Ostre i przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego: objawy, leczenie

Zapalenie pęcherzyka żółciowego - zapalenie narządów wewnętrznych organizmu - pęcherzyka żółciowego, jest ostry lub przewlekły. Wśród chorób narządów wewnętrznych pęcherzyka żółciowego jest jednym z najbardziej niebezpieczne, ponieważ powoduje nie tylko silny ból, ale także procesy zapalne i powstawanie kamieni, które podczas przemieszczania osobie potrzebującej natychmiastowej operacji, a jego opóźnienie renderowania może wystąpić śmiertelne.

Przewlekłe i ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego, objawy i leczenie, które opisujemy w niniejszym opracowaniu są ściśle związane z kamicy żółciowej, a prawie 95% przypadków rozpoznaje się w tym samym czasie, definicja prymatu choroby znacznie trudniejsze. Każdego roku liczba tych chorób jest zwiększona o 15%, a występowanie kamieni rośnie rocznie o 20% dorosłej populacji. Zaobserwowano, że mężczyźni są mniej podatne na zapalenie pęcherzyka żółciowego niż kobiety po 50 lat.

Jak zapalenie pęcherzyka żółciowego - przyczyny?

Zapalenie pęcherzyka żółciowego jest nieżytowe, ropne, ropień, rozrywane, zgorzel.

• Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego - przyczyny

Jest uważany za najbardziej niebezpieczna forma ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego, której towarzyszy powstawanie kamieni w pęcherzu, a w jej kanałach. Że powstawanie kamienia i jest najbardziej niebezpieczna na tę samą chorobę, choroba nazywana jest także calculous zapalenie pęcherzyka żółciowego. Po pierwsze, nagromadzenie bilirubiny, cholesterol, sole wapnia, na ściankach tworzą zwapnienia pęcherzyka żółciowego, ale bardziej długotrwałe ich wymiary zwiększenia akumulacji osadów i mogą być poważne komplikacje, takie jak zapalenie pęcherzyka żółciowego. Często zdarza się, że należą do kamieni żółciowych i stanowią poważną przeszkodę dla wypływu żółci z pęcherzyka żółciowego. Może to prowadzić do zapalenia i zapalenia otrzewnej, jeśli czas nie zapewnia opieki medycznej pacjenta.

• Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego - Przyczyny

Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego - długość obecnej postaci choroby. Charakteryzuje się okresami remisji i nawrotu. Patologii uszkodzenia ściany bańki zaburzeniami opróżniania pośród nich żółciowych (hipoglikemii lub gipermotornaya dyskinezy zwieracza Oddiego patologii). Wtórne do tych czynników nałożony nieswoiste zakażenie bakteryjne zapalenie wspieranie lub przekształcając go w ropnych.

Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego mogą być calculous i bez kamicy. W pierwszym przypadku, to znaczy piasek i kamienie uszkodzić błony śluzowej pęcherza moczowego, przewodów żółciowych skleić lub szyi pęcherza moczowego, uniemożliwiając przepływ żółci.

Formy Acalculous wynikać z zaburzeń pęcherza i kanałów i ich tonu, niedokrwienie (cukrzycy), nowotworów i zwężenia kanałów wspólnych enzymy i podrażnienie pęcherza torbielowate trzustki wypełnianie kanałów powietrznych robaki sladzhirovaniya żółciowych ciąży szybko spadek wagi lub otrzymujących pełne żywienie pozajelitowe.

Najczęstszymi mikroorganizmy, które powodują stan zapalny, są - paciorkowce i gronkowce i eshherii, enterokoki, Pseudomonas aeruginosa, Proteus. Formularz Zgorzelinowe połączyć z Clostridium. Rzadziej, przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego może być pochodzenia wirusowego lub może być spowodowane salmonelloza, protoznoy infekcji. Wszystkie rodzaje zakażeń wnikają w kontakcie pęcherzyka (przez jelita), lymphogenous lub krwiopochodną trasy.

Kiedy różne rodzaje inwazji pasożytniczych, dowolny sposób - glisty u dorosłych i dzieci, giardiasis u dzieci, giardiasis u dorosłych, przywr, węgorczyca, powięzi, może nastąpić częściowe zatkanie dróg żółciowych (glistnicy) wystąpieniu objawów zapalenia dróg żółciowych (od powięzi), odporne zaburzeń dróg żółciowych obserwowany w giardiazy.

Najczęstsze przyczyny zapalenia pęcherzyka żółciowego:

• Wrodzone wady pęcherzyka żółciowego, ciąża, wypadanie jamy brzusznej
• dyskineza dróg żółciowych
• kamica żółciowa
• Obecność robaczyc zakażenia - glistnicy, lambliozę, węgorczyca, przywr
• Alkoholizm, otyłość, mnóstwo tłustych, pikantnych potraw w diecie, naruszenie diety

W każdym z tych typów ścianek zapalenia pęcherzyka żółciowego rozwój pęcherzyka prowadzi do zwężenia prześwitu przewodu jej niedrożność zastój żółci, które stopniowo zgęstnieje. Jest to błędne koło, w którym prędzej czy później nie jest częścią składową autoimmunologiczną lub alergicznego zapalenia.

Przy formułowaniu diagnozy przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego wskazany jest:

• Etap (zaostrzenie opada zaostrzenia remisji)
• ciężkość (łagodna, umiarkowana, silne)
• aktualny charakter (monotonna, często o charakterze powtarzającym)
• Stan funkcji pęcherzyka żółciowego (zapisany nefunktsioniruyuschith bubble)
• charakter dyskinezy dróg żółciowych
• powikłań.

Objawy ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego

Prowokując czynnikiem, który przyznaje punkty rozwoju ostrego ataku pęcherzyka żółciowego, jest silnym stresem, przejadanie pikantne, tłuste przekąski, alkohol. W tym przypadku, osoba doświadcza tych objawów ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego:

• Ostre ataki bólu w nadbrzuszu w prawym górnym kwadrancie, promieniujący do prawej łopatki, rzadko może emitować ból w lewym górnym kwadrancie.
• Zmęczenie, silne osłabienie
• Niewielki wzrost temperatury ciała do 37,2 stan podgorączkowy -37,8S
• Jest to intensywny smak gorzki smak w ustach
• Wymiotów bez ulgi, stałe nudności, czasami wymioty żółcią
• Puste eructations
• Pojawienie się żółtawy odcień skóry - żółtaczka

Czas ostrego zapalenia pęcherzyka zależy od nasilenia choroby, może wynosić od 5-10 dni w miesiącu. Brak ciężkich przypadkach, gdy nie ma kamieni lub rozwija się proces ropny, osoba odzyskuje wystarczająco szybko. Jednak odporność na osłabienie, obecności współistniejących chorób perforacji ścianki woreczka żółciowego (złamać), poważne komplikacje i śmierci.

Objawy przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego

Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego nie występuje gwałtownie, że tworzy się przez dłuższy czas, a po nawrocie choroby w czasie leczenia i diety okresy remisji bardziej dokładnie i leczenie wspomagające dietę, tym dłuższy okres bez objawów.

Głównym objawem zapalenia pęcherzyka żółciowego jest tępy ból w prawym górnym kwadrancie, który może trwać kilka tygodni, może dać właściwą ramieniu i prawy obszar lędźwiowy, aby być nudne. ból amplifikacji występuje po tłustych, pikantnych potraw, napojów gazowanych, lub alkoholu, hipotermii lub zaostrzenia stres u kobiet może być związane z PMS (zespół napięcia przedmiesiączkowego).

Główne objawy przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego:

• Niestrawność, wymioty, nudności, brak apetytu
• Tępy ból pod żebrami na prawo, rozciągający się do tyłu, a ramię noża
• Gorzki smak w ustach, odbijanie gorzki
• Ociężałość w prawym górnym kwadrancie
• stany podgorączkowe
• Możliwe zażółcenie skóry
• Bardzo rzadko mają nietypowe objawy, takie jak ból serca, zaburzenia połykania, wzdęcia, zaparcia

Większość metod informacyjnemu w diagnostyce, zarówno ostrego jak i przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego, są następujące:

• cholegraphy
• dwunastnicy intubacja
• cholecystography
• USG jamy brzusznej
• scyntygrafia
• Biochemiczne analizy krwi wykazuje wysokie poziomy enzymów wątrobowych - GGT fosfatazy alkalicznej, AST, ALT.
• laparoskopia diagnostyczna i badanie bakteriologiczne są najbardziej zaawansowane i niedrogie metody diagnostyczne.

Oczywiście, każda choroba jest łatwiej zapobiegać niż leczyć i na początku badania mogą ujawnić wczesne zaburzenia odchylenia od składu chemicznego żółci. I podlega ścisłej diecie będzie wystarczająco długi czas, aby przedłużyć okres remisji choroby i zapobiec poważnym powikłaniom.

Leczenie przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego

Leczenie przewlekłego procesu tworzenia kamienia nie zawsze prowadzi się według metod zachowawczych, którego głównym żywność dietetyczna (dieta 5 - frakcyjnej żywności z odpowiednią ilością płynu, wody mineralnej). W obecności kamieni żółciowych - ograniczenia ciężkiej pracy, przeciążenie fizyczne, ostra jazda.

Stosuje się następujące leki:

• Antybiotyki są często cefalosporyny o szerokim spektrum działania lub
• preparaty enzymatyczne - Pankreatyna, Mezim, Creon
• Detoksykacji - infuzji dożylnej roztworu chlorku sodowego, roztwór glukozy
• NLPZ - czasami stosowane w celu zmniejszenia stanu zapalnego i bólu

Produkty żółciowe są podzielone na:

• żółciopędny - Leki, które zwiększają tworzenie żółci. Preparaty zawierające żółciowych żółci kwasy: allohol, liobil, Vigeratin, holenzim kwas digidroholevaya - hologon, sól sodowa kwasu dehydrocholowego - deholin. preparaty ziołowe, aby zwiększyć wydzielanie żółci: flakumin, kukurydza jedwabiu, berberyny, konvaflavin. leki syntetyczne: osalmid (oksafenamid) gidroksimetilnikotinamid (Nicodin) tsikvalon, gimekromon (Odeston, holonerton, cholesto).
• holekinetiki podzielić na: promowania przepływu żółci i zwiększają tonus pęcherzyka żółciowego (siarczan magnezu pituitryną, holeretin cholecystokininy, sorbitol, mannitol, ksylitol) i holespazmalitiki zmniejszenie tonu żółciowego i zwieracza Oddiego chlorowodorek drotaveryny, Nospanum, olimetin, atropina, platifillin, aminofilina, mebeweryna (Duspatalin).

W okresach zaostrzeń jest bardzo powszechnie stosowany lek ziołowy, w przypadku braku jej alergii - buliony stokrotka, mniszka lekarskiego, mięty pieprzowej, waleriana, nagietka. Ale w okresach remisji ewentualnego powołania homeopatycznych leczenia lub medycynie, ale inne traw - krwawnika, prawoślazu lekarskiego, wrotyczu, kruszyna.

Jest bardzo ważne, aby przestrzegać ścisłej diety po ostrym zapaleniem pęcherzyka żółciowego, a następnie objawy stopniowo ustępują. z wyjątkiem Dieta z kamieni żółciowych i pęcherzyka żółciowego Ponadto zaleca się okresowo tyubazh ksylitol, wody mineralnej lub magnezu, skuteczną fizjoterapii - elektroforeza refleksoterapii CMT terapii.

Kiedy przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego z calculous wyraźnie zaznaczonych objawów zaleca się usunięcie pęcherzyka żółciowego, kamienie źródła wzrostu, które mogą stanowić zagrożenie dla życia w ich ruchu. Zaletą przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego z kamieni z ostrym calculous pęcherzyka żółciowego, jest to, że program obsługi, nie jest to działanie awaryjne i może być łatwe do przygotowania. Stosowane w chirurgii laparoskopowej, a to, a minimalny dostęp z cholecystektomii.

Kiedy operacja jest przeciwwskazana, czasem z przewlekłym zapaleniem pęcherzyka żółciowego, leczenie może obejmować procedury litotrypsji falą uderzeniową litotrypsji pozaustrojowej procedura ta nie usuwa kamienie, ale po prostu rozpada się, niszczy je, a często jest ich ponownego wzrostu. Istnieje również metoda niszczenia kamieni z pomocą soli ursodeoksycholowego i chenodeoksycholowy kwasu ponadto, że terapia ta nie prowadzi do całkowitego wyleczenia, jest także wystarczająco dużo czasu i trwać do 2 lat.

Leczenie ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego

Jeżeli został zarejestrowany po raz pierwszy ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego nie wykryć kamienie i ciężką obraz kliniczny, żadnych powikłań septycznych, wystarczy przeprowadzić standardową terapię medyczną konserwatywne - antybiotyki, przeciwskurczowe, NLPZ i detoksykacji terapii enzymatycznej, żółciopędnie.

W ciężkich przypadkach destrukcyjnego zapalenia pęcherzyka żółciowego koniecznie pokazane cholecystendysis lub usuwania pęcherzyka żółciowego (patrz. laparoskopowej pęcherzyka żółciowego). Najczęściej produkują cholecystektomii z minimalnym dostępem. Jeśli pacjent odmawia operacja może usunąć ostry atak i leki, ale należy pamiętać, że duże kamienie koniecznie prowadzić do nawrotów i staje się przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego, którego leczenie może jeszcze doprowadzić do zabiegu chirurgicznego lub spowodować komplikacje.

Do tej pory stosuje się 3 rodzaje zabiegów chirurgicznych w leczeniu zapalenia pęcherzyka żółciowego - cholecystendysis otwartą, laparoskopowej cholecystendysis, słabych ludzi - przezskórnej cholecystostomia.

Wszyscy, bez wyjątku, u pacjentów z ostrym zapaleniem pęcherzyka żółciowego jest ścisła dieta - pierwsze 2 dni można tylko pić herbatę, a następnie pozostawiono, aby przejść na stole dieta 5A, gdzie jedzenie jest przygotowane tylko dla pary lub gulaszu, przy użyciu minimum tłuszczu, są wyłączone smażone, wędzone, przyprawy, miękkie i napoje zawierające alkohol. Dowiedz się więcej o które mogą być spożywane z pęcherzyka żółciowego w naszym artykule.