Uzdatnianie i zapobieganie dziecka

Podstawowe zasady organizacji terapeutycznej i profilaktycznej opieki dla dzieci

Jednym z najważniejszych problemów współczesnej pediatrii w naszym kraju - jest zdrowie dzieci, która opiera się na ogół Zasady terapeutycznej i profilaktycznej opieki: dostępność, bezpłatnie, aplikacja dzielnica opieki medycznej obserwacja ambulatorium, Sekwencja szpitalnej i ambulatoryjnej opieki medycznej, wsparcia stopniowego.

Podstawą podziału powiatowego zasadą określoną w rozliczeniach w obszarze tak, że w jednym miejscu żył nie więcej niż 800 dzieci w wieku poniżej 15 lat, w tym do 100 dzieci w 1. roku życia. Opieka medyczna dla dzieci pod warunkiem, że pediatra dzielnica i pielęgniarka.

Stopniowe i sekwencjonowanie pomocy medycznej - jest zapewnienie opieki medycznej dla dzieci w określonej kolejności. Po pierwsze, należy zbadać dziecka miejscowego lekarza z pomocy (w razie potrzeby konsultacji) specjaliści wąski profil. Do dalszej oceny i leczenia dziecka wysłanego do zwanej dalej powiat lub miasto szpitala - szpitala regionalnego. W razie potrzeby, opiekę medyczną można uzyskać w zakresie ochrony macierzyństwa i dzieciństwa ośrodków i instytutów badawczych. Ostatnim krokiem jest troska o dzieci rehabilitacyjnych poprawiających zakładów (sanatoriach i ośrodkach).

W naszym kraju, za świadczenie opieki medycznej stworzył potężną sieć zakładów opieki zdrowotnej dla dzieci. We wszystkich ośrodkach regionalnych i dużych miast, dzieci są powszechne i profil do szpitali multidyscyplinarnym dzieci. Struktura tych szpitalach obejmuje kardiologia, pulmonologii, gastroenterologii, nefrologii i innych służb, a także jednostek intensywnej terapii noworodków patologia, wydział pielęgniarstwa wcześniaków i tym podobne.

Prowadzenie agencji w świadczeniu opieki medycznej i profilaktycznej dla dzieci Jest poliklinika dla dzieci. Klinika współpracuje z zasadą okręgowego. Lekarz i pielęgniarka praca na miejscu obejmuje ciągłą dynamiczną kontrolę nad dzieckiem od urodzenia, opieki nad dziećmi z chorobami ostrych i przewlekłych, badanie lekarskie dzieci grupy ryzyka, dzieci, którzy przebyli ostre choroby i dzieci z chorobami przewlekłymi.

Pediatra przeprowadzenia działań zapobiegawczych i zwalczania epidemii mające na celu zapewnienie prawidłowego fizycznego i neuropsychologicznych rozwój dzieci, zmniejszenie zachorowalności i śmiertelności, przygotowania i przeprowadzenia szczepień. Ponadto, ważnym aspektem działalności pediatry i pielęgniarki jest edukacja zdrowotna i ochrony prawnej dzieci.

Skuteczne działania profilaktyczne rozpocząć w miejscu przed porodem. Zdrowia Publicznego pielęgniarki zapewnia prenatalnej ciąży do 10 dni od daty otrzymania powiadomienia o klinice dla kobiet ciężarnych. Ona daje rozmowy o znaczeniu dobowej i stanu odżywienia kobiet w rozwój płodu i procesu narodzin. Druga pielęgniarka odwiedza matki oczekującej na 32 tygodniem ciąży w celu określenia gotowości rodziny dla dziecka, dostępność odpowiedniej opieki dla noworodków, mówi o cechach jego zachowania, żywienia i rozwoju. Pediatra wizyty w ciąży pod koniec ciąży tylko w razie konieczności.

Duże znaczenie w zmniejszaniu chorobowości i umieralności dzieci jest organizacją opieki nad dzieckiem po wypisaniu z oddziału położniczego. pierwszy patronat noworodek pediatra i pielęgniarka przeprowadzone przez pierwsze 3 dni od otrzymania zawiadomienia. Celem pierwszej wizyty - w celu określenia stanu zdrowia dziecka, aby ocenić jego rozwój fizyczny i psychiczny. Szczególną uwagę należy zwrócić na zachowanie dziecka (pobudzenie lub apatia), aktywności ssania, skóry (bladość, sinica, żółtaczka, wysypka, plomby) i pierścień pępowinowej. Po dokładnym zbadaniu dziecka dać ocenę jego stanu, określ grupę zdrowia, rozkładu zajęć rekreacyjnych, zrobić plan dalszej obserwacji dziecka. Również podczas pierwszej wizyty, konieczne jest zapoznanie się z matką karmienia zasady kąpieli i pielęgnacji noworodka, pielęgnacji piersi, technologii laktator mleko z piersi. W ciągu 1 miesiąca pediatra powinien zbadać trzy nowo narodzone dziecko na ryzyko - nie mniej niż 4 razy. W powtarzanych wizyt noworodka pediatra i pielęgniarka dzielnica upewnij się, że prawidłowe jego rozwój.

Szczególną uwagę należy zwrócić na dzieci: przedwczesny bliźniaki dzieci, które są karmione butelką, dzieci uśmierca, ogólne travmu- z krzywicą, niedożywienie, niedokrwistość, skaza, dzieci, którzy często cierpią na ostre infekcje układu oddechowego. Te dzieci są w grupie podwyższonego ryzyka, pod * przejść do badania klinicznego, wraz ze specjalistami (neurolog, okulistycznych, chirurg, laryngolog i in.). Indywidualny harmonogram.

Klinika jest wydawane dla dzieci „Mapa indywidualnego rozwoju dziecka”, która prowadzona jest w wieku poniżej 15 lat. zauważa, że ​​termin wizyty, wiek dziecka, dynamika rozwoju fizycznego i psychicznego, zwłaszcza zaburzenia odżywiania obchodzi danych chorobowych.

Dalsza kontynuacja zdrowych dzieci w 1. roku życia, dzielnica pediatra i pielęgniarka w klinice odbywa się w okresach miesięcznych. Lekarz ocenia rozwój fizyczny i psychiczny dziecka, stan ciała układów funkcjonalnych różnych dziecka. Przypisuje działań profilaktycznych najczęstszych chorób (krzywica, niedokrwistość, etc.). Zdrowe dzieci w wieku od 1 roku do 2 lat, 1 pediatra bada co kwartał, od 2 do 3 lat - 1 raz na 6 miesięcy.

Później odbyło się regularne zaplanowane badania lekarskie w przychodni. Na podstawie danych ankietowych, wskaźników antropometrycznych i lekarza badań laboratoryjnych określa dla każdej grupy zdrowia dziecka, ponieważ wpływa na ilość niezbędnych środków medycznych i rehabilitacyjnych. Podział dzieci na grupy zdrowia następuje. Pierwsza grupa obejmuje dzieci bez żadnych nieprawidłowości w stan funkcjonalny głównych narządów i układów. choroby ostre są rzadkie i mają łagodny przebieg. Rozwój fizyczny odpowiada wiekiem. Druga grupa obejmuje dzieci w wieku od jednego narządu lub układu zmian funkcjonalnych i dzieci w wieku 1 roku z obciążone historii położniczej (stan przedrzucawkowy komplikuje proces dostawy, ciąży mnogiej, etc.), wcześniactwo bez jawnych objawów niedojrzałości, biedny oczywiście wczesne okres noworodkowy. Te dzieci często cierpią z powodu ostrej choroby, proces gojenia jest przewlekłe. Na ogół, ale mają normalny rozwój fizyczny, lecz mogą wystąpić niewielkie zmiany w postaci niedobór lub nadmiar masy ciała. Prawdopodobna zaległości w rozwoju umysłowym. Trzecia grupa obejmuje dzieci z chorobami przewlekłymi i wad wrodzonych i narządów w etapie kompensacji. Dostępne funkcjonalne i patologiczne zmiany w głównych narządów i układów, ale bez objawów klinicznych. Dzieci rzadko cierpią na choroby współistniejącej, ale ich postępy są skomplikowane przez nieznaczne nasilenie podstawowej choroby przewlekłej. Fizyczny i psychiczny rozwój tych dzieci odpowiada na wiek, nie może być niedobór lub nadmiar masy ciała, słaba dynamika. Dzieci z czwartej grupy mają chorób przewlekłych lub wrodzone subcompensation etapie, upośledzenie funkcji jednej lub więcej zmienionych patologicznie narządów lub układów. W przypadku choroby współistniejące pogarsza współistniejących chorób przewlekłych z zaburzeniami ogólnego stanu zdrowia i dobrego samopoczucia lub wydłużony okres rekonwalescencji. Dzieci mogą pozostawać w tyle w rozwoju neuro-psychicznego i fizycznego. Piąta grupa obejmuje dzieci z chorobami przewlekłymi i wad wrodzonych w etapie dekompensacji, w wyniku niezdolności dziecka. Dostępne wrodzone zaburzenia funkcjonalne nieprawidłowych narządów lub układów. Zaobserwowane częste zaostrzenia przewlekłej choroby podstawowej.

Miejscowy pediatra ustanawia terminy szczepień profilaktycznych i immunologicznych próbek biologicznych zgodnie z najnowszymi przepisami. Ważne jest, aby wybrać dzieci do szczepień ochronnych. Przed pediatra szczepienie powinno być starannie zebrane i zbadać historię dziecka i przygotowanie dziecka do szczepienia, jeśli to konieczne.

Badanie kliniczne u dzieci starszych - Ten dynamiczny obserwacja i organizacja zajęć terapeutycznych i rekreacyjnych dla dzieci ze zidentyfikowanego patologii. Wszystkie dane na objawionej patologii lekarz wchodzi w „karta obserwacji poradni kontroli”, to określa zakres i rodzaj niezbędnych środków w celu zapobiegania nawrotom choroby, ustala liczbę kontroli w ciągu roku.

Na obszarze pediatrii wielką uwagę przywiązuje się do edukacji zdrowotnej, który obejmuje indywidualne i grupowe dyskusje o podnoszeniu zdrowego, harmonijnego rozwoju dzieci, systematycznej edukacji higieny rodziców i innych członków rodziny, promowanie zdrowego stylu życia.

Opieka medyczna populacji dziecięcej zajmują ważne miejsce szpitale gdzie chore dzieci jest wysoka jakość opieki medycznej. Szpital dziecięcy może mieć oddziałów ogólnych i specjalistycznych, z uwzględnieniem specyficznych warunków lokalnych, zwłaszcza choroby, skład wiek dzieci. Na organizację szpitali dziecięcych stanowiły zdecydowaną większość ostrych patologii jest zaraźliwy charakter u dzieci. Mając to na uwadze, okazały się potrzebę stworzenia warunków dla maksymalnego rozdzielenia dzieci, który został osiągnięty przez organizację lub pudełkowej napivboksovoi biura systemowych oraz stosowanie zasady jednoczesnych izb rozliczeniowych.

W każdym oddziale dziecko jest pod nadzorem lekarza prowadzącego, którego zadaniem jest zebranie wywiadu, badania klinicznego i badania instrumentalne, diagnostyka, leczenie dziecka, określenie planu rehabilitacji. W razie potrzeby, badanie dziecka zaangażować specjalistami wąski profil, pracowników instytucji naukowych.

Każde dziecko jest przypisany indywidualny uwzględnienia stopnia nasilenia choroby, wiek dziecka zmienia swoje zachowanie, liczbę karmień. Wszystko to jest zapisane w „szpitalnych Stories”, które jest wykonane na przyjęciu dziecka do szpitala. Wysyłanie dzieci do leczenia szpitalnego mogą być planowane (w kierunku pediatrów) lub zagrożenia (jeśli self-odwrócenie kierunku służby lub zagrożenia lub pogotowia).

Przestrzeganie wymagane dla dziecka, realizacja zadań jest możliwe tylko w przypadku dobrze skoordynowanej pracy urzędu personelu medycznego. Wszystkie niezbędne informacje o przebiegu choroby, zmiany stanu dziecka, wydajność wizyt lekarskich informuje pielęgniarkę, jej prace powinny być dobrze przemyślane, dobrze dostosowane i zharmonizowane z tymi z innymi pracownikami, aby zapewnić najlepszą ciągłe monitorowanie chorych dzieci.

Zadania pielęgniarka oddziałowa jest przeprowadzenie wizyt lekarskich, trzymając toalecie chorym dzieciom, pomiar temperatury ciała, karmienie dzieci, monitorowanie ich wolnego czasu i snu, organizuje wycieczki, pomaga lekarzom podczas indeksowania. Podczas obwodnicy siostra otrzymała wyraźne instrukcje od lekarza, aby zmienić cel i tryb dla każdego chorego dziecka.

Szczególną uwagę przywiązuje się pielęgniarki ścisłego przestrzegania reżimu sanitarnego i zwalczania epidemii w dziale, nadzoruje pracę pielęgniarek. Może on pomieścić pacjentów w oddziałach rodzaju choroby, wieku i płci, monitoruje cykli napełniania komór i przestrzegania codziennej procedury. Szczególna uwaga powinna być poważnie chore dzieci. Inna pielęgniarka monitoruje oddech, tętno, zdrowia jamy ustnej, oczu, skóry, te dzieci stawia wygodne, odwraca, bierze je w ramiona i rejestruje wszelkie zmiany ich statusu, zmiany pieluch i bielizny. W przypadku pogorszenia się poważnie chorego dziecka, należy natychmiast zasięgnąć porady lekarza i zanim doszedł do zapewnienia opieki medycznej.

Pielęgniarka monitoruje poprawne wyżywieniem chorym dzieciom, które powinno być, charakteru choroby, indywidualne upodobania dziecka odpowiednich do wieku. Nawet drobne naruszenia karmienia może spowodować zły stan zdrowia.

W przypadku starszych dzieci, prowadzenie edukacyjnych i, w niektórych szpitalach, gdzie dzieci przebywają długo - i działań szkoleniowych, co jest reżim terapeutyczny i ochronne oraz znacząco wpływa na odcień emocjonalny dziecka, przyspieszając proces gojenia.