruczołów w Bartholina.
3. Wymaz z pochwy (wykrywanie zakażeń narządów płciowych).
4. Biopsja (różnicowanie procesu nowotworu).

leczenie

Kiedy objawy kanalikulita i objawy ostrego ropnia powołać następujące środki zachowawcze:

• środki przeciwbólowe (Baralgin ibuprofen);
• . Antybiotyki (amoksycylinę, cyprofloksacyna, cefazolina, klarytromycyna, Trichopolum) - odbiór 7-10 dni, zwykle w połączeniu dwóch leków z różnych grup;
• Mleczko 8-10% roztworu soli w ciągu 30-40 minut. 3-6 razy dziennie;
• dezynfekujące nawadniające (chlorheksydyna, Miramistin) buliony trawiaste (kora dębu, nagietka, rumianku, etc ...);
• Maść (Vishnevsky, Levomekol) - maksymalny efekt terapeutyczny osiąga się poprzez połączenie (jedna rano i jedną wieczorem);
• fizykoterapia (magnetoterapia UHF) - korzystne jest 3-4 dni.

Ważne! Podczas leczenia nie do przyjęcia kontakt seksualny. Kąpiel cieplarnianego (ciepłej wody, czas trwania 10-15 min.) przedstawiono tylko kanalikulite rozpoczęto, uzdatnianiu wody w ropień ropnia, pełnym otwarciu wewnątrz.

techniki chirurgiczne

Chirurgiczne rozwarstwienie prowadzi się w trakcie formowania wgłębienia ropień przemyto 3% nadtlenkiem wodoru przez 5-6 dni jest ustawiony dla całkowitego opróżniania odwadniania ropy i zapobiegają przywieraniu szybki kanał. 3-5 mm nacięcie wykonuje się w znieczuleniu miejscowym. Autopsja obsługiwane antybiotyk.

W przewlekłej Bartolini konwencjonalnym otworem niewystarczające. Częste zaostrzenia i duży rozmiar pędzla wymagają procedury zwanej marsupializatsiya. Istotą rodnik zabieg polega na wprowadzeniu do cięcia po przemyciu specjalny kateter przez 4-5 tygodni. W tym czasie tworzy się kanał wydalniczy, zapobiegając przyklejaniu się i ponowne gromadzenie się ropy. Manipulacja jest przeprowadzane podczas remisji, dodatkowy lek nie jest wymagane.

Usunięcie gruczołu Bartholina jest rzadkością regularne występowanie nawrotów i nieskuteczności kilku marsupializatsii sposobami (nieuformowany sztucznego kanału). Operacja jest skomplikowana, jak ciało gruczoł Bartholin leży w bezpośredniej bliskości do powstawania zakrzepicy. Całkowite usunięcie prostaty jest obarczona suchość pochwy, który daje kobietom dyskomfort podczas kontaktów seksualnych.

Ważne! Marsupializatsiya lub całkowite usunięcie prostaty w powstałych w ciąży Bartolini wykonywane po urodzeniu.

Czasie leczenia w celu zapobiegania rozwojowi przewlekłego specjalistom bartholinitis i znaczne skrócenie czasu obróbki, a stopień skuteczności leczenia. W przewlekłym przebiegu odgrywa ważną rolę i immunostymulacji sanitarnych przewlekłego ośrodkach.