Tarczycy torbiel: leczenie, objawy, przyczyny

Torbiel tarczycy - choroba charakteryzuje się przez pojawienie się w tkance ciała formacji łagodnych guzów, wypełnione jednorodnej zawartości koloidalnej (koloid torbieli tarczycy) i powstawanie gęstej (kompleks lub złożona, cysty).

Stany te nazywane są również węzły i torbiele tarczycy. Różnica polega na tym, że torbiele jest wnęka wypełniona płynem, a węzły składa się z właściwej zmienionych komórek gruczołowych. Wymiary torbiele często są małe (mniejsze niż 1 cm), ale może znacznie wzrosnąć, a to może zdarzyć się w szybkim tempie.

Ze znacznym pędzlem kiełkowania i ustawić go w gęstych elementów niezbędnych do przeprowadzenia specjalnego badania na obecność nowotworu złośliwego. W tym przypadku, lekarz może przepisać biopsji składników cyst.

W strukturze zachorowalności torbieli tempa rozwoju 1-5% pacjentów z zaburzeniami czynności przysadki.

Przyczyny torbieli

Proste torbieli może być wynikiem narażenia na działanie różnych czynników, z zakażeniem wirusowym i przeznaczone do prostego kanału dróg oddechowych spowodowanego prostaty indywidualnych anatomicznych ciała konstrukcyjnego. Wraz z rozwojem chorób zakaźnych obejmujących zapalenie gruczołu torbieli mogą rozwijać się jako wtórny objaw.

Skomplikowane torbiele zawierają cząstki cieczy i gęstych i mają podobne objawy do jednostek koloidalnych. Czynniki ryzyka i powoduje torbieli w tarczycy obejmują:

  • Rak, promieniowanie i chemioterapii
  • Torbiel może być utworzona w wyniku krwotoku
  • zaburzenia jedzenia (dystrofia) gruczoł
  • W wyniku podwyższenia jej pęcherzyków
  • Kiedy niewystarczające spożycie jodu z żywnością
  • Choroby autoimmunologiczne towarzyszą zmiany zapalne w gruczole krokowym (Hashimoto)
  • narażenie na promieniowanie w okresie dzieciństwa
  • płeć żeńska
  • Wiek powyżej 40 lat
  • Torbieli tarczycy rodziców, rodzeństwa.
  • Torbiele w tarczycy u samic znajdujących się w 4 razy częściej niż mężczyźni.
  • Są bardziej podatne na tę chorobę mieszkańcy regionów o niedostatecznym jodu w żywności i wodzie.
  • W przypadku pacjentów, którzy przeszli ekspozycję na promieniowanie jonizujące, w ciągu 1 roku kalendarzowym torbiel tarczycy rozwija się w 2% przypadków.

Objawy tarczycy torbieli

Pacjenci z torbieli o niewielkich rozmiarach (do 3 mm) oznaczyć żadnych objawów choroby i czują się doskonale zdrowych ludzi. Większość z nich nie wie o chorobie dopiero po zidentyfikowaniu się z lekarzem w trakcie inspekcji. Jako wielkości torbieli tarczycy Objawy stają się bardziej wyraźne. Pierwszym przejawem postępującej torbieli jest „guzek” w gardle. Jest to również pierwszy raz, torbiel może być podejrzewany przez pojawienie się zwiększonej edukacji na szyi, który może być łatwo wyczuwalne przez skórę. Inne częste objawy to: Tarczycy torbiel Leczenie

  • Duszność (ze względu na kompresję torbieli tchawicy);
  • Ból gruczołu mogą rozciągać się na dolnej szczęce, a uchem;
  • Ból przy połykaniu lub niezdolność do samodzielnego połykania pokarmu;
  • Zmiana barwy głosu (obserwowano rzadko, ze względu na ściskanie poszczególnych włókien nerwowych w powiększeniu cysty).

W rozwoju choroby zidentyfikowano szereg kroków:

  • Etap powstawania torbieli. Bezobjawowy. Choroba na tym etapie jest wykrywany przypadkowo podczas egzaminu prewencyjnej;
  • Faza wzrostu. Gdy przeciążenie dużej objętości płynu w komorze tej wielkości torbieli stopniowo zwiększa się, co prowadzi do powstania charakterystycznych objawów. Obecność lekarz może podejrzewać chorobę już w badaniu wizualnym. Diagnoza jest łatwo potwierdzone w badaniach laboratoryjnych;
  • Krok resorpcji. Gdy zadowalający stan choroby układu odpornościowego własne i bliznowacenie ulega torbieli, bez powodowania poważnych zaburzeń stanu ciała.

W chorobie złośliwej torbiele kursu może przerodzić się w raka. Takie formacje są gęsty i charakteryzują się szybkim niekontrolowanego wzrostu. Zauważono również, że złośliwy przebieg choroby często towarzyszy zmiana głosu ze względu na szybki wzrost torbieli.

Wspólne jednoczesne objawem choroby jest zaburzenie czynności tarczycy, charakteryzuje wzrost lub spadek produkcji hormonów. Wskutek nieprawidłowości w przepustach w postępującym przebiegu choroby pacjenci mają przewlekłe zmęczenie, utrata wagi, pogorszenie odporności. Wraz z rozwojem tych objawów należy poddać dalszych badań pod kątem obecności złośliwego procesu nowotworowego.



W skomplikowanych torbieli w zmodyfikowanym obrzęku tkanek wydaje się i rozwoju flory bakteryjnej, co prowadzi do zmian zapalnych i gromadzenia ropą. Objawy Dołączył zakażenia są coraz ostry ból w szyi, obrzęk, gorączka. Charakterystyczną objawem jest powiększenie szyjnych węzłów chłonnych.

diagnostyka

Główną metodą diagnozowania - wizualizacja za pomocą ultradźwięków. Z pomocą ultradźwięków określa wielkość, strukturę torbieli i otaczające tkanki zdrowe. Sposób ten sprawia, że ​​możliwe nie tylko dokładne zdiagnozowanie torbieli, ale także do diagnostyki różnicowej gruczolak guzkowym i innych chorób.

Torbiel biopsji jest wykonywana w celu określenia typu nowotworów torbiele i procesie wyjątków. Podczas wykonywania biopsji wykorzystuje cienką igłę, która jest utrzymywana w torbieli pod kontrolą ultrasonograficzną. Procedura nie jest szczególnie trudna i wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym. Dla dokładniejszego rozpoznania przechwytywania materiału jest wykonana z wielu torbieli różnych działów lub torbieli. Z natury zawartości cyst uzyskane w wyniku biopsji, jest oceniana typu:

  • Żółty, fioletowy lub ciemno-brązowy kolor cieczy w torbieli oznacza nieskomplikowaną;
  • Obecność ropy w torbieli przedstawia zapalenie przystąpienia.

Próbki badano pod mikroskopem w celu sprawdzenia komórek nowotworowych. guzy tarczycy torbieli charakteryzuje obecności niemodyfikowanych komórek gruczołowych. Wyniki te uzyskuje się w 60% przypadków.

Złośliwy ciągu biopsji potwierdzono w 5% przypadków. Wynik krawędź odnotowano w 20% przypadków. W tym przypadku, większość pacjentów z wielokrotnym badaniu stwierdzono komórki nowotworowe. Jeśli wystarczających ilości materiału podjęte badania biopsji jest uninformative i wymaga ponownego rozpatrzenia.

Igłowanie torbieli mogą towarzyszyć jego całkowitego opróżnienia, a następnie poprzez wprowadzenie do jamy substancji do obliteracji. Metoda ta może znacznie zredukować liczbę zabiegów chirurgicznych i osiągnąć odzysk na wczesnym etapie. Przebicie przeprowadza się w ultrasonografii, która zapewnia niski procent nieudanych próbach i szkody dla zdrowych tkanek. W analizie zawartości torbieli szczególnym uwzględnieniem obecności nieprawidłowych komórek, co wskazuje na rozwój procesu nowotworów złośliwych.

Używanym jako dodatkowych metod:

  • Tomografii komputerowej w celu określenia struktury dużych torbieli;
  • Angiografia, aby zapobiec powikłaniom naczyniowym;
  • Laryngoskopia z pojawieniem się chrypka lub innych zmian głosowych;
  • Bronchoskopię, aby ocenić stan tchawicy w pompy cyst do dużych rozmiarach;
  • Kontrolować poziom hormonów tarczycy.

Jak leczyć torbiel tarczycy?

Skuteczne leczenie tarczycy jest łagodny torbieli opróżnianie przez nakłucie następuje przez podawanie substancji do obliteracji. Nieinwazyjnego procedura może być powtórzona w przypadku nawrotu.

Pod warunkiem, że nie obserwuje się torbieli jest nowotwór, leczenie zachowawcze jest wykonywana. Terminy obejmują zastosowanie:

  • leki do regulacji hormonów tarczycy
  • jak również działanie przeciwzapalne, metaboliczny
  • poprawia krążenie krwi i zmniejszenia obrzęku i zmniejszenia wielkości torbieli.

leczenie przeciwbakteryjne jest przeprowadzane w infekcji akcesyjnym i wymaga dokładnego wykrywania rodzaju patogenu i określenie jej podatność na preparaty przeciwbakteryjne. farmakoterapia jest bardziej skuteczne we wczesnych stadiach choroby i może znacznie zmniejszyć częstość interwencji chirurgicznych. Tylko lekarz określa, jak leczyć torbiel w tarczycy każdego indywidualnego pacjenta.

Gdy zabieg chirurgiczny?

  • Progresywnego wzrostu cyst lub przystąpienie wyraźne objawy choroby układu oddechowego i trudności w połykaniu zgodnie ze sposobem z wyboru jest leczenie chirurgiczne torbieli tarczycy.
  • W podwyższonej torbieli ryzykiem przejścia do złośliwego guza lub w obecności obsługi danych potwierdzonym laboratoryjnie jest przeprowadzane natychmiast, niezależnie od stadium choroby i wielkości torbieli. W tym przypadku, leczenie zachowawcze nie jest wykonywana, ponieważ jest bardziej prawdopodobne, że pogorszenie stanu pacjenta i rozwój ciężką chorobą nowotworową.

Czy usunąć torbiel?

Chociaż większość przypadków łagodnych torbieli tarczycy, ale ich „zachowanie” jest nieprzewidywalny:

  • W niektórych przypadkach nie pozwalają lat ujemnej dynamiki
  • W drugiej - szybko rośnie
  • Po trzecie - są same
  • Zwykle powodem leczenia u lekarza - do wielkości wzrostu wydzielanym przez torbiele (powyżej 3 cm), widoczny dla oka i powoduje odkształcenie szyi, chrypka i utrata, bryły w gardle, niewydolności oddechowej i funkcji połykania, bóle karku.

Jeśli średnica torbieli mniej niż 1 cm -Ta obserwuje się tylko wówczas, gdy przeprowadza się zwiększa przebicie cytologii. Jeżeli po opróżnieniu torbieli w niej ponownie gromadzi treści, pytanie o jej usunięciu. Brak ciepłe okłady lub mleczka-na rękach, aby umieścić w żadnym wypadku nie może, ponieważ może wywołać stan zapalny.

Leczenie złośliwych oczywiście zazwyczaj zawiera dwustronną wycięciu tarczycy (usunięcie większej części obydwu jego listki). Po tej operacji wymaga starannego monitorowania poziomu hormonów tarczycy i ewentualnie przyporządkowany jej korekcję za pomocą leczniczy preparatów hormonalnych (hormon tarczycy).

Częstym powikłaniem tej operacji jest naruszenie vocal cord funkcja z częściową utratą głosu. Jeśli pacjent jest zdiagnozowano torbiel lewego płata tarczycy, operacja jest przeprowadzana tylko w chorym (tak samo jest w przypadku porażki prawego płata). Po usunięciu torbieli tarczycy wykonywanych przez niewielkie nacięcie na szyi, tarczycy.

Zdalna edukacja jest poddawany badaniu histologicznym aby potwierdzić łagodny proces. Dzięki temu można dokładnie zaplanować dalsze leczenie.

Przebieg pooperacyjny był łatwy. Powrót do normalnego życia następuje w ciągu 1-2 dni, bez konieczności fizycznego ograniczenia aktywności.

Szczególne cechy leczeniu ciężarnych dotyczy wyjątków metod radiologicznych. Biopsja i leczenie chirurgiczne w czasie ciąży nie jest przeciwwskazane. planowanie leczenia należy wziąć pod uwagę względne ryzyko i korzyści. Jeśli istnieją wyraźne wskazania operacja zalecana jest w drugim trymestrze ciąży. W nieobecności objawów ściskania wyrażonej w sąsiadujących narządach lub leczenia zaburzeń tarczycy jest przeprowadzane po porodzie.

perspektywy

Torbiele mają łagodny przebieg, mieć pozytywne nastawienie, a przy odpowiednim leczeniu ma żadnych skutków dla pacjenta. W wielu przypadkach pacjenci nie trzeba nawet być traktowani. Wystarczy do wykonywania badań kontrolnych w dynamice.

Cięższy i życie rokowania dla pacjenta jest złośliwy przebieg, w którym torbiel degeneruje się guzem nowotworowym. Zwiększa to ryzyko wystąpienia nowotworu w jeśli zdiagnozowano tarczycy torbieli u dzieci (14-40% przypadków, w porównaniu z 5% dorosłych).

Procent skuteczności leczenia u pacjentów z chorobą nowotworową oczywiście wynosi około 80% w pierwszych etapach i znacznie zmniejsza rozwój przerzutów i inwazję nowotworu do otaczających narządów.

Udostępnij w sieciach społecznościowych:

Podobne
© 2021 po.ungurury.ru