Co to jest zapalenie opłucnej, jej objawy i leczenie, nie ma powodu, którego prognoza

Każdy płuc jest zamknięty w torebce dwuwarstwowej (opłucnej), pomiędzy którymi umieszczone są arkusze w wyniku różnych chorób może zbierania krwi lub płynu obrzęku zapalnego. Ten stan jest nazywany w medycynie - zapalenie opłucnej, który jest w postaci niezależnej choroby jest bardzo rzadko, zwykle proces ten jest powikłaniem chorób i stanów, takich jak:

• gruźlica płuc
• chorobę tkanki - autoimmunologicznych (reumatyzm, układowy toczeń rumieniowaty)
• Reakcje alergiczne (zapalenie eozynofilowe wysięk)
• krwotok z powodu urazów i operacji na piersi
• ostre bakteryjne zapalenie płuc (głównie pneumokokom)
• sercowo-naczyniowego, nerek, niewydolność wątroby
• procesy nowotworowe, białaczka
• choroby zakaźne (bruceloza, kiłę)
• grzybicze choroby płuc
• dystrofię długotrwałym czczo
• w ostrym zapaleniu trzustki może rozwinąć opłucnej enzymatycznej

Każdy z tych warunków nie zmniejsza odporność organizmu zakłóca normalne przebieg procesów metabolicznych, które wpływają na skład krwi i limfy. Opłucnej jest wystarczająco rozwiniętą sieć kapilarną limfatycznych i naczyń krwionośnych, które są źródłem fibryny lub płynu w jamie.

Jednakże najczęściej powoduje gromadzenie się płynu w jamie opłucnej i rozwoju zapalenia opłucnej dziś gruźlicy i onkologii. Niezależny i bardzo niebezpieczna choroba jest emipiema opłucnej ropne zapalenie opłucnej -. O zapalenie opłucnej, objawów i leczenia tej podstępnej choroby naszego artykułu.

rodzaje zapalenia opłucnej

• Po wyschnięciu zapalenie opłucnej, na powierzchni opłucnej iw jego jamy położył przędzy fibroiny. Ten rodzaj zapalenia opłucnej często spotykane w gruźlicy, jako podstawowy przejaw lub towarzyszy postać płucną. Można zaobserwować, ze brucelozy, tocznia rumieniowatego układowego.
  

  Kliknij, aby powiększyć

• wysięk, charakteryzuje się nagromadzeniem w wysięku z opłucnej, płynu - zapalnej. Towarzyszy nieswoistą chorobę zapalną płuc, zawał serca lub płuc, amebiaza wątroby.
• pleurorrhea - wysięk w opłucnej płyn nie jest zapalny, który jest nazywany - przesięk. Ta komplikacja towarzyszy chirurgii jamy brzusznej na klatce piersiowej oraz chorób towarzyszy silny obrzęk.
• krwotoczne zapalenie opłucnej - charakterystyczny chorób krwi i urazami klatki piersiowej (przerywaną żeber, penetrujące rany). Zawarte w jamie opłucnej jest krew.

suche zapalenie opłucnej

Objawy suchego zapalenia opłucnej

Zapalenie opłucnej mają szereg specyficznych objawów. W tej klinice suche zapalenie opłucnej znacznie różni się od zapalenia opłucnej wysiękowe. Obraz kliniczny uzupełniony objawy choroby podstawowej.

Nagłe pojawienie się choroby, pacjenci mogą dokładnie określić czas wystąpienia choroby. proces zakaźny może towarzyszyć wysoka gorączka. Włókniste opłucnej charakteryzuje się ostrym bólem w chorym płuc. Oddycha płytko, bolesny kaszel pojawia, to wszystko towarzyszy silny ból, który wynika z kontaktu z zapaleniem opłucnej. Ból pogarsza stokach ciała po przeciwnej stronie z głębokim oddechu lub kaszlu.

Pacjent stara się leżeć na zdrowym boku, który jest nieco łagodzi jego cierpienie. Gdy lokalizacja procesu zapalnego w pobliżu membrany Ból może pojawić się w górnej części brzucha, w sercu, w szyjce, która tworzy podstawę dla błędnych diagnozach.

diagnostyka

W badaniu pacjent za pół klatki piersiowej w oddychaniu, to jest możliwe, aby zobaczyć ruch łopatek. Podczas słuchania płuc jest określona przez bardzo charakterystyczny dźwięk tarcia opłucnej.
Radiografia ostrej opłucnej sucho nie dają wystarczającą informację. Badania laboratoryjne będą charakteryzować choroby podstawowej.

Leczenie suchego zapalenia opłucnej

• Do łagodzenia bólu przepisać leki przeciwbólowe analgin, ketanov (cm. Lista NLPZ w artykule Zastrzyki ból) Tramadol nieskuteczność tych środków, w środowisku szpitalnym, wprowadzenie narkotyków przeciwbólowych.
• Skuteczne poluspirtovye grzejące lub kamfora okłady, gorczyca, jodek siatki.
• Przepisać leki, które hamują kaszel - sinekod, Codelac, libeksin (zob. przeciwkaszlowe by suchym kaszlem).
• Ponieważ główną przyczyną gruźlicy jest często po potwierdzeniu rozpoznania gruźliczego zapalenia opłucnej w TB ambulatorium przeprowadzenia specjalnego leczenia.

Ten tryb jest zalecany do pozostania w łóżku lub polupostelny.

Aby uzyskać więcej informacji:

• Według WHO, śmiertelność TB oraz liczby pacjentów z gruźlicą (w tym gruźliczego zapalenia opłucnej) w Rosji ponad 8 razy niż w Europie.
• Więźniowie cierpiący na gruźlicę, przy wyjściu z więzienia, co do zasady, nie idź do lekarza i nie powstanie na płycie, zarazić 10-20 osób rocznie.
• Każdego roku w Rosji umiera na gruźlicę 25,000 ludzie chorują z 120.000 osób.
• Najgorsze jest to, że co 10 pacjentów wykazały wielolekowej oporności, że jest praktycznie nieuleczalne formą gruźlicy płuc i jej pozapłucnej (nerki, stawy, kręgosłup, genitalia, oczy).

Wysięk i opłucnej

Wysiękowego zapalenia opłucnej objawy

W przeciwieństwie do włóknistej zapalenie opłucnej, ból zapalenie opłucnej z różnymi rodzajami wysięku nie jest wiodącym objawem, z wyjątkiem uszkodzenia klatki piersiowej, więc objawy występują tylko nagromadzeniem płynu w kilka dni po rozpoczęciu choroby.

Wysiękowe zapalenie opłucnej zaczyna stopniowo, objawy zwiększać powoli, osoba skarży się na ból głowy, gorączka, osłabienie, uczucie ciężkości w dotkniętych stronie klatki piersiowej, ze stopniowo rosnącej duszność że przeszkadza pacjentowi, nawet w stanie spoczynku (zob. Ból w klatce piersiowej).

Duszności z powodu spadku objętości płuc, ze względu na ich zwiększoną ściskania opłucnej. Przyspiesza impulsu, blado twarz, nosowo-wargowe trójkąt wykonuje niebieskawe, obrzęk żył szyjnych. W miejscach, gdzie wysięk może vybuhaet międzyżebrowe spacji. Opóźnionych podczas oddychania skażoną połowę.

W ciężkich warunkach spowodowane niewydolnością serca, wątroby, nerki proces może rozwinąć symetrycznie opłucnej umieszczone na obu stronach. Wtedy jasne charakterystyczne objawy zapalenia opłucnej nie jest, chociaż ogólny stan pacjenta pogarsza się.

Najczęstszą przyczyną wysiękowego opłucnej wysiękowe u dorosłych jest gruźlica, aw 70% przypadków, to zaczyna od rodzaju płatowe zapalenie płuc, gorączka, bóle 39C, ogólne osłabienie, dreszcze.

diagnostyka

Wiodącym kryterium będzie X-ray, znaki rentgenowskie wysięk w opłucnej lub opłucnej wystarczająco wymowny. „Głupi” osłuchiwanie płuc w przeciwieństwie do suchego zapalenia opłucnej dotkniętego stronie klatki piersiowej. Parametry laboratoryjne będą odpowiadać z chorobą podstawową. Tylko objawy niedokrwistości (niedokrwistość) może nastąpić w przypadku krwotocznego zapalenia opłucnej.

leczenie

Wysięk leczony w szpitalu. W grudkami wywołanymi choroby ustalony kształt głównego diety wyładowczego, która ogranicza ciecz i sól. Ropne zapalenie opłucnej wymaga terapii antybiotykowej (antybiotyki o szerokim spektrum działania), niesteroidowe leki przeciwzapalne, leki przeciwbólowe i leki przeciwhistaminowe, które zmniejszają obrzęk i ma działanie antyalergiczne (zob. leki na alergie).

Jeżeli ilość wysięku jest wystarczająco duża, tak że znakowane wyrażone zaburzenia czynności układu oddechowego i sercowo-naczyniowego, jamy opłucnej bezpośrednio przebita, a zawartość odprowadza. Otrzymany produkt dokładnie zbadane w celu wyjaśnienia jej rodzaju i rozpoznania podstawowej. Może Wprowadzenie antybiotyków hydrokortyzon, prednizon lub w jamie opłucnej, w celu zmniejszenia zjawiska wypacanie. Przez kilka dni ustawić system odprowadzania wody.

Gdy pooperacyjne nagromadzenie płynu w klatce piersiowej nie powinna być traktowana jako powikłanie?

Jeśli praca odbywa się w celu usunięcia części lub płuca jego pusta przestrzeń jest uformowana, która jest wypełniona płynem w jamie piersiowej. „Naturę znosi próżnię”, rodzaj ochronnego wyrównawczy reakcji w celu utrzymania stabilnego ciśnienia w klatce piersiowej, co zapewnia normalną układ pozostałych ciał.

Ani serce, ani reszta płucach nie ruszaj, to pozwala im normalnie funkcjonować. Podczas odzyskiwania cieczy rozpuszcza część zastąpione fibryny, tworząc zrostów. W tym przypadku, jako powikłanie zapalenia opłucnej nie jest. W innych operacjach, wygląd jest uważany za powikłania opłucnej otrzymaną ciecz usunięto i przeprowadzono odpowiednią obróbkę.

perspektywy

Zapalenie opłucnej korzystne rokowanie, chociaż nie bezpośrednio związane z mistrza choroby. Zapalne, zakaźne, pourazowe zapalenie opłucnej skutecznie leczone, a nie wpływają na jakość późniejszym życiu. Jest to, że dla przyszłego życia na zdjęcia rentgenowskie będą oznaczone zrosty opłucnej.

Aby zapobiec tworzeniu zrostów, które są utworzone po usunięciu płynu z jamy opłucnej po podaniu, gdy pacjentowi zmniejszania ostrej fazy powinny być procedury rehabilitacyjne - terapię fizyczną, dłoni i masażu wibracyjnego, dokładnie posiadających dziennie ćwiczeń oddechowej (Strelnikova poprzez ćwiczącego oddechowego Frolova) ,