Słuchu u noworodków

Według statystyk medycznych, około 25% wszystkich osób z upośledzeniem słuchu są dotknięte nimi od dzieciństwa. Można temu zapobiec co najmniej 50% przypadków utraty lub uszkodzenia słuchu. Duże znaczenie tutaj jest szczepienie przeciwko chorobom, takim jak zapalenie opon mózgowych, odrze, śwince, różyczce. Czas, aby zidentyfikować słuchu u noworodków dzieci jest bardzo ważne dla ich prawidłowego rozwoju, ponieważ nie słysząc, że nigdy nie nauczyć się mówić poprawnie.

Dzięki terminowego definicji, takie problemy mogą rozpocząć wczesną interwencję w celu zwiększenia umiejętności społecznych, komunikacyjnych i edukacyjnych u dzieci.

Spory na temat badań przesiewowych słuchu dla wyborców i powszechnego przesiewowych słuchu u noworodków jest długi czas. Niestety, selektywne badania przesiewowe pod kątem obecności lub braku czynników ryzyka utraty słuchu pozwala zidentyfikować tylko połowa dzieci z istotnych nieprawidłowości.

Te czynniki ryzyka to:

• dziedziczność, czyli obecność starych niedosłyszących lub głuchych;

• wady rozwojowe uszu, szyi, głowy, słuchu utrat dzieciństwa;

• gramaturze mniejszej niż 1500 gramów przy porodzie;

• poziom bilirubiny we krwi, która przekracza wykładnik krytyczny;

• Ciężkie zamartwicy przy urodzeniu;

• Duże dawki silnych leków ototoksycznych, antybiotyki;

• obecność zakażeń, takich jak wirus cytomegalii, bakteryjne zapalenie opon mózgowych, opryszczka, kiła, toksoplazmoza;

• niska ocena stanu noworodków Apgar.

Eksperci zwracają szczególną uwagę na choroby genetyczne, ponieważ są one osiem-krotnie zwiększone ryzyko utraty słuchu. Jednak około połowa dzieci, które cierpią z deficytem słuchu, nie było żadnych czynników ryzyka.

Według pediatrów amerykańskich znaczne odchylenia od normy słuchu u dzieci wykrywa się średnio 14 miesięcy. I włoscy lekarze mówią, że jeśli badania przesiewowe słuchu nawet w momencie ich narodzin nie przeprowadzono u noworodków, rozpoznanie głuchoty, zazwyczaj umieścić dość późno, w wieku 22-28 miesięcy. Pracownicy największych instytucji badawczych na całym świecie, które specjalizują się w tej dziedzinie, a także twierdzą, że ze względu na możliwość wczesnego wykrywania niedosłuchu i chirurgii w ciągu pierwszych 6-12 miesięcy życia może znacznie poprawić rozwój umysłowy i funkcji poznawczych i zmniejszyć poziom niepełnosprawności.

W ten sposób naukowcy zgadzają się, że pierwsze badania przesiewowe powinny być przeprowadzone zanim dziecko zostanie zwolniony ze szpitala.

Już w 1999 roku w USA wprowadzono powszechny przesiewowe słuchu u noworodków zidentyfikować wszystkie dzieci ze znacznym upośledzeniem słuchu do trzeciego miesiąca życia do rozpoczęcia interwencji sześć miesięcy.

Niemowlęta w wieku od 6 miesięcy do dzieci i tych, którzy podczas pierwszych badań przesiewowych słuchu stwierdzonych naruszeń również testowane odpowiedź pnia mózgu i otoemisji akustycznych.

Dzieci starsze niż 6 miesięcy może być kontrolowanych za pomocą słuchu, reakcje behawioralne pnia mózgu lub otoakustyczne test emisji. Bez względu na to, która metoda jest używana, musi określić ubytek słuchu 30 decybeli lub więcej w 500-4000 Hz. Że poziom deficytu, przy której normalny rozwój mowy dziecka może być osłabiona. Jeśli niedosłuch potwierdza, że ​​dziecko powinno być terminowe wysłane do dalszego badania i otrzymać niezbędną pomoc w postaci socjalizacji i orientacji edukacji.

Nieodpowiednie ocena badań przesiewowych słuchu

Jeśli podczas badań przesiewowych słuchu noworodków jest to, że nie spełnia jego standardów, możemy mówić o wielu powodów, z których jeden - niedosłyszących. Małe dzieci, które niedawno pojawiły się na światło, nie może być stagnacji w przewodzie słuchowym z płynu owodniowego otaczającego płód w czasie jego pobytu w łonie matki. Płyn ten może utrudniać proces przejścia fal dźwiękowych do ucha wewnętrznego. Jeśli występuje zatrzymywanie płynów za błoną bębenkową w uchu środkowym, nie tylko tworzy zakłóceń, ale może również powodować infekcje ucha lub zapalenie ucha. Po bariery te są usuwane, zwane „ponowne rozpatrzenie”. Inną częstą przyczyną słabych wyników badań przesiewowych jest same hałaśliwych dzieci reagują na badania. W takich przypadkach, tylko płacz i krzyki nagrane przy użyciu instrumentów wrażliwych. Dlatego prowadzenie takich badań, zwłaszcza podczas snu lub małe dziecko w czasie, kiedy nie czuje niepokoju.

Różnice planowanie (diagnostycznego) badanie jakości badań przesiewowych słuchu i dziecka

Po pierwsze różnica w rodzaju danych, które mogą być uzyskane podczas rutynowych badań przesiewowych i. Jeśli dziecko „nie” przesiewowych słuchu, konieczne jest, aby odpowiedzieć na pytania o to, czy nie ma upośledzenie słuchu, czy są one tymczasowe lub stałe, co jest ich wartość? Aby to zrobić, należy przeprowadzić testy diagnostyczne analizatora słuchowego.

Ta procedura wymaga więcej czasu niż przesiewowe i aktywnego kontaktu z dzieckiem. Chociaż głównym przesiewowe można przeprowadzić nawet wtedy, gdy dziecko śpi. W tym przypadku należy wykonać specjalny test, aby uzyskać bardziej dokładne i kompletne wyniki. Dziecko 45 minut pozostawione w pustym pokoju spać i sprawdzić jego reakcję na patogeny. Stopień, w jakim wyniki badań diagnostycznych są ważne zależy od ilości uzyskanych informacji.