Leczenie ginekomastii u mężczyzn i młodzieży. Przyczyny prawdziwą a fałszywą ginekomastii

Ginekomastia jest nienormalny wzrost gruczołów mlecznych, które rozwija się u mężczyzn. Może zwiększyć jako tkanki gruczołowej (true ginekomastia) i tłuszczu (fałszywe ginekomastia). Przyczyny tego stanu mogą być różne. Po raz pierwszy, pojawia się zwykle w okresie dojrzewania.

Ginekomastia u młodzieży

Ginekomastia u młodzieży zazwyczaj rozwija się w wyniku braku równowagi hormonów. Na wzrost i rozwój gruczołów sutkowych wpływają hormony płciowe, prolaktyna, FSH i hormonu luteinizującego. Ponadto młodzież mogą być fałszywe ginekomastia. Jest to związane ze wzrostem tkanki tłuszczowej w piersi. Prawdziwi ginekomastia powiedzieć, czy rosnąca tkanka pęcherzyków płucnych, a nie tłuszczu.

leczenie operacyjne

Do leczenia prawdziwych i fałszywych ginekomastią różnych podejść. Zatem fałszywe leczenie ginekomastii opiera się na walce z otyłością. Zabieg wykonywany jest w niektórych przypadkach. Leczenie chirurgiczne jest zwykle wykonywane w przypadkach, gdy piersi znacznie zwiększył swoją wielkość. Usuwanie ginekomastii normalizuje stan psychiczny pacjenta, eliminując go z kompleksów, które mają negatywny wpływ na jego samoocenę.

Prawdziwa ginekomastia wymaga hormonalnych leków. Aby to zrobić, badania laboratoryjne, które pozwala ocenić poziom płci i hormonów tropowych przysadki, jak również w celu określenia poziomu prolaktyny.

Preparaty do leczenia hormonalnego ginekomastii

Podstawowym lekiem, który jest stosowany do leczenia ginekomastii, to bromokryptyna i jej analogi, na przykład, dostineks. Bromokryptyna wpływa centralne receptory dopaminy, które kontrolują wzrost gruczołu sutkowego wydzieliny i ich izolacyjną.
Oczywiście, jasne jest, że lek będzie skuteczny tylko wtedy, ginekomastii jest związany z nieprawidłowym uwalniania prolaktyny. Dostineks przeciwieństwie bromokryptyna ma mniej skutków ubocznych, więc jest lepiej tolerowany. To jest długo działającym lekiem, dlatego jest podawany raz na trzy dni, i bromokryptyna podawana dwa razy lub trzy razy dziennie.

Jeśli poziom prolaktyny są normalne, należy rozważyć inny mechanizm ginekomastii. Zazwyczaj jest to związane ze wzrostem aromatyzacji androgenów, które towarzyszy hyperestrogenemia. W szczególności odnosi się to do estradiolu. Dlatego leczenie w tym przypadku musi być zwiększona w celu blokowania tworzenia estrogenu. W tym celu zwykle przypisane tiaminy lub witaminy B1, która ma działanie hamujące.

Również dobre działanie terapeutyczne zawiera witaminę A i E. Aby zmniejszyć stymulujący wpływ na receptory estrogenu narządu docelowego przy antyestrogen leków. Jednym z najbardziej popularnych produktów z tej grupy jest klomifentsitrat. Można również użyć tamoksyfenu.

W uzupełnieniu do poszczególnych leków antyestrogenowe można stosować blokery zwrotnik przysadki hormony, takie jak androgeny i analogi GnRH. Jednakże, nasilenia efektów ubocznych ich stosowania więcej niż tamoksyfenu i inne antyestrogeny.

Jeśli zdiagnozowano obniżenia poziomu testosteronu, konieczne jest przeprowadzenie odpowiedniej korekty. Zazwyczaj przepisywane steroidy anaboliczne i preparaty cynku, które wykazują stymulujące działanie na wytwarzanie męskich hormonów płciowych.

Leczenie hormonalne czas trwania powinien być wystarczający. Minimalny kurs leczenia w ciągu 2 miesięcy, ale optymalny czas trwania wynosi 6 miesięcy. Pamiętaj, aby przeprowadzić w trakcie terapii, dynamicznej oceny poziomu hormonów do korekcji dawki leku.

Leczenie ginekomastii różnym charakterze

Czasami wygląd ginekomastii jest spowodowane problemami genetycznymi. Dla ich korekty można stosować technik inżynierii genetycznej, które odnoszą się do high-tech opieki medycznej. Jednak najczęściej stosowane w takich przypadkach leczenie chirurgiczne, które nie usuwa przyczyny i eliminuje konsekwencją zespołu genetycznego.
Nie powinniśmy zapominać o zaburzeniach neurologicznych, które prowadzą do powiększania piersi. W tym przypadku należy skonsultować się z neurologiem. Traktuje urazie mózgu i choroby demielinizacyjne układu nerwowego, która może być również przyczyną ginekomastii.

Ważne jest, aby wykluczyć raka piersi, zwłaszcza gdy jednostronnie zwiększy. Zazwyczaj do tego celu powołany USG, markerów nowotworowych i biopsji. Leczenie odbywa się zgodnie z ogólnymi zasadami stosowanymi w onkologii (chemioterapia, radioterapia, chirurgia).

Podsumowując, należy stwierdzić, że leczenie ginekomastii powinna opierać się na podejście stopniowane, jak tylko biorąc pod uwagę profil hormonalny jest możliwe do przeprowadzenia skutecznej terapii. Nie należy również zapominać o innych przyczyn choroby, które wymagają szczególnego traktowania (np neurologiczna, terapia genetyczna inżynieria).