Poważna choroba wgłobienie

Poważna choroba Wgłobienie, choroby, w których jedna część jelita jest wprowadzany do innego. Diagnozę potwierdzono badaniem rentgenowskim i ultradźwięków. Po zabiegu u większości chorych dochodzi do zupełnego wyleczenia. Wgłobienie jest chorobą, potencjalnie zagrażająca życiu, w którym część jelita wprowadza się do prześwitu w sąsiedztwie stanowiącego cylinder wewnętrzny. Stan ten prowadzi do rozwoju niedrożności jelit.

Nieleczona dopływ krwi do chorej części jelita może być osłabiona w wyniku ucisku naczyń krwionośnych. W konsekwencji może być zgorzel ściany jelita jest skomplikowane przez perforację i zapalenie otrzewnej. W większości przypadków, Wgłobienie zaczyna się w miejscu połączenia z jelitem krętym (koniec w jelicie cienkim), w martwym (pierwszy i najbardziej rozległym jelita grubego). Koniec krętego jest wprowadzany do przestrzeni wewnętrznej osłony lub okrężnicy wstępującej.

Wgłobienie najczęściej występuje u niemowląt, zwłaszcza tych w wieku od 5 do 9 miesięcy. Częstość występowania wgłobienia wynosi około 2 przypadki na 1000 niemowląt i chłopców warunek ten jest zauważyć częściej niż dziewczęta. Noworodki, starsze dzieci i dorośli rzadko cierpią z powodu tej choroby. W 90% przypadków przyczyna pozostaje nieznana.

Możliwe czynniki sprawcze obejmują:

- powiększenie węzłów chłonnych w błonie śluzowej jelita spowodowaną wirusem

- infekcje, np wirusowego zapalenia żołądka i jelit lub górnych dróg oddechowych;

- Szczepienia przeciwko rotawirusom, które powodują zapalenie żołądka i jelit (bardzo rzadko);

- Poprzednie patologia jelit, takich jak polipy i nowotworów.

Ta przyczyna jest bardziej prawdopodobne u niemowląt i dzieci w wieku powyżej trzech lat, wgłobienie może wystąpić w dowolnym miejscu dotkniętym;

- mukowiscydozę - towarzyszy pogrubienie nieprawidłowego wydzielania śluzu dróg oddechowych i przewodu pokarmowego.

Kiedy wgłobienie u niemowląt pojawiają się nagłe wystąpienie silnego bólu brzucha. On wzywa nogi i głośno płacze. Podczas bolesny epizod jest wyraźna bladość skóry i pocenie się, ale kiedy to się skończy, dziecko wygląda zdrowo. Choroba ta charakteryzuje się również wymioty. VOMIT pierwszy składa się z resztek jedzenia, a postęp niedrożności jelit zawiera domieszkę żółci kolor zielony. W wyniku częstych wymiotów u niemowląt może się odwodnić. W późnym stadium choroby odchody zawierają zazwyczaj domieszkę śluzu i krwi i przypominają galaretki porzeczki.

W niektórych przypadkach, charakterystyczne objawy: bóle brzucha, wymioty i krwawe wypróżnień są nieobecne. Choroba objawia się rozdrażnienia i letarg i mogą pozostać niezauważone. Mogą również wystąpić biegunka i wysoką gorączkę. Czasami brzucha powstawanie nowotworu wyczuwalny. Wraz z postępem choroby dziecka stopniowo tworzy się prądem, staje się miękka, blady, obojętny i nie odpowiada na bodźce zewnętrzne. Dziecko z podejrzeniem wgłobienia powinien zostać natychmiast przewieziony do szpitala. Aby zapobiec odwodnieniu przypisany roztwory do podawania dożylnego, a poprzez jamy nosa do żołądka cienka rurka jest wkładana do uwalniania zawartości żołądka w celu kontroli wymiotów. Specyficzne badania laboratoryjne w diagnostyce wgłobienia nie istnieje. Przeprowadzone badania krwi i biochemiczne, jak również przekrój crossmatch (w przypadku, gdy wymagana jest transfuzja krwi podczas zabiegu). Dziecko jest zazwyczaj podawane dożylnie przeciwbólowe i antybiotyki.

Diagnoza może być potwierdzona przez dwa sposoby:

- rentgenowskie jamy brzusznej przy użyciu manometrycznym gruszki sprężonym powietrzem, siarczan baru, lub soli fizjologicznej. Umożliwia to identyfikację pętli jelita;

- USG. Ważną zaletą tego sposobu w porównaniu z promieniami X jest minimalne.

W trzech czwartych przypadkach choroba jest skutecznie leczona przez wlewy w procesie diagnostycznym. Lekkie ciśnienie płynu lub sprężonego powietrza pomaga wgłobione część jelita aby wykonać normalnego położenia. W stabilnym stanie dziecka, jeżeli procedura nie przyniosły wyników po raz pierwszy, może być używany wielokrotnie. Metody konserwatywne są przeciwwskazane w przypadku dziecka objawy zapalenia otrzewnej (zapalenie jamy brzusznej), perforacja jelit jest opracowanie prądem lub pogorszenie innego powodu.

pilna operacja jest wymagane w takich przypadkach i bez efektu lewatywy. Wykonano laparotomię (nacięcie brzucha) Jelito lekko sprężone i wgłobione część powraca do swojego normalnego położenia. Podczas pracy mogą być również usuwane przez dowolny tworzenia patologicznych, na przykład polipa. W niektórych przypadkach wgłobienie traktowane przez laparoskopowej (minimalnie traumatycznego) operacji.