Przyczyny nasilenia i ból w prawym górnym kwadrancie

Ostre lub nawracające bóle w prawym górnym kwadrancie cierpi w taki czy inny sposób około trzydzieści procent światowej populacji dorosłych. Zmiany patologiczne w narządach wewnętrznych, powodując prawie dziewięćdziesiąt procent tych bólów.

Szacuje się, że lekarze najczęściej przyczyną tego rodzaju bólu:

• Pozycja 1: pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych
• 2 Częstotliwość: obrzęk wątroby, patologia wątroby i niewydolność krążenia.

Gdzie jest prawy górny kwadrant?

Anatomia topograficzna poniżej prawego podżebrowej zrozumieć przedniej ściany jamy brzusznej części ograniczony przez:

• top - wypust membrany (5 żebro)
• dolny - dolna krawędź łuku żebrowego
• wewnątrz - linii pionowej przechodzącej przez najniższy punkt żeber
• przed - przewód, rozciągającą się pionowo od górnej wystającej kości miednicy (grzebienia biodrowego)
• Jeżeli dolna granica obszaru rozciągające się do tyłu, wtedy przechodzą przez żebra 12 oraz kręgu odcinka lędźwiowego kręgosłupa.

W praktyce, aby znaleźć odpowiedni górny kwadrant, konieczne jest umieszczenie dłoni prawej dłoni poziomo na krawędzi tak, że nadgarstek jest określone na środku strony, a krawędź małego palca pokrywa się z dolną krawędzią żeber. Jeżeli nie zmieniając pozycję nadgarstka, dłoni uścisk tyłu, masz widok z tyłu prawego podżebrza.

Są shareware jak cienie rzucane przez tych narządów wewnętrznych, takich jak:

• wątroby, pęcherzyka żółciowego
• zginania okrężnicy (okrężnica)
• W górnej części prawej nerce
• nadnercze i otrzewną prawej połowy przepony oddzielające jam klatki piersiowej i brzucha
• Czasami ból jest tu widoczne z trzustki, dwunastnicy, dróg żółciowych, żyły głównej dolnej.

Ból pod prawym górnym kwadrancie zdrowy

W wielu stanach fizjologicznych, nawet zdrowi ludzie mogą odczuwać dyskomfort lub ból w prawym boku.

Ból podczas ćwiczeń

Niedoświadczony człowiek podejmowania ciężkiej pracy i ćwiczeń sportowych, mogą być wyłożone szwów w prawym podżebrza. Faktem jest, że z jednej strony, uwolnienie adrenaliny obniża ton dróg żółciowych i pomaga rozciągnąć od stagnacji żółci. W tym samym czasie napełniania zwiększona wątrobowego, kapsułka jest rozciągnięta, a jej górny kwadrant zaczyna pękać.

Jeśli zaczniesz ładunku po obfitym obiedzie, to prędzej czy później ból w prawym górnym kwadrancie jest niemal pewne. Zwłaszcza po posiłku nie jest zalecane biegi długodystansowe i push-upy. Niewykwalifikowany dyhalki może również prowadzić do skurczu przepony (mięśnia oddzielającym klatki piersiowej i jamy brzusznej), które również mogą powodować ból krótkotrwałą podczas oddychania po treningu jest wyrównany.

Ale historia ekspansji żyły głównej dolnej przez działanie adrenaliny, która zaczyna wywierać nacisk na wątrobę podczas ćwiczeń, bardziej fantastyczny. Chociaż teoria i niektóre strony publikują celów medycznych, z przykrością należy stwierdzić, że adrenalina zwęża naczynia (obie tętnice i żyły), a wątroba nie ma nocyceptory ból i reaguje tylko na rozciąganie wewnątrz kapsułki.

ciąża

Kobiety w ciąży w trzecim trymestrze ciąży, macica jest rozciągnięta ogromnie i kładzie nacisk na wszystkie narządy, które są w kontakcie, zmuszając jelita, przyciskając kikut i pęcherzyka żółciowego. Dlatego dla zdrowej ciąży dość częste szwami lub naciskając ból w prawym górnym kwadrancie. Ponadto, progesteron zachowuje ciążę w późniejszych etapach rozbudowy dróg żółciowych i zastój żółci promuje. A jeśli z tego tum wykonywania, można czuć pewien dyskomfort z wysokim prawdopodobieństwem.

Ból u kobiet

W końcowej części cyklu miesiączkowego u kobiet mają ostry progesteronu nierównowagę pomiędzy niskim i wysokim estrogenów, co prowadzi do skurczu dróg żółciowych, a także może powodować kolki w prawym podżebrza.

Hormonalne środki antykoncepcyjne mogą pogorszyć syndromu napięcia przedmiesiączkowego i bardziej częste bóle nakłuciem spowodowanym upływem zaburzeń żółciowych (patrz. zalety i wady doustnych środków antykoncepcyjnych).

Przyczyny bólu w prawym górnym kwadrancie

• choroby wątroby (zakaźne i zakaźne zapalenie wątroby, marskość wątroby, alkoholowe lub tłuszczowy hepatosis, rak wątroby, choroby pasożytnicze, takie jak choroba hydatid, włośnica, przerzutów raka wątroby, żołądka, okrężnicy, płuc, piersi)
• chorób serca prowadzących do niewydolności krążenia krwi w szerokim zakresie (choroby wieńcowej, kardiomiopatii, wady serca, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie wsierdzia), takich jak marskość wątroby i serca brzucha wykonania mięśnia sercowego.
• Choroby okrężnicy (zapalenie jelita grubego, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, Choroba Leśniowskiego-Crohna, infekcje jelit, wole, guzy okrężnicy, uchyłkowatości, Zespół jelita drażliwego).
• choroby pęcherzyka żółciowego (przewlekły i acalculous calculous pęcherzyka żółciowego, nowotworu).

• Choroby prawej nerki (odmiedniczkowe zapalenie nerek, ropień nerek, gruźlica, nerek, zespół policystycznych, kamieni nerkowych, choroby hydatid, guzów przerzutowych zmian chorobowych w przypadku czerniaka, raka oskrzeli).
• Choroby prawej nadnerczy (guz chromochłonny, inne nowotwory)
• Patologia prawej części membrany (diafragmatit guzy).
• Złamania dolnych żeber.
• Międzyżebrowe nerwobóle.
• półpasiec (Półpasiec).
• Stan chirurgiczny, połączony ostra brzucha (perforacja penetracja lub perforacja 12 wrzód dwunastnicy, wrzód dwunastnicy, krwawienie, ostre zapalenie trzustki, ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego, w tym calculary, niedrożność jelit na poziomie okrężnicy, w tym Wgłobienie, zapalenie wyrostka robaczkowego, przenikając urazy brzucha z uszkodzeniem wątroby, jelita grubego i nerki prawej, tępe urazy, stłuczenia lub zerwie wątroba, nerki)
• Niektóre realizacje zakrzepicy żyły głównej dolnej.

Jeśli ból w prawym górnym kwadrancie przodu

Ból w prawym podżebrza udzielonej przez te organy, które są najbardziej ściśle przylega do tego obszaru.

choroby wątroby

Zapewniają one długo tępego lub rozerwania ból, uczucie ciężkości z powodu przekrwienia i obrzęku ciała, wyciągając kapsułki, w których znajdują się receptory bólowe. Prawo górny kwadrant jest rzutowany na dużym prawym płacie narządu.

• zapalenie wątroby

Wirusowe zapalenie wątroby, alkoholowe lub toksyczne dać obraz zatrucia (osłabienie, senność, utrata zdolności do pracy) i niestrawność (nudności, utrata apetytu, wymioty). W środku żółtaczki choroby łączy się z cytrynowych odcieni skóry i białek oczu. W tym samym czasie, mocz staje się koloru piwa, a kał - glinka kolor poprzez wymianę zaburzeń pigmenty żółciowych.

• marskość

Ta śmierć komórki i transformację struktury, tworząc węzły, ściskając żółciowe i naczynia krwionośne. Wynik ten może być przewlekła choroba wątroby, marskość wątroby jest również znana w zaburzeniach wątrobowych perfuzji serca tła. W marskości ból w prawym górnym kwadrancie powstają niemal na samym początku choroby, są uparci. Są one połączone ze wzrostem wątroby i śledziony, żółtaczka, świąd, bezsenność, zaczerwienienie dłoni. Portal przelewowy układu żylnego krwi prowadzi do żylaków przełyku jego ryzyko krwawienia, gromadzenie się płynu w jamie brzusznej. W późniejszych etapach wątroby zmniejsza się wielkość jego wydajność spadnie, pacjent może umrzeć na tle śpiączki wątroby.

• bąblowicy

Ta szczotka z płynnych treści, które są spowodowane przez Echinococcus ślimakowego. Torbiele są najczęściej zlokalizowany w prawym płacie wątroby i, jak rośnie, ściskając kapilar i wewnątrzwątrobowych dróg żółciowych, powodując ogromne znaczenie w hipochondrii i nieregularnym powiększenie wątroby. Jeśli torbiel ropiejących, a następnie tworzy się wgłębienie, wypełnione ropą - ropień wątroby. W tym przypadku, ból intensyfikuje, wzrost temperatury ciała i mogą rozwijać zapalenie otrzewnej, a nawet zakażenia krwi.

• rak wątrobowokomórkowy długo maskarady jak marskość i określa tylko badanie tkanek wątroby.

Zastoinowa niewydolność serca

Prowadzi to do pogorszenia przepływu krwi w szerokim zakresie, co prowadzi do wzrostu wątroby, obrzęki kończyn dolnych oraz ściany brzusznej, gromadzenie się płynu w jamie brzusznej. W prawym górnym kwadrancie było ciężkie. W przypadku niewydolności serca przechodzi w fazę nieodwracalną, wątroba może ulec zmianie, gdyż w marskości wątroby.

Brzucha wariant zawału serca charakteryzuje się bardzo silnym pieczenie lub palące bóle w nadbrzuszu, w prawym górnym kwadrancie. Czasami ból zaczyna się jak nóż: jest ostry i intensywny, może dać do prawego barku lub mostka. Ten przykład wykonania charakteryzuje się bólem w tylnej ściany zawału mięśnia sercowego. Ponadto, ból może być noszone postać falistą (zmniejszenie i powielono w ciągu 30-60 minut), można dołączyć zaburzeń rytmu serca, spadek ciśnienia, bladość i wstrząsy.

okrężnica

Daje ból jest silniejszy, tym silniejszy staje. Tak więc, każda choroba jelit, towarzyszą wzdęcia, daje ostry, niemal nieznośny ból. W tym przypadku, ból zapalenia jelita lub jego zniszczenia będzie mniej widoczny, dopóki proces nie będzie obracać się w otrzewnej, co może prowadzić do podrażnień bólu prądem (uszkodzenie jelita cienkiego). Od zginania cienkiego powłoka, która znajduje się w prawym górnym kwadrancie - jest tylko część jelita, ból zostanie przedłużona do pępkowej i całej prawej strony do pachwiny.

• Spastyczne zapalenie okrężnicy daje wyraźne i zaburzenia fotela (w spastyczne zaparcia lub biegunka zakaźna w przykładzie wykonania), wzdęcia i złego wchłaniania.
• Wrzodziejące zapalenie jelita grubego (20%) i choroba Crohna może powodować stany zapalne jelita, wyrażoną krwawienia stolca ropą i śluzu skomplikowanej niedrożność jelita, nekrozę lub ropienie. Bóle w związku z tym nie są specyficzne dla hipochondria, ale dla wszystkich podbrzusza, skurcze charakteryzują się i łączy z rozdęcie brzucha.
• Nowotwory najczęściej dają obraz klinika niedrożności jelit i ostrego bólu brzucha rozlane, objawy podrażnienia otrzewnej, bladość, zimne poty, spadek ciśnienia.
• ból wyrostka robaczkowego rozpoczęła się w nadbrzuszu, stopniowo przez obszar prawego podżebrza dół w prawej okolicy biodrowej.

choroby pęcherzyka żółciowego

Stanowią one największy odsetek intensywny i ostry (cięcie lub kłujący ból), które są charakterystyczne dla zapalenia ostrego. Jednocześnie winnego zapalnego może być przemieszczany kamień obejmującą światło szyi pęcherza lub przewód żółciowy lub flory bakteryjnej. Ból podczas ostrego zapalenia występuje w punkcie pomiędzy prostą mięśni brzucha i prawym łuku żebrowego. Oni kurcze, ciężka, daje prawe ramię lub lewy górny kwadrant. Nie może być gorzki smak w ustach, odbijanie powietrza, nudności i wymioty żółcią. Czasami temperatura ciała wzrasta. Dla calculous pęcherzyka żółciowego zwykle żółtaczka z żółto-zielony odcień skóry i błon śluzowych.

Przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego do bardziej znanego bóle tępy ból, czasami w otdayushie blade, rano gorzki smak w ustach, nudności, łagodne zaburzenia odżywiania, wzdęcia, nietolerancji tłuste i smażone, lekkich białych żółtawy odcień oczu i skóry.

Ból w prawym górnym kwadrancie za

W tym zakresie, najczęściej mniejsze szkody zranić żebra, międzyżebrowe nerwów, prawą nerkę, gruczoł nadnercza, dolną pustą Wiedeń.

kamica nerkowa

Prawo choroba nerek w pierwszej kolejności, kamica nerkowa może powodować silny ból. Kamień czy piasek, rozpoczął wędrówkę miedniczki nerkowej, drapać ją, a następnie moczowód, więc ból kolka nerkowa nie jest tylko w projekcji dolnych żeber, ale na plecach i na brzuchu, bocznej. Napadowy ból i silny. Ona daje w udo, genitalia. Kiedy effleurage krawędź ręką na mały z tyłu zwiększa ból i może być podawana w pachwinie. W tym przypadku mocz może pojawić się ślady krwi. U niektórych pacjentów z kolka nerkowa towarzyszą wymioty.

odmiedniczkowe zapalenie nerek

Ostre zapalenie zakaźne pochki- odmiedniczkowe zapalenie nerek - proces, w którym pojawia się ból w nerkach, gorączka, zatrucia.

Może być ból pod koniec oddawania moczu, częste oddawanie moczu (również w nocy) i fałszywe pragnienia. Na pierwszy rzut oka, w niektórych przypadkach pojawiają się obrzęki.

Apostematozny odmiedniczkowe - jest powstawanie w ropne zapalenie nerek, która może być ograniczona (ropnia lub bakteriemii) lub rozproszonego.

W ten sposób wzmocnienie ból stała postać ciągnięcie, temperatura wzrasta i może zmniejszyć się codziennie obserwowano wydalania moczu (do całkowitego zatrzymania oddawania moczu).

Martwicę nerek brodawek

Może to być skutkiem niedoboru tlenu w tkance nerki z niedrożności naczyń krwionośnych, które to czynniki infekcyjne (lub cukrzyca) karmią. W tym przypadku, ból stałe połączony z krwi w moczu. Pacjent może umrzeć wstrząsu septycznego.

Ostra górna paranephritis

Jest to stan zapalny tkanki tłuszczowej na szczycie nerek na tle coraz infekcje migdałków, ubytków zębów lub innego ogniska zapalnego. Pierwszy zauważył temperaturę do 38, umiarkowany ból w chorym. Po 2-3 dniach ból przemieszcza się w prawym górnym kwadrancie, pogarsza głębokiego wdechu. Ból pogarsza ostrym prostowanie ciała i chodzenia.

rak clear-cell

Jeśli guz nerki rozwija, długi czas nie pojawi się. W późniejszych etapach, nie pojawiają się intensywne krwawienia i stały ból w rzucie nerek. Jeżeli guz uniemożliwia wypływ moczu, może się zdarzyć, ból ostry i epizodów ostrego zatrzymania moczu.

Prawo nadnerczy

często daje ból z dużymi guzami. Guz towarzyszy trwałego podwyższenia ciśnienia krwi, zawał serca, arytmia dystrofii. Aldosteroma bilans izmenyayutvodny ciała, koritkosteromy naruszeniem metabolizm kortikoestromy przyczynić się do feminizacji mężczyzn, kortikoandosteromy tworzą drugorzędowych cech męskich u kobiet.

stłuczenia żebra

Urazy tylne segmenty 10, 11 i żebra 12 zapewniają równomierne wyrażone bolesna-gryzienia, znamienny tym złamania wraz kryzysu. Bóle wzmacniać głęboki oddech, kaszel lub stoki w zdrowy sposób.

neuralgia międzyżebrowa

W tylnej części prawym górnym kwadrancie może wystąpić nerwoból międzyżebrowych (silny ból przeszywający, co ogranicza mobilność i pogarsza się obraca, zboczach, głębokie oddychanie) lub zapalenie mięśni (zapalenia mięśni).

Osteochondrosis odcinka lędźwiowego

Daje ból różnym natężeniu, które są zaopatrzone w ograniczonej mobilności i napięcie mięśni umieszczonego smptomami. Ból może być zatem z bólem przed wypalaniem o różnej intensywności.

półpasiec

Opryszczkowe wysypka wzdłuż nerwu, w którym istnieje wiele pęcherzyków z błotnistych treści na tle zaczerwienionej pasmowej pasa stempla. W miejscu uszkodzenia ma silne pieczenie, świąd i ból.

Zakrzepicę żyły głównej

Rzadki wariant zakrzepicy żyły głównej dolnej (gdy zakrzep pochodzi z żył biodrowych i drewniaki główne żyły pień) daje ból (prawy górny kwadrant z tyłu) i klinikę, podobny do guzów nerek późnym stadium. Jeśli zatrombirovan segmentu wątrobowym intensywny ból w prawym górnym kwadrancie nastąpić przed i podawane w prawą łopatką. Spowoduje to nagromadzenie płynu w jamie brzusznej i żółtaczką.

ból ostry

Ostry ból w prawym górnym kwadrancie są charakterystyczne dla nadzwyczajnych warunkach chirurgicznych, w połączeniu pojęcia „ostrego brzucha”.

• Uszkodzenia narządów wewnętrznych (uszkodzenie wątroby, nerki, okrężnicy, przerwy wątroby, pęcherzyka żółciowego i nerek krwiak w wątrobie i nerkach).
• Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego, ostre zapalenie trzustki, zapalenie wyrostka robaczkowego początku zapalenia.
• Perforacji jelita (dwunastnicy, jelita grubego), pęknięć uchyłki.
• Niedrożność jelit, zatkanie przewodów żółciowych.
• Zakrzepica tętnic i żył, które zaopatrują narządy wewnętrzne i doprowadzić do martwicy narządów.

W tym przypadku ból jest bardzo intensywny, może prowadzić do bólu szoku, spadek ciśnienia krwi, utrata świadomości, problemy z nerkami i sercem. Zablokowanie narządów pustych często daje spastyczne ból. Krwawienie towarzyszy ciężkiej niedokrwistości i może prowadzić do wstrząsu krwotocznego. U pacjentów z ostrego brzucha napięte mięśnie ściany brzucha, którzy próbują bronić prawy górny kwadrant. Ból może być rozlany lub miejscu, ale w każdym przypadku wystarczy intensywna i czasami staje się nie do zniesienia.

Ból ostry ściskanie w postaci przedłużonego ataku również charakterystycznej formy brzusznej mięśnia sercowego. Symuluje ostry brzucha i kolka nerkowa, czasami - choroby jelit, wrzodziejącego zapalenia okrężnicy. Bardzo ostre i ciężkie bóle są złamania żeber.

Tępy ból w prawym podżebrza

Tępy ból bóle - częstym objawem przewlekłego zapalenia. Ta postać bólu w tych patologiach.

• Ostre i przewlekłe zapalenie wątroby, marskość wątroby, rak wątroby, pasożytnicze pokonanie prawego płata wątroby.
• Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego nekalkulezny kakulezny i bez zaostrzenia, zapalenie dróg żółciowych.
• odmiedniczkowe zapalenie nerek, wodonercze, apostematozny nerek, raka nerki w późniejszych etapach.
• Nowotworów gruczołów nadnerczy.
• Łagodne zapalenie okrężnicy, uchyłkowatości jelita.

Stały ból charakterystyczną dla nowotworów przerzutowych uszkodzenia narządów wewnętrznych, pasożytniczych torbieli wątroby, złamania żeber.

Ociężałość w prawym górnym kwadrancie

Uczucie masy pod prawym łuku żebrowego towarzyszy obrzęku wątroby na tle niewydolności serca, wątroby, stłuszczenie, gipomotornomu dyskinezę dróg żółciowych, przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego części.

Ból po jedzeniu

Eating przyspiesza wybór i promocji żółci, zwiększa krążenie krwi w wątrobie i pobudza perystaltykę jelit. Dlatego jedzenie wywołał ból w patologii wątroby, pęcherzyka żółciowego, jelita. Charakter bólu mogą być różne: nudności i ból matowa barwa charakterystyczna dla zapalenia pęcherzyka żółciowego, ostrym bólem, spastyczne zapalenie okrężnicy i natura towarzyszy dysbioza jelit, przeszywający ból towarzyszy żółciowych dyskinez i kamicy żółciowej.

Ból po ćwiczeniach

Szwy lub ból ciągnięcie następuje po wysiłku fizycznym w zastoinowej wątroby w zapaleniu wątroby i marskości wątroby. Atak calculous pęcherzyka żółciowego może spowodować zarówno aktywność fizyczna lub ćwiczenia, i wyboistą drogę.

Ale kiedy gipomotornoy dyskineza dróg żółciowych obciążenie nieznacznie poprawia przepływ żółci i dyskomfort może nawet nastąpić.

Wywołać obciążenie i pogorszenie intercostals nerwoból, zapalenie mięśni, osteochondroza krawędzi złamania, zakrzepicy żyły głównej.

Co robić?

Kiedy zaniepokojony ból w prawym górnym kwadrancie, należy skonsultować się z lekarzem. Niezależne próby radzenia sobie z bólem za pomocą przeciwskurczowe jak Drotaverinum lub shpy może złagodzić obraz wiele ostrych warunków narządów wewnętrznych, co może prowadzić do opóźnionego opieki i gorszym rokowaniem dla pacjenta.

Podgrzewacze lub środki przeciwbólowe zawierające niesteroidowe leki przeciwzapalne są zasadniczo sprzeczne ustalenia przyczyny bólu, ponieważ mogą znacznie uszkodzić (na przykład wywołać krwawienie wewnętrzne).

Jeżeli którykolwiek ostry ból brzucha wskazane jest, aby zadzwonić do stacji „pogotowie” lub self-odnoszą się do lekarza obowiązek najbliższego szpitala. Jeśli wskazania do hospitalizacji i leczenia w nagłych wypadkach nie będzie, lekarze dają pacjentowi klinika kolegów do wyjaśnienia diagnozy i wybór leczenia.

Kontakt z kliniki powinny zacząć wędrówkę do terapeuty, który, w razie potrzeby, wyznaczyć chirurga consulting, neurolog, kardiolog, endokrynolog.

Pamiętaj, ból brzucha tolerować niewłaściwe i często zagrażające życiu. Im szybciej pacjent zostanie zbadany przez specjalistę, tym większe szanse, że musi wyjść z sytuacji z górnym kwadrancie ból z minimalnymi stratami.