Objawy, leczenie raka okrężnicy

przyczyny

Podobnie jak większość nowotworów, rak jelita grubego nie jest jasno zdefiniowane powody. Tylko zidentyfikować czynniki, które powodują tę patologię:

niuanse władzy

Prawda fakt: przewaga w diecie mięsa, a niski procent konsumpcji owoców i warzyw (spowalnia wydalanie substancje rakotwórcze) i nadużywanie wina i piwa, wywołuje powstawanie nowotworu złośliwego jelita.

przewlekłe choroby jelita grubego

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego i procesy zapalne towarzyszą zaparcia, kilkakrotnie zwiększa ryzyko raka patologii. Rozproszony polipowatość maligneziruetsya okrężnicy (przekształcenie złośliwego guza) w 100% przypadków.

dziedziczność

Najczęściej, mutacje DNA powodują wiele gruczołowego się wzdłuż całej długości okrężnicy. W tym przypadku, prawdopodobieństwo zachorowania na raka wzrasta wraz z wiekiem.

czynniki zewnętrzne

Ostatni, ale nie najmniej rola odgrywana przez bodźce zewnętrzne: obelg środowiskowych, ciągłego stresu, zwiększonego promieniowania tła, szkodliwa praca (np sklepu asbestny), etc ...

U kobiet, rak jelita grubego jest diagnozowana rzadziej niż mężczyźni. Najbardziej niebezpieczny wiek pod względem występowania raka jelita grubego 50-60 lat.

Ważne! Wegetarianie cierpią z powodu raka jelita grubego jest kilka razy mniejsza mięsożernych.

klasyfikacja

Onkologiczną jelita grubego jest prawdopodobnie najbardziej rozległy klasyfikacji. Kształt proliferację guzów nowotworowych, wyróżnia się:

• exophytic - wzrost w świetle okrężnicy;
• endofitycznych - najeżdża głębsze ścianę jelit;
• spodek - charakteryzujące się zarówno z powyższych postaci do kiełkowania, wygląda na to, wrzodów.

Histologicznie odróżnić raka jelita grubego:

• gruczolakoraka (80% przypadków);
• płaskonabłonkowego (częstsze w dolnej trzeciej części odbytnicy);
• gruczołowy rak płaskokomórkowy (bardzo rzadkie postaci);
• perstnevidnokletochny (rozpoznano częściej u młodych, piorun stacjonarne, szybki wzrost przerzutów);
• bazalioidny (kloakogenny);
• niezróżnicowanej (charakteryzuje stacjonarne wzrostu).

Stopień rozwoju raka jelita grubego:

• I - uderzył śluzówkę i podśluzówkową;
• Ila - obejmujące więcej niż połowa światła jelita, ściana jelita jest ograniczony bez przerzutów;
• Ilb - pełny mur kiełkowania jelit, ma wymiary większe niż półkole światła jelita, bez przerzutów;
• Lila - zamykając światło nowotworu okrężnicy niż 50% całkowitego kiełkowania ściany jelita, brak przerzutów;
• Lllb - rozmiary guza zmienny liczne przerzuty brzusznych węzłów chłonnych;
• IV - duży guz z sąsiednich tkanek, uszkodzenie sprzętu i powstawanie przerzutów regionalnych, natomiast druga - do formowania każdej wielkości, obecnością przerzutów.

objawy

Rozwój raka jelita grubego ma swoje własne cechy. Guz na tyle długo nie wykracza poza owrzodzenia uszkodzenia. Jednakże reakcja zapalna wywołało pozwala onkoochagu ekspandowania do ograniczonej liczby różnych nowotworów. Odległe przerzuty rozwija się powoli, głównie w węzłach chłonnych i krwiopochodnej drodze do wątroby (rzadko w płucach).
Podejrzewa onkologii okrężnicy mogą być następujące objawy pierwotne:

• bezprzyczynowa utrata masy ciała, trwałe gorączka o niskim stopniu złośliwości (37,2 ° C), pocenie się, zwiększając osłabienie;
• zmieniające się nawyki żywieniowe (awersja do poprzednio ulubionych potraw);
• zaburzenia motoryki przewodu pokarmowego (biegunka lub zaparcia trwałe, częste parcie - fałszywe parcie na kał);
• ból brzucha (ograniczony rozlany);
• Pojawienie się krew w kale (krew z żyły do ​​skrzepów krwi, na skutek uszkodzenia naczyniowego jelit);
• wzdęcia.

Późniejsze objawy raka:

• zwiększenie ilości krwi w odchodach;
• niedokrwistość (bladość skóry, zmniejszone ciśnienie, zmiany w badaniach laboratoryjnych z krwi);
• możliwego pojawienia się śluzu i ropy w stolcu (kał z obrzydliwej zapach);
• zmienić biegunka zaparcia;
• wymioty, nie przynosząc ulgę;
• gorzej z bólu czasu;
• niedrożność jelit (guz pokrywa całkowicie świetle jelita);
• Żółtaczkę (niewydolność wątroby lub ściskanie dróg żółciowych, guzy).

Ważne! Pierwsze objawy raka jelita grubego są często postrzegane jako wspólne choroby jelit lub dysbioza.

diagnostyka

Dla podejrzeniem raka jelita grubego (historia podejmowania, dolegliwości pacjenta) przeprowadzono następujące badania:

• laboratoryjne (ogólne badania kliniczne, krew utajona w stolcu w próbach Onco markera);
• USG jamy brzusznej (w razie potrzeby endorectal);
• badania palcem przez odbytnicę;
• Instrumental Sigmoidoskopia;
• kolonoskopia (w nieobecności lub niewydolności irrigoscopy wyników);
• tomografii komputerowej;
• biopsja.

Ważne! Szczególnie starannie ekranowany pacjentów w wieku powyżej 50 lat.

leczenie

Leczenie odbytnicy onokopatologii obejmuje chirurgia, radioterapia, chemioterapia.

operacja

Pierwszy etap leczenia raka jelita grubego - chirurgicznego usunięcia nowotworu (co ma wartości podanej w lokalizacji i stopnia onkoprotsessa badania). To nie tylko usunęła guza, ale także część jelita po obu jej stronach, a znaleziono dotkniętych węzłów chłonnych. Zamiast odległej części jelita zespolenia jest tworzony w celu przywrócenia funkcji jelita grubego.

W przypadku obecności wielu przerzutów lub oddzielone kwestia interwencji chirurgicznej jest często nieodpowiednie i utrzymywane jedynie w leczeniu objawowym (usuwanie tworzenia kolonostomy niedrożności). Jednocześnie może być wykonana cholecystektomii i inne chirurgiczne usunięcie zajętych narządów jamy brzusznej. Raka odbytnicy znajduje się wyżej niż 6 cm od otworu odbytowego, usuwanie odbytu nie jest wykonywana.

radioterapia

Często zdiagnozowano gruczolakoraka wykazało znaczną wrażliwość na działanie promieniowania. Fakt ten powoduje powszechne stosowanie różnych schematów leczenia gamma.
chemoterapia
Jest on stosowany w połączeniu z ekspozycją na promieniowanie przed lub po zabiegu, lub jako środki stop-gap, aby ułatwić stan pacjenta.

Ważne! Skuteczność radioterapii i chemioterapii jest niski bez operacji. Maksymalny wynik uzyskuje się tylko w kombinowanym zastosowaniu wszystkich metod.

Rokowanie chorób nowotworowych okrężnicy zależy od procesu. W etapie la 5 lat bariera przeżycia przezwyciężyć 90% pacjentów. Jednak w ogóle (zwłaszcza w przypadku raka jelita grubego) onkologów nie są tak optymistyczne. Spowodowane jest to dobrze rozwinięty system limfatyczny jelita i niemożność usunięcia wszystkich węzłów chłonnych w zamierzonym obszarze przerzutów. Zazwyczaj występują nawracające przerzuty w okresie do 2 lat po zabiegu. Regularne monitorowanie stanu w tym okresie pozwoli czas, aby wykryć nawrót pojawił się natychmiast usunąć guz.