Badanie krwi hormonów tarczycy, szybkość, dekodowania, preparat

zawartość:

Tarczycy - największa narządu wewnątrzwydzielniczego (waży około 15-20g). Syntetyzowany jodowaną hormonu (iodothyronine), które regulują większość procesów metabolicznych i kalcytonina, co wpływa na metabolizm soli wapnia i fosforu.

Struktura tarczycy

Tarczycy na powierzchni czołowej szyjki poniżej chrząstki tarczycy. Składa się z dwóch połówek i przesmyku. Przesmyk w 15% przypadków nie występuje, wówczas stosunek związanego łącznej mostu. Bezpośrednio za tarczycy cztery przytarczyc, które wytwarzają hormon.

Jest to jednostka strukturalna pęcherzyka tarczycy. Jest wnękę otoczony obok komórek pęcherzykowych (tyreocyty). W jej centrum jest specjalna substancja zwana koloidu. Pomiędzy pęcherzyków wykrytych rozpraszająco światła rozproszonego lub przypęcherzykowe komórek wytwarzających C kalcytoninę i naczyń krwionośnych.

Jak powstają hormony tarczycy?

Wszystkie pochodne tarczycy utworzony przez jodowanie aminokwasową tyrozyny. Pierwiastek śladowy jod wchodzi w ciało osoby zdrowej żywności spożywane zarówno pochodzenia roślinnego i zwierzęcego. Dzień człowiek powinien podjąć 135-155 mg substancji.

Z jelita do mikroelementu krwi wchodzi tarczycy komórek pęcherzykowych. Tyreoglobuliny zestaw reszt aminokwasowych tyrozyny. Ten typ matrycy do formowania hormonów. Tyreoglobuliny przechowywane w koloidu pęcherzyka.

Gdy ciało wymaga hormony tarczycy, jod enzymem thyroperoxidase osadzone w tyreoglobuliny. Końcowe produkty przemiany są tyroksyna (T4) i trijodotyroniny (T3), które różnią się zawartość jodu (4 i 3, odpowiednio, atom mikroelementów).

W celu określenia funkcji tarczycy, oprócz wyżej wymienionych hormonów także obserwować:

  • tarczycowy hormon stymulujący;
  • tireoliberin;
  • tyreoglobuliny;
  • tyroksyna, globulina wiążąca;
  • Przeciwciała do tyreoglobuliny;
  • Przeciwciała do tarczycy peroksydazy.

Ogólne informacje na temat hormonów tarczycy



Komórki tarczycy wydzielają około 16-23 razy więcej tyroksyny w stosunku do T3. Jednak aktywność trójjodotyroniny T4 daje 4-7 razy. Niektórzy naukowcy uważają, że tyroksyna nie ma nawet swoją własną aktywność hormonalną i jest prekursorem T3. Przybywając w krwi, hormony tarczycy mogą być w wolnych i związanych stanów. Są one połączone ze specjalnym nośnikiem - białko wiążące tyroksyny. Tak więc tylko wolne frakcje hormony tarczycy mają aktywność. Główne funkcje iodothyronines obejmują:

  • zwiększają produkcję ciepła i zużycie tlenu we wszystkich tkanek ciała (z wyjątkiem jąder i mózgu, śledziony);
  • Stymulacja budynku syntezy białek;
  • zwiększają zapotrzebowanie organizmu na witaminy;
  • wzmocnienie aktywności nerwowej i psychicznym.

Wskazania do celów analizy

  • Monitorowanie diagnostyka i leczenie choroby tarczycy;
  • migotanie przedsionków;
  • Nagłe zmniejszenie lub zwiększenie masy ciała;
  • zaburzenia seksualne, brak popędu płciowego;
  • niedorozwój umysłowy u dzieci;
  • gruczolak przysadki;
  • łysienie;
  • niepłodność lub brak miesiączki.

Preparat do dostarczania w analizie na hormony tarczycy

  • W przeddzień badania należy wykluczyć aktywności fizycznej, ćwiczenia;
  • przed wykonaniem badania krwi hormonów, powinna ona wynosić co najmniej jeden dzień, aby nie pić alkoholu, mocnej herbaty i kawy lub dymu;
  • 1 miesiąc trzeba przerywać leków hormonu tarczycy (w przypadku choroby);
  • 2-3 dni zaleca się przestać pić lek zawierający jod;
  • Krew pobrano na czczo obowiązkowy, pacjent w stanie spoczynku;
  • przy podejmowaniu materiał nie nadaje się do nakładki żylnej opaski;
  • Przed analizą nie można wykonać USG tarczycy, skanowanie radioizotopu i jej biopsję.

Badanie krwi hormonów normy

wskaźnikoznaczenienorma
hormon tyreotropowy (TSH)TSH0,47-4,15 mU / L
Razem trójjodotyroniny, T3 wspólnyTT31,06-3,14 nmol / l
darmowe trójjodotyroninyFT32,62-5,77 nmol / l
całkowita tyroksynaTT4

Men - 60,77-136,89 nmol / l

Kobiety - 71,23-142,25 nmol / l

wolnej tyroksynyFT49,56-22,3 pmol / l
tyreoglobulinyTGMniej 60.08 ng / ml
tyroksyna, globulina wiążącaTCG222-517 nmol / l
Absorpcja testu hormonu tarczycy 24-35%
Przeciwciała dla tyreoglobulinyAT-TGMiano co najmniej 1:10
Przeciwciała do peroksydaza tarczycowaTPOMniej niż 5,67 U / ml

Jeśli chodzi o analizę hormonów choroby tarczycy można rozpoznać?

chorobaTSHT3, całkowitego i wolnegoCałkowitego i wolnego T4tyreoglobulinyTyroksyna-globuliny wiążącejPrzeciwciała tyreoglobuliny i przeciwciała do tireope
roksidaze
nadczynność tarczycy (Toksyczne rozproszony wole)bardzo zmniejszonazwiększeniepromowanepromowanezwiększenie
przerost tarczycy (Gruczolak tkanki gruczołowej)obniżonyzwiększeniepromowanepromowanenie zmieniają
niedorozwój tarczycy (Wole endemiczne)Zmodernizowane lub normaZwiększona lub normadrastycznie zmniejszonapromowanepromowanezwiększenie
niedoczynność tarczycypromowaneStężenie zmniejszonapromowaneobniżonyzwiększenie
HashimotowzrosłaT3 i T4 zwiększona wczesnych etapach, z niedoborem tarczycy, dane te gwałtownie spadapromowanepromowaneZwiększona (określone dodatkowe przeciwciała przeciwko receptorowi TSH)
Rak tarczycywzrosłaLub obniżona stawkapromowaneobniżonynie zmieniają

tarczycowy hormon stymulujący

Tarczycowy hormon stymulujący jest hormon tarczycy. Jest produkowany w przedni płat przysadki. Jego głównym zadaniem jest wspieranie pracy tarczycy. TSH zwiększa przepływ krwi do gruczołu krokowego i zwiększa dopływ jodu w mieszkach.

Generation TSH jest kontrolowana przez:

  • hormony główne gruczoły ciała - podwzgórze - czynnika stymulującego tarczycę Hormon uwalniający;
  • Hormony tarczycy informacji zwrotnej;
  • somatostatyny;
  • biogennych amin.

normy TSH w różnym wieku:

wiek danej osobynormalne tempo
noworodki1,12-17,05 mU / L
W pierwszym roku życia0,66-8,3 mU / L
2-5 lat0,48-6,55 mU / L
5-12 lat0,47-5,89 mU / L
12-16 lat0,47-5,01 mU / L
dorośli0,47-4,15 mU / L

Wydzielanie TSH charakteryzuje dziennych wahań: wyróżnia się najbardziej w 2-3 rano, a co najmniej ich ilość - zazwyczaj 17-18 godzin. Jeżeli dana osoba ma tryb zakłócony sen-czuwanie, zakłócony rytm syntezę TSH.

Powodem zmiany normalnego stężenia TSH?

zwiększeniezmniejszać
  • gruczolak przysadki;
  • po hemodializie;
  • zatrucie ołowiem;
  • niewydolność nadnerczy;
  • niedoczynność tarczycy;
  • zapalenie tarczycy Hashimoto;
  • Patologia umysłowe (schizofrenia);
  • ciężki stan przedrzucawkowy;
  • odbieranie leki przeciwdrgawkowe, takie jak beta-blokery, leki przeciwwymiotne, neuroleptyczne, klonidyna, Mercazolilum, furosemid, morfina, substancji roentgenopaque;
  • nadmierne ćwiczenia.
  • nadczynność tarczycy w ciąży;
  • toksyczne wole;
  • Wole endemiczne;
  • poporodowy przysadki martwicy
  • na czczo;
  • stres psycho-emocjonalne;
  • Stosowanie steroidów anabolicznych, glikokortykosteroidy, leki cytostatyczne, beta-agonistów, tyroksyna, karbamazepina, somatostatyny, nifedypina, bromo-kriptina;
  • przysadki uszkodzenie (ze względu na uraz głowy).

Trójjodotyroniny wolny i całkowity

Całkowita trijodotyroniny obejmuje związane z białkami nośnikowymi i T3. T3 jest substancją bardzo aktywny. Aby podkreślić swój charakterystyczny sezonowość: szczyt jego wydaniu w miesiącach jesiennych i zimowych, a minimalny poziom obserwuje się w okresie letnim.

Wszystkich normy T3 w różnym wieku:

  • 1-10 lat - 1,79-4,08 nmol / l;
  • 10-18 lat - 1,23-3,23 nmol / l;
  • 18-45 - 1,06-3,14 nmol / l;
  • Wiek 45-50 lat - 0,62-2,79 nmol / L.

Dlaczego zmienić szybkość całkowitego i wolnego trójjodotyroniny?

zwiększeniezmniejszać
  • stan po hemodializie;
  • szpiczaka mnogiego z wysokim stężeniem immunoglobuliny G;
  • nadwaga;
  • kłębuszkowym zapaleniem nerek z zespołem nerczycowym;
  • Poporodowego zaburzenia tarczycy;
  • ostre i podostre zapalenie tarczycy;
  • kosmówki;
  • Choroba Gravesa-Basedowa;
  • przewlekła choroba wątroby;
  • Zakażenie wirusem HIV;
  • hyperestrogenia;
  • odbiór z syntetycznych analogów hormonów tarczycy, amiodaron, metadon, doustnej antykoncepcji;
  • porfirię.
  • diety ubogiej białek;
  • niewydolność nadnerczy;
  • niedoczynność tarczycy;
  • okres rekonwalescencji po poważnych chorób;
  • choroba psychiczna;
  • leczenie lekami przeciwciał (Mercazolilum, propylotiouracyl), a steroidy anaboliczne, beta-blokery (metoprolol, propranolol), niesteroidowe leki przeciwzapalne (diktofenak ibuprofen), statyny (atorwastatyna, simwastatyna), substancje odbioru rentgenkotrastnyh.

Tyroksyna wolny i całkowity

Tyroksynę, zarówno ogólne jak i wolny odzwierciedla funkcji tarczycy. Szczyt jego krwi spada od 8 do 12 rano oraz w okresie jesienno-zimowym. Poziom hormonu zmniejsza się głównie w nocy (z 23 do 3 godzin) oraz w okresie letnim. U kobiet poziom tyroksyny jest większa niż zawartość swoich ludzi, co jest związane z funkcjami rozrodczymi.

Powody zmian w poziomie całkowitego i wolnego T4:

zwiększeniezmniejszać
  • szpiczaka mnogiego z wysokim stężeniem immunoglobuliny G;
  • nadwaga;
  • kłębuszkowym zapaleniem nerek z zespołem nerczycowym;
  • Zakażenie wirusem HIV;
  • Poporodowego zaburzenia tarczycy;
  • ostre i podostre zapalenie tarczycy;
  • kosmówki;
  • Choroba Gravesa-Basedowa;
  • przewlekła choroba wątroby;
  • odbiór z syntetycznych analogów hormonów tarczycy, amiodaron, metadon, doustne środki antykoncepcyjne, substancje przepuszczający promieniowania rentgenowskiego zawierający jod, prostaglandyny, tamoksyfen, insulina, lewodopa;
  • porfirię.
  • zespół sheehana;
  • wrodzony i nabyty wole endemiczne;
  • zapalenie tarczycy Hashimoto;
  • urazowe uszkodzenie mózgu;
  • Procesy zapalne, w przysadce mózgowej i podwzgórza;
  • niedoczynność tarczycy;
  • tamoksyfen, środki przeciwtarczycowe (Mercazolilum, propylotiouracyl), steroidy anaboliczne, beta-blokery (metoprolol, propranolol), niesteroidowe leki przeciwzapalne (diktofenak ibuprofen), statyny (atorwastatyna, simwastatyna), gruźlicy i przeciwdrgawkowe, leki moczopędne, sole litu, odbiór rentgenkotrastnyh substancje.

tyreoglobuliny

Tyreoglobulina (Tg) jest substratem dla tworzenia hormonów tarczycy. Podstawowym wskazaniem do jego pomiaru jest wykrywanie raka tarczycy i kontrolować izlechivaemosti (jako markera nowotworu). Głównym powodem jest zwiększenie tyroglobulina guza tarczycy o wysokiej aktywności funkcjonalnej. Zmniejsza się, gdy jego stężenie:

tyroksyna, globulina wiążąca

Tyroksyna, globulina wiążąca (TBG) prowadzi krwi iodothyronine do wszystkich komórek w organizmie. Powody zmian w normalnym stężeniu TSH:

zwiększeniezmniejszać
  • ostre wirusowe zapalenie wątroby;
  • ostra przerywana porfiria;
  • spowodowane genetycznie wysokie poziomy TSH;
  • stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych, metadon, tamoksyfenu;
  • niedoczynność tarczycy.
  • stres psycho-emocjonalne;
  • ciężkie zaburzenia somatyczne;
  • chirurgia odroczony;
  • Niedobór białka;
  • kłębuszkowym zapaleniem nerek z zespołem nerczycowym;
  • marskość wątroby;
  • nadczynność tarczycy;
  • akromegalia;
  • hypovarianism;
  • glikokortykosteroidu, anaboliki, beta-blokery.

Absorpcja testu hormonu tarczycy

Technika ta jest stosowana do określenia funkcji tarczycy (hipo- lub nadczynność tarczycy). Studiować osoba otrzymuje napój radioaktywny jod specjalnej etykiecie. Etykieta pozwala śledzić ścieżkę pierwiastków śladowych w organizmie, stopień absorpcji przez gruczoł tarczycy, a w rezultacie jej funkcji. Wysoka wychwytywania jodu obserwowano nadczynność tarczycy, niedoczynność tarczycy - niskie.

Przeciwciała do tyreoglobuliny i peroksydaza tarczycowa

Wykrycie tych przeciwciał wskazuje autoimmunologicznego procesu, to znaczy, że układ odpornościowy zaczyna produkować immunoglobuliny przeciwko własnych struktur. Przeciwciała do tyroglobuliny i peroksydaza tarczycowa są określone przez:

  • Choroba Gravesa-Basedowa;
  • zespół Downa;
  • zespół Turnera;
  • podostre zapalenie tarczycy (de Crewe);
  • Poporodowego zaburzenia tarczycy;
  • zapalenie tarczycy Hashimoto;
  • idiopatyczna niedoczynność tarczycy;
  • zapalenie tarczycy Hashimoto;
  • przydzielony do noworodków w wysokich mian przeciwciał u matki.

W tych chorobach miano przeciwciała może być zwiększone 1000 razy lub więcej, który jest pośrednim wskaźnikiem aktywności procesem autoimmunologicznym.

Zmiana hormonów tarczycy w podeszłym wieku oraz w czasie ciąży

hormonzaawansowany wiekciąża
tarczycowy hormon stymulującyNa starość we krwi znacznie wzrosła, a także obniżyć emisję w nocy.Stężenie TSH wzrasta wielokrotnie
Łączna trójjodotyroniny i wolneDla kobiet i mężczyzn powyżej 65 roku życia zmniejszyła się w krwi i osoczaWolną T3 spada od 1 do 3 trymestrze
Całkowita tyroksyna i wolnenie zmieniaPoziomy tyroksyny wzrosnąć podczas ciąży (szczególnie na 3 trymestrze) -
tyreoglobulinynie zmienia
Tyroksyna-globuliny wiążącejSozrastaet ilość tyroksyna, globulina wiążąca oraz 2 razy wyższe
Przeciwciała do tyreoglobuliny i peroksydaza tarczycowanie określonoWraz z rozwojem ciąży autoimmunologicznego zapalenia tarczycy stwierdzono wysokie miana przeciwciał TPO i TG
Udostępnij w sieciach społecznościowych:

Podobne
© 2021 po.ungurury.ru