Objawy i leczenie dusznicy bolesnej

mechanizm rozwoju

Grubsze włókna mięśni serca przechodzi wiele naczyń krwionośnych (tętnic wieńcowych), która zapewnia dostateczną ilość mięśnia sercowego w tlen i składniki odżywcze. Są one niezbędne dla odpowiedniego zaopatrzenia energetycznego funkcjonalnej aktywności mięśnia serca. Energia uwalniana podczas utleniania glukozy z udziałem tlenu do końcowego produktu - wody i dwutlenku węgla. Gdy niewystarczający przepływ tlenu z prądem rozszczepienie glukozy we krwi występuje beztlenowego (beztlenowej) ścieżki z powstawania i gromadzenia się kwasu mlekowego, który podrażnia zakończenia nerwów i wyniki serca w rozwoju bólu w postaci wyciskania lub pieczenie. W związku z charakterystycznym bólu zwanego angina drugi jest „dusznica bolesna.”

Etiologia (przyczyn)

Dusznica bolesna jest pojedyncza choroba, lecz objawem patogennych niedokrwienia mięśnia sercowego, w którym znajduje się zwężenie niektórych tętnicach wieńcowych o więcej niż 50% pierwotnej średnicy. Jest to spowodowane przesunięciem cholesterolu na ścianach tętnic wieńcowych w postaci blaszek miażdżycowych. Wraz z wiekiem, tworzenie miażdżycowych w tętnicach wieńcowych zwiększa. Atak bólu w klatce piersiowej wywołuje szereg czynników:

1. Aktywność fizyczna - przyczyną częstszych skurczów serca, co prowadzi do wzrostu zapotrzebowania na energię mięśnia sercowego. Niedokrwienie rozwija, a naczynia wieńcowe w komunikacji z ograniczeń nie zapewnić prawidłowy przepływ krwi do serca.
2. stres (stres, emocje, doświadczenie) - prowadzi do skurczu naczyń wieńcowych, co powoduje anginy.
3. Alkohol, gęsty kolacja - skurcz naczyń wieńcowych i zwiększenie dusznicy bolesnej.

Jeżeli strumienia zwęża się o więcej niż 75%, dusznica może nastąpić bez wpływu czynników prowokujące.

objawy dusznicy

Głównym objawem jest wyrażona, naciskając ból lub pieczenie w klatce piersiowej (obszar serca). To w zasadzie daje lewe ramię, ramion, obręczy barkowej, po lewej stronie szyi. Mniej powszechnie, że ból może być zlokalizowane w nadbrzuszu (nadbrzuszu). Naciśnięcie ból towarzyszy zwykle dodatkowymi funkcjami:

• palpitacje, co jest podane marszczyć na szyi;
• zawroty głowy;
• Wzrost ciśnienia tętniczego - Nadciśnienie (często jest prekursorem rozwoju dusznicy bolesnej);
• duszność.

W zależności od nasilenia bólu, udaru na skutek stresu fizycznego, dzieli się, stabilnej dusznicy bolesnej (napięcie) i postaci niestabilności.

angina

W tej formie, rozwój ataku jest poprzedzony konkretnego ćwiczenia. W zależności od intensywności aktywności fizycznej, co doprowadziło do ataku, dostarczając 4 dusznicy klasę funkcjonalną:

1. I klasa czynnościowa (FC) - ból w klatce piersiowej wywołało znaczną aktywność fizyczną (bieganie, podnoszenie ciężarów). Duszność nie ulega ekspresji.
2. FC II - charakteryzujące się niewielkim ograniczenie aktywności fizycznej codziennego osoby. Ból może sprowokować energiczny spacer, po schodach na kilka lotów. Angina towarzyszy duszność.
3. FC III - znaczne ograniczenie aktywności osoby chodzenia na płaskim terenie, wchodzenie po schodach jednego lotu prowokować znaczące anginę z duszności i zawroty głowy.
4. FC IV - nawet mała aktywność fizyczna prowadzi do bólu w klatce piersiowej, duszności i zawroty głowy.

Zazwyczaj atak anginy odbywa się na własną rękę w ciągu 15 minut.

niestabilna dławica piersiowa

Ten wariant cięższe bolesnej dusznicy bolesnej, przy czym atak nie jest związany z rozwojem aktywności fizycznej. Ból w sercu może pojawić się nagle w stanie spoczynku, ma znaczną intensywność. Niezależnie atak nie przechodzi, może rozwinąć się zawał mięśnia sercowego - poważnego stanu związanego z martwicy (śmierci) z części mięśnia sercowego.

Objawy dławicy piersiowej u kobiet charakteryzujących częstszego rozwoju jego niestabilnej formie.

leczenie dusznicy bolesnej

Głównym wydarzeniem, które pozwala skutecznie radzić sobie z dławicą piersiową, jest leczenie niedokrwienia mięśnia sercowego, mającej na celu poprawę jej ukrwienia:

• obniżenie poziomu cholesterolu we krwi przy użyciu leków statyn (atorwastatyna);
• Rozszerzenie zwężona część tętnicy wieńcowej (balon z tworzywa sztucznego) lub tworzenia zabezpieczeń tętnic naczyniowych pominięciem zwężenie tętnicy wieńcowej (bypass grafting) z zabiegu;
• Zalecenia żywieniowe ze spadkiem spożycia produktów pochodzenia zwierzęcego;
• sterowanie wysokiego ciśnienia krwi przez środki przeciwnadciśnieniowe (lizynopryl, amlodypina);
• Leczenie częstoskurczu - zmniejszenie częstości akcji serca za pomocą adrenoblokatorov (bisoprolol), co pomaga zmniejszyć zapotrzebowanie mięśnia sercowego na tlen.

Działania terapeutyczne wykorzystujące leki z anginy mogą być wykonywane w domu. Leczenie FC IV lub postać niestabilna dusznica prowadzi się w środowisku szpitalnym.

Pierwsza pomoc dla anginy jest wykorzystanie szybkich przeciw dusznicy bolesnej narkotyków. Najczęstszym z nich jest nitrogliceryna. Podczas ataku tabletki umieszczonej pod językiem, substancja czynna jest wchłaniana do krwi i powoduje rozszerzenie naczyń wieńcowych.