Leczenie przepukliny rozworu przełykowego

Rozworu przepukliny - przewlekłą chorobą, w której przesunięcie przełyku brzusznej wpustu żołądka i jelita cienkiego czasami pętli w klatce piersiowej przez przełykowego otworu w membranie. Choroba ta jest dość powszechne, według statystyk, to cierpi 5% dorosłej populacji. Choroba jest najczęściej diagnozowane u osób powyżej 60 lat, kobiety mają ten rodzaj przepukliny jest rejestrowana częściej niż mężczyźni.

zawartość

• 1 objawy
• 2 Diagnostyka i leczenie
• 3 Do jakiego lekarza zapytać

Czynnikami przyczyniającymi się do rozwoju tej choroby są:

• osłabienie więzadeł, wzmacnia przełyku do otworu przepony;
• zwiększone ciśnienie w jamie brzusznej;
• zaburzenia perystaltyki przewodu pokarmowego, powodując przemieszczenie się w przełyku.

Zidentyfikować kilka opcji przepukliny rozworu przełykowego:

1. Osiowa (poślizg) przepuklina znamienny tym, że części przełyku i części wpustu żołądka dna może swobodnie przenikać do jamy klatki piersiowej i z powrotem przez przełykowego otworu rozciągającego się w przeponie z powrotem. To najczęściej występuje podczas snu lub z silnym kaszlem.
2. Paraesophageal przepukliny charakteryzuje się tym, że przez przełyku otwór w przeponie do klatki piersiowej, wnika część dna żołądka i znajduje się obok przełyku, a jego część brzucha i karty z poniżej przepony nie wyjdzie.
3. W przypadku wariantu miesza Obserwowane połączenie przesuwne i przepuklin paraesophageal.

objawy

W 50% przypadków choroba przebiega bezobjawowo lub objawy są tak drobne, że pacjenci nie zwracał uwagi na nich. Zdiagnozowano przepukliny rozworu przełykowego w tych sytuacjach przypadkowo przez badaniu rentgenowskim przełyku lub żołądka z innego powodu.

Głównym objawem tej choroby - tępy ból dociskająca jest zlokalizowany w większości przypadków w nadbrzuszu, rozciągające się wzdłuż przełyku i rejonie między łopatkami. zespół bólowy najczęściej występuje po obfitym posiłku, podczas ćwiczeń, kaszel, obrzęk brzucha, w pozycji leżącej. Po głębokim oddechem, odbijanie, lub przejść do pozycji pionowej ból może zniknąć lub zmniejszyć.

Często objawy przepukliny rozworu przełykowego jest bardzo podobne do objawów choroby serca, co czyni go trudnym do zdiagnozowania i może powodować niewłaściwą przeznaczenia oraz niepowodzenia leczenia.

Jedna trzecia pacjentów z głęboką klinicznych objawów choroby jest nieregularne bicie serca i ból w sercu. Kiedy pojawiają się guzki przepuklina intensywny stały ból za mostkiem, rozciągający się do obszaru między łopatkami. Podobne objawy są typowe dla angina atak i zawał mięśnia sercowego.

Pacjenci cierpiący na tę chorobę, prawie zawsze ewoluuje choroba refluksowa, który jest również towarzyszyć pewne objawy:

• niedomykalność się w żołądku, żółci lub powietrza;
• zwracanie treści żołądkowej, szczególnie w poziomym położeniu korpusu;
• Trudność w pasażu pokarmu przez przełyk, wraz z nieprzyjemnymi doznaniami;
• ból w klatce piersiowej podczas połykania;
• gorzki smak w ustach;
• zgaga;
• czkawka;
• uporczywy kaszel pasuje w nocy, ze względu na trafienie zawartości żołądka do dróg oddechowych.

Diagnostyka i leczenie

Chorobę diagnozuje się na podstawie typowych dolegliwości pacjenta oraz wyników badania rentgenowskiego przełyku i żołądka z środka kontrastowego.

Taktyka leczenia, aby wybrać się do lekarza, w zależności od rodzaju przepukliny.

Paraesophageal przepuklina wymaga leczenia chirurgicznego z powodu obecności wysokiego ryzyka naruszenia. Jeżeli to powikłanie jest nadal rozwijany, potrzebna jest operacja awaryjnego.

Przesuwne przepukliny, w której pacjent nie ma objawów choroby nie wymagają pomocy medycznej. Jednak pacjenci powinni przestrzegać dieta, zaprojektowany dla pacjentów z chorobami żołądka i przełyku. Ponadto, pacjenci powinni monitorować wagi, zapobiegania otyłości, ponieważ przyczynia się do ciśnienia w jamie brzusznej. Do zapobiegania odlewania treści żołądkowej do dróg oddechowych zaleca się spać z podniesionym zagłówkiem.

Kiedy objawy chorobowe pacjentów przypisanych leków. prokinetycznym odbiorczym (Trimedat) zaleca się do normalizacji perystaltyki przewodu pokarmowego. Pomaga pozbyć się zgaga leków zobojętniających (Almagel, Fosfalyugel, Gaviscon, Maalox).

W przypadku dużych ilości osiowym przepukliny przełyku, owrzodzenia błony śluzowej dysplazji i jej nieskuteczności leczenia zachowawczego pacjenta zaleca operację.

Do jakiego lekarza zapytać

Jeśli masz bóle brzucha, klatki piersiowej, zwłaszcza gorzej w nocy i leżącej, należy skonsultować się z lekarzem. Lekarz przepisuje co najmniej dwa badania: elektrokardiografia (EKG) i ezofagoduodenoskopiyu (EFGDS), jak również X-ray przełyku z materiału nieprzepuszczalnego dla promieni rentgenowskich. Jeśli potwierdzono rozworu przepukliny należy leczyć gastroenterologa. operacja jest konieczna w ciężkich przypadkach. Wskazane jest, aby dostać się do kardiologa i konsultacji w celu uniknięcia patologii serca.