Kraniotomię

Działanie za pomocą którego uzyskuje się zmniejszenie objętości wystawianie lub późniejsze głowę, a następnie przez usunięcie w postaci zredukowanej. To może być wykonane na zmarłych, w wyjątkowych przypadkach - na żywo płodu.

Wskazania do kraniotomii:

1. obecności DEAD lub nieżywotnego płodu z ciężkimi zaburzeniami rozwojowymi u klinicznie lub anatomicznie wąskie miednicy słabość pracy, dopochwowe zwężenia blizny, nowotwory pochwy, co prowadzi do nadmiernego dokręcania pracy.

2. zagrożenie dla życia matki, gdy martwy płód, niekorzystne wkładka głowy, czołowy prezentacji, littsmanivskomu głowa wkładka oraz brak warunków dla cesarskie cięcie, płodu odpylania lub kleszcze.

3. Stan matki, która wymaga natychmiastowego porodu (choroby układu krążenia, stan przedrzucawkowy, niektóre przypadki przedwczesnego oderwania się łożyska i inne.). W warunkach, urodzenia martwego dziecka.

Wskazania kraniotomii z żywego płodu są bardzo rzadkie - tylko w tych sytuacjach, w których pokazano, natychmiastową dostawę i wykonywać cięcia cesarskiego ma warunków. Są to te same oznaczenia jak na martwego płodu.

Warunki wykonywania kraniotomii:

1. Ujawnienie macicy gardła nie mniejszej niż 6 cm.
2. Brak membran.
3. urodzenia martwego dziecka.
4. Wielkość prawdziwe koniugaty co najmniej 6,5 cm.
5. głowa płodu jest przymocowany do wejścia miednicy.

Niezbędne instrumenty: dopochwowych, luster lub pocisk kleszcze Museo szczypce, łyżka lub skrobak Volkmann, dziurkowanie Blau diaclast, Ziboldta Fenomenova lub nożyczek.

Operację przeprowadza się w znieczuleniu ogólnym. Przed operacją, trzeba opróżnić pęcherz i dezynfekcji sromu i pochwy.

technika chirurgiczna składa się z trzech etapów:

1. Głowica Tłoczenie.
2. excerebration.
3. Kranioklaziya.

Perforacja głowicy odbywa się w takiej pozycji kobiet, który jest wykorzystywany we wszystkich operacjach pochwy oraz zawiera następujące elementy:

1. Wprowadzenie luster w pochwie i głowicy ekspozycji.
2. Szefowie skóry Zahvachuvannya kleszczy i jego utrwalenia.
3. Właściwie perforacji.

głowica perforacja

Skóra głowy płodu pomiędzy kleszczy wnikliwie bocznie nożyczek i delikatnie usuwany z kości czaszki. Pod kontrolą stempel wprowadza się w obszarze szwu lub zespołu ciemiączko w otwartym i wpisywanie perforacji rozciągającej. Gdy osobisty Previa perforacja jest wykonywana w ustach, przy czym czołowa - poprzez oczodół, w czasie dalszego głowy - przez otwór wielki kości potylicznej.

excerebration

excerebration działanie skierowane na wyodrębnianie rdzeniu przez perforację. Pierwszy curette niszczą mózg, a następnie usunąć za pomocą dużego curette.

Kranioklaziya

Kranioklaziey zwana operacja odzyskiwania jest perforowana i zmniejszenie objętości stosując diaclast głową. Jeśli nie jest to konieczne, ograniczone do dziurkowania i excerebration, po którym płód rodzi się sama.

Operacja składa się z trzech elementów:
- Wprowadzenie i umieszczenie łyżek diaclast (pierwszy wprowadzonych przez wewnętrzną wypukłością łyżka perforacji stojących przed osobą, drugi - zewnętrzny łyżka według tych samych zasad jak w pierwszej łyżce i umieścić ją na twarzy) -
- spięciom vetvey-
- Wycofanie głowicy (charakteru i kierunku ciągnięcia są takie same jak w przypadku kleszczy).

Perforacja późniejszy szef jest wykonywana po nieudanej aplikacji podczas ręcznego korzyści
płód ofiarą lub wodogłowie.