Ciężkie zaburzenia przytomności śpiączki

Ostro wystąpiły ciężkie upośledzenie świadomości śpiączkę, śpiączka lub potocznie charakteryzuje się zaburzeniami aktywności odruchowej, upośledzenie funkcji życiowych narządów i układów, brak świadomości. Tłumaczone z greckiego słowa „coma” oznacza „głęboki sen”, jednak, śpiączka jest zupełnie inna od ogóle, najgłębszego snu. Jeśli dana osoba jest w śpiączce, nie ma bodźce zewnętrzne nie są w stanie go ożywić.

Ciężkie zaburzenia świadomości, zwany śpiączki, należy odróżnić od odrętwienia, który charakteryzuje się brakiem reakcji na bodźce, stan letargu jednak, w których świadomość nie jest stracone. Nie jest otępienie i śpiączkę, która jest pół-śpiączce stan, w którym reakcja i niektóre inne elementy świadomości nadal utrzymywać. W ten sposób pacjent może reagować na silne światło, dźwięk, a jeśli nieświadomy stanu pacjenta można uzyskać silną szczyptę - nie jest to śpiączka, i, najprawdopodobniej, stupor. Ponadto pogwałcenie ludzkiej świadomości śpiączkę blisko takich stanach jak stupor, senność, delirium. Zamieszanie jest początkowa faza zaburzenia świadomości, powstałe pod działaniem toksyn kory mózgowej. Często występuje, gdy guz mózgu i toksyczność. Zamieszanie jest w stanie iść w osłupienie. Senność więcej jak ciężki, bolesny sen, ale pacjent może mruczeć coś odepchnąć rękę, można wywnioskować z tego stanu ze względu na pewne czynniki zewnętrzne. Warunek ten często występuje po udarze mózgu, zatrucia, urazu mózgu. Delirium objawia się na różne sposoby, może być jasna wizja nie związanych ze środowiskiem, towarzyszy silnika, mowy wzbudzenia.

Powody, dla których istnieje poważne zaburzenia świadomości w człowieku - śpiączka może być inna. Należą do nich między innymi następujące elementy:

1. uszkodzenie mózgu (duże) - guz, ropień, krwiak mózgu, epilepsja.

2. Stłuczenia, urazy mechaniczne, zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu, krwotok, prądem i innych rozproszonych niszczącej uszkodzenie tkanki mózgu.

3. Zatrucie alkoholem zastępczych, trucizn, leków, grzyby, barbituranów i innych toksycznych efektów na mózg.

4. Naruszenie krążenia mózgu.

5. Inne metaboliczne, endokrynologiczne, czynniki fizyczne.

Komy mogą być podzielone na śpiączki stanu pierwotnego i wtórnego pochodzenia mózgowego. Coma z ogniska pierwotnego mogą być traumatyczne, epilepsję, zakaźne, nowotwory, itp Śpiączka z wtórnym uszkodzenia dochodzi w przypadku chorób wewnątrzwydzielniczych i innych organów wewnętrznych.

Tak więc, możemy stwierdzić, że przyczyny śpiączki są dość zróżnicowane i ciężkim zaburzeniem świadomości, śpiączka nazywany może być wynikiem wielu endogennych i egzogennych czynników. Cokolwiek to było, pomimo różnorodności przyczyn, objawy kliniczne to, co do zasady, są uniwersalne, choć nadal istnieją pewne specyficzne cechy. W większości przypadków, do tworzenia wynikowej śpiączka uraz czaszkowo-mózgowy, zatrucia, infekcji, nowotworu mózgu, powikłań choroby endokrynnej przyrodzie, takich jak cukrzyca, choroby nerek, wątroby i tak dalej.

Dalsze prognozy zależą przede wszystkim od tego, co poziom zaawansowania Coma:

1. Ruch i świadomość są nieobecne, pacjent nie reaguje na dźwięk i światło, nie odpowiada, ale odpowiedź na ból ustąpi.

2. Całkowicie stracił reakcji na bodźce zewnętrzne, arytmii oddychania, zaburzenia połykania.

3. Głęboka śpiączka, w którym znajdują się zaburzenia w układzie krążenia, oddychania arytmii.

4. śpiączka Terminal, rozszerzone źrenice, brak oddechu.

Pacjent w tym poważnym naruszeniem świadomości potrzebujących szczególnej opieki, wymagana jest pomoc w dość specyficzny, konieczne jest utrzymanie funkcji życiowych pacjenta, prawidłowego oddychania, hemodynamiki. Ważne jest, aby wyeliminować zagrażających życiu czynniki zewnętrzne niedotlenienie mechaniczna, prąd, itd. Przed hospitalizacji pacjent może być przeprowadzona po leczeniu.:

1. Jest to konieczne, aby ustabilizować ciśnienie krwi. Jeżeli ciśnienie jest podniesione, zredukowanego 140/80 - 150/90, odpowiednio, w celu dostosowania się pod zmniejszonym ciśnieniem krwi w górę.

2. należy wyeliminować obrzęk mózgu po dożylnej deksametazonu (8-20 mg), glukoza może wejść zastosować rozwiązanie, kwas askorbinowy, magnez. Jest to konieczne do nałożenia szyjkę oraz zimną głowę pacjenta.

3. Należy podjąć środki w celu ograniczenia ogniska uszkodzenia mózgu, obniżenie temperatury przez przeciwgorączkowe.

4. Konieczne jest przeprowadzenie przeciwdrgawkowe etapów terapii.

Śpiączka może mieć nagły początek (w udarze mózgu) lub stosunkowo powolny rozwój (zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu i innych chorób zakaźnych). Objawy rośnie bardzo wolno, u pacjentów z niewydolnością nerek, wątroby, śpiączki cukrzycowej. Pierwsze oznaki i objawy śpiączki są różne. Jeśli śpiączkę z powodu upośledzenia krążenia krwi w mózgu, rozwija się jako cios nagle. W przypadkach przewlekłych chorób organów wewnętrznych przed koma często rozwija się stan predkomatoznoe. W tym przypadku, stracił przytomność, połączone z napadami.

Pacjenci w śpiączce w szpitalu są dostarczane w obecności materiałów medycznych, hospitalizowanych w oddziale intensywnej terapii lub noworodków. Pacjenci są transportowane, leżąc na plecach lub boku, głowa powinna być włączona do boku, więc nie było aspiracja treści żołądkowej.