Objawy zapalenia wyrostka robaczkowego u dzieci - że rodzice powinni wiedzieć

Zapalenie wyrostka robaczkowego - jest jednym z najczęstszych schorzeń chirurgicznych jamy brzusznej, które jest spowodowane przez zapalenie wyrostka robaczkowego - załącznik jelito ślepe. Choroba wymaga awaryjnego leczenia chirurgicznego. W tym artykule omówimy to, co może być objawy zapalenia wyrostka robaczkowego u dzieci.

rodzaje zapalenia wyrostka robaczkowego

W zależności od przebiegu robaczkowego, istnieją dwa główne rodzaje - ostre jak i przewlekłe. Clinical-anatomiczny klasyfikacja wyrostka robaczkowego u dzieci obejmuje następujące odmiany:

• endoappendicitis - najprostsza i najbardziej rozpowszechnioną formą choroby. Należy zauważyć, obrzęk oraz przekrwienie błony śluzowej tylko wyrostka, surowiczy gromadzenia płynu w jamie brzusznej.
• ropień wyrostka - towarzyszy zapalenie dotyczy wszystkich warstw dodatku jej wnęka zawiera ropy, a powierzchnia jest pokryta plamy fibryny.
• zgorzelinowe zapalenie wyrostka - występuje z martwicą ścian dodatku.
• empyema dodatek - dodatek empyema towarzyszy nagromadzenie ropy w świetle
• perforowaną formę wyrostka - towarzyszy zerwanie ścian dodatku i wylanie jej zawartości w jamie brzusznej.

Objawy zapalenia wyrostka robaczkowego u dzieci

Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego u dzieci mogą być w każdym wieku, ale najczęściej jest on zarejestrowany w 5-14 lat, chłopcy są chorzy 2 razy rzadziej niż dziewczęta. U dzieci w przeciwieństwie do dorosłych, objawy zapalenia wyrostka robaczkowego ma pewne cechy, które ze względu na strukturę dodatku i jego słabego rozwoju tkanki limfatycznej. U dzieci dodatek często się retrotsekalno (za jelito ślepe) i obturacyjnych, co powoduje specjalny obraz choroby.

Główne objawy zapalenia wyrostka robaczkowego u dzieci:

• ból brzucha w różnych miejscach (w zależności od położenia w dodatku)
• Objawy lękowe (bezsenność, nie jeść, płacze)
• Wzrost temperatury dużej szybkości
• częstoskurczu (zwiększona częstość akcji serca)
• łamanie krześle (zaparcia, biegunki)
• wzdęcia
• wymioty
• zaburzenia oddawania moczu

U dzieci, nagłe zapalenie wyrostka robaczkowego jest szybko rozwijającym się i objawy. Ostre bóle ból, który, jak u dorosłych często zaczynają się w nadbrzuszu, a następnie zejść do typowego dla nich miejsca - prawo regionu biodrowej (charakterystyczne typowej lokalizacji dodatku).

Zespół badawczy naukowców przeprowadziła badania w Madrycie 3000 klinicznych przypadków ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego i stwierdził, że w 40% przypadków w szpitalu byli pacjenci, którzy korzystali z przeddzień frytki lub smażone nasion słonecznika, bardzo często jest on zarejestrowany w młodzieży w wieku poniżej 14 lat.

Jeżeli dodatek znajduje się nietypowo, na przykład:

• retrotsekalno (za kątnicy) - oznaczona bóle w okolicy lędźwiowej, obejmującą krocze;
• z miednicy lokalizacji dodatku - ból wskazano w dolnej części brzucha i nadłonowy;
• z obturacyjnej procesie lokalizacji - ból w okolicy wątroby.

Czasami ból u dzieci może mieć wyjątkową lokalizację - oddać, krocze i genitalia, moczowodu, żołądek, przez co trudno jest zdiagnozować choroby (zob. Objawy wyrostka robaczkowego u dorosłych).

Pacjenci z dziećmi wyrostka robaczkowego często podejmują wymuszone pozycja leżąca, często na lewym boku z podanymi do brzucha nogami (stanowisko to ma umiarkowany ból, jak zmniejsza się napięcie otrzewnej i krezki). Dzieci nie wolno dotykać jej brzuch, zapobiega inspekcję, więc najlepiej jest sprawdzać je podczas fizjologicznego lub polekowego snu.

Małe dzieci nie mogą wskazywać na obecność bólu, wykazują wyraźną troskę - płacze, krzyczy, nie chcąc jeść ani spać. W chwilach, gdy dzieci uspokoić, leżą bez ruchu w tej samej pozycji. Jego twarz zaczerwieniona ich język pokryty białym nalotem, jest tachykardia, gorączka, niekiedy sięgające 38 stopni i powyżej (zwłaszcza u małych dzieci). U starszych dzieci, jest niedopasowanie puls i temperatura - objaw z „nożyce”.

Jednym z objawów zapalenia wyrostka robaczkowego u dziecka wymiotuje, może to być inna - jednorazowe lub wielokrotne, ale w każdym przypadku dziecko nie przynieść ulgę. U małych dzieci (do 3 lat), zapalenie wyrostka robaczkowego może pojawić się bolesne oddawanie moczu.

Podczas badania dziecko, które podejrzewa się zapalenie wyrostka robaczkowego typowy, większość objawów charakterystycznych dla rozpoznania zapalenia wyrostka robaczkowego u dorosłych pozytywne są również: Shchetkina objaw-Blumberg, Razdolsky, Sitkovskiy, Rovsinga. U dzieci zapalenie wyrostka robaczkowego retrotsekalnoy lokalizacji napięcia mięśni brzucha i tkliwość wyrażone mniej Shchetkina-Blumberg objawy mogą być ujemne. Kiedy miednicy wyrostka robaczkowego obraz kliniczny może być noszony, ale większość zawartości informacyjnej odbytu badanie, w którym wykrywalnego infiltracji.

Gdy dziecko występowanie bólu brzucha nie może być self-rozpoczęciem leczenia, aby ustalić przyczynę jego wystąpienia, należy wezwać lekarza. Istnieje kilka sposobów, aby podejrzewać zapalenie wyrostka robaczkowego u dzieci starszych niż 7 lat, którzy mogą dokładnie czynią ich rodziców do wizyty u lekarza:

Taki autotestu może być dokonana jedynie w celu zapewnienia, że ​​gdy poważne podejrzenie natychmiast wezwać karetkę. Kiedy diagnoza - ostre zapalenie wyrostka robaczkowego, chirurgia awaryjnego jest pokazane, że nie jest to trudna operacja, zazwyczaj w ciągu tygodnia dziecko jest odprowadzane.

Amerykańscy naukowcy wierzą USG najbardziej nieskuteczną metodę diagnozowania wyrostka robaczkowego, zwłaszcza u dzieci, ponieważ prowadzi do częstych błędów diagnostycznych, oferując go zastąpić TK. Jednakże, tomografia komputerowa dla dzieci nie są bezpieczne, ponieważ częste narażenie na promieniowanie zwiększa ryzyko raka u dzieci więcej niż dorosłych, zwłaszcza guzami mózgu i białaczki. Ale wątpliwe objawy i niepewna diagnoza podejrzenia zapalenia wyrostka robaczkowego u dziecka lub krwotoku mózgu - CT może uratować mu życie, dlatego należy zawsze oceniać ryzyko prawidłowo.

Co wyzwala poluzować wyrostka robaczkowego u dziecka? Prowokowanie czynników, które powodują stan zapalny można ustawić: zakażenie w dodatku, zaburzeń czynności żołądkowo-jelitowych anatomiczne proces lokalizacji, powodują mniejszą penetrację występ służy ciał obcych. zapalenie wyrostka robaczkowego komunikacji i wizerunku życia dziecka, fizycznych lub predyspozycja genetyczna nie jest ustalone.

Czego nie robić z podejrzeniem zapalenia wyrostka robaczkowego? W razie dolegliwości bólowych dziecko, naturalne zachowanie rodziców - dać dziecku lek przeciwbólowy. Nie powinno to być zrobione, ponieważ zmniejszenie bólu komplikować diagnostykę. Również jest to niemożliwe, aby ogrzać żołądek, oferując dziecko cieplej, będzie to prowadzić do zwiększenia stanu zapalnego i pogarszać stan dziecka.

Diagnostyka różnicowa zapalenia wyrostka robaczkowego u dzieci z innymi chorobami

U dzieci, różnica diagnozy ostrego zapalenia wyrostka prowadzi się z takimi chorobami:

• ARI (ostrych zakażeń wirusowych dróg oddechowych)
• choroby żołądkowo-jelitowe
• coprostasia
• chorób urologicznych
• zapalenie płuc
• odrze, różyczce, zapaleniu wątroby typu B, ospa, szkarlatyna (również charakteryzuje się bólem brzucha)
• zapalenie ucha
• wgłobienie

infekcje dróg oddechowych u małych dzieci (Jak odróżnić grypę, SARS na przeziębienie) Jak wyrostka robaczkowego, może przejawiać się bóle brzucha, wymioty i gorączka. Jednakże, są one wraz z odpowiednimi zmiany w błonie śluzowej nosa i gardła, obecność wydzielina z nosa, zapalenie spojówek objawy. Objawem rozpoznawczym wyrostka robaczkowego w zespole brzucha dziecka, bolesne badanie palpacyjne brzucha, nie jest biernym napięcie jego mięśni.

Zapalenie płuc - to patologia, która może towarzyszyć ból w jamie brzusznej, naśladując wyrostka robaczkowego. W takich przypadkach, dynamika procesu jest bardzo ważne. Zapalenie płuc towarzyszy zwiększenie duszność, sinica nosowo-trójkąt, z czasem pojawiają się trzaski światła, depresja oddechowa, która nie jest w przypadku zapalenia wyrostka robaczkowego. Diagnoza zostanie potwierdzona przez znaki rentgenowskich płuc, które można zobaczyć gołym okiem.

Infekcje ucha u dzieci (zwłaszcza małych) mogą również naśladować obraz wyrostka robaczkowego. Oni też są niespokojne, płacze i źle spać. Jednak z zapalenia ucha u dzieci absolutnie bezbolesny żołądka, nie ma napięcie jego mięśni. Naciskając na skrawka ucha z zapalenia ucha powoduje, że dziecko płacze i lęk ataku.

Wgłobienie przeciwieństwie robaczkowego ma bardziej poważne objawy: ból brzucha, nagły odprowadzanie krwi z odbytu. Na badania palpacyjnego brzucha ma napięcie mięśni brzucha i objawy podrażnienia otrzewnej. Rozpoznanie Wgłobienie potwierdza badanie rentgenowskie jamy brzusznej.