Zgorzel wyrostka robaczkowego

Co jest ostra zgorzel wyrostka robaczkowego?

Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego zgorzel - rodzaj ropne zapalenie wyrostka robaczkowego, który opiera się na nieodwracalne zniszczenie (degradacji) z jego ścianą. Dlatego też jest uważany za jeden z rodzajów destrukcyjnego zapalenia wyrostka robaczkowego. Taka diagnoza może być ustalona dopiero po śródoperacyjnej oceny wizualnej dodatku: przed ostro obrzękowe, kruchy pokryte fibryną i ropne charakteru poszczególnych warstw, części ścianek zdefiniowane ciemny martwicy. Wszelkie manipulacje z zgorzel dodatku zmodyfikowanym koniec przerwy.

Przyczyny zgorzelinowego wyrostka robaczkowego

Etiopatogeneza zgorzel wyrostka robaczkowego jest określana przez mechanizm zapalenia wyrostka robaczkowego. Czynniki ryzyka rozwoju pierwotnego procesu zgorzelinowego są:

1. Starczy wiek i wiek zmienia pojemników;

2. Dzieci w wieku i wrodzony niedorozwój tętnic kończyn;

3. Miażdżycy tętnic ściany jelita;

4. tworzenie skrzepów krwi w tętnicach i żyłach dodatku;

Dane te sugerują, że bezpośrednie przyczyny ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego zgorzel pojawiły się zaburzenia mikrokrążenia. Ich wynikiem jest słabe krążenie w trakcie i na skutek jego śmierci (zgorzel). Wszystkie pozostałe elementy patogenezie: zakażenia, zaburzenia odpływu kończyn zawartość autoagresji komórek immunologicznych są połączone w drugi z kolei pogarsza przebieg procesu.

Zdarza się również, że powodem zgorzelinowego przejścia kiszki się proste formy (nieżytowe zapalenie wyrostka robaczkowego i ropni) w destrukcyjny powodu niewystarczającego i przedwczesnej leczenia chirurgicznego. W tym przypadku dodatek po prostu poddany fuzji ropne.

Konsekwencje zgorzelinowego wyrostka robaczkowego

Jeśli zgorzel wyrostka robaczkowego operowano do samoistnego pęknięcia wyrostka robaczkowego, nie zagraża pacjentowi. Jedyną rzeczą, która mówi trochę częściej niż w przypadku innych form zapalenia wyrostka robaczkowego, to jątrzyć rany pooperacyjnej.

Ale w przypadku rezygnacji z pracy, we wszystkich przypadkach rozwijać poważne konsekwencje:

1. Perforacja dodatku, ropne content strumieniowego i kału do jamy brzusznej;

2. 
   
   
   

   Samoamputatsiya dodatek (jego kompletne oderwanie od kątnicy);

3. ropne zapalenie otrzewnej i ropne-kału;

4. Brzucha posocznica;

5. Liczne ropnie brzucha i miednicy;

6. Posocznica i pylephlebitis (rozkład zakażenia ropne w krwiobiegu).

Wszystkie te stany charakteryzują się postępującym i piorunującego powodują niezwykle ciężkiego zatrucia z niewydolnością wielonarządową. Takie zmiany patologiczne końcach nieodwracalne zakłócenie funkcjonowania podstawowych układów i śmierci pacjenta.

- Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz ją i kilka innych słów, naciśnij Ctrl + Enter
- Nie lubisz tego artykułu, czyli jakość przekazywanych informacji? - napisz do nas!

Zgorzel, perforowany wyrostek robaczkowy

Jeśli tło zmienia zgorzel zapalenie wyrostka robaczkowego jest naruszenie integralności anatomicznej jednej z jego ścian mówić zgorzelinowego perforowanej dodatku. Wyróżnić postać destrukcyjnego zapalenia wyrostka robaczkowego jest niezbędne w celu podkreślenia jej niebezpieczeństwo. Rzeczywiście, obecność perforacji wyrostka robaczkowego jest bezpośrednim dowodem jego agresywne uderzenie zakażonych zawartości do jamy brzusznej. Ryzyko powikłań wzrasta znacząco. W związku z tym, fakt ten musi znaleźć odzwierciedlenie w wysokości chirurgii i leczenia pooperacyjnego pacjenta.

Okres pooperacyjny

Leczenie pacjentów z zgorzelinowego wyrostka robaczkowego w okresie pooperacyjnym charakteryzuje się prostymi formami zapalenia wyrostka robaczkowego:

1. Konieczność silnego terapii przeciwbakteryjnej (cefalosporyny lub lewofloksacyny, amikacyna, ornidazole);

2. Odpowiednie działanie przeciwbólowe (narkotyczne i innych narkotycznych środków przeciwbólowych);

3. Terapia infuzyjna detoksykacji (roztwór soli fizjologicznej, glukoza, reosorbilakt, ksilat, Refortan mrożone osocze, albuminę);

4. Profilaktyka powikłań zakrzepowo-zatorowych i owrzodzeń stresowych żołądka i jelit u pacjentów z grupy ryzyka (elastyczna bandażowania ud leków przeciwzakrzepowych (fraxiparine, Clexane), blokerów wydzielania żołądkowego (omez, kvamatel);

5. Dzienna analiza wskaźników krwi;

6. Opatrunki. Są one przeprowadzane codziennie. Wymiana bandaży przemyć ranę i odwadnianie, wymiana rękawicy absolwenci gazy. Oceniano proces gojenia ran i występowanie powikłań ropnych;

7. fizykoterapii, masażu i ćwiczenia oddechowe. Ich wielkość zależy od ogólnego stanu pacjenta i rzeczywistą zdolność spaceru. Wczesne aktywacja - jeden z dogmatów chirurgii dla zgorzelinowego wyrostka robaczkowego.

W temacie: Co można, a czego nie można robić po operacji wyrostka robaczkowego?

Dieta dla zgorzelinowego wyrostka robaczkowego

Gdy zgorzelinowe zapalenie wyrostka prowadzić do zaburzeń perystaltycznej aktywności jelita. Jeśli choroba jest utrudnione przez jakąkolwiek formę zapalenia otrzewnej, prowadzi to do dalszego pogorszenia perystaltyki. Uraz operacyjny brzusznej zgorzelinowego wyrostka wyrażone w większym stopniu niż w najprostszych formach. Wszystko to spowalnia proces trawienia, co wpływa na możliwości zasilania:

1. W pierwszym dniu Uprawnienie to powinno być ograniczone do minimum. Zazwyczaj pacjenci apetyt w tym okresie odpowiada danym wymogu. Mogą i powinny być oczyszczone i picie wody mineralnej bez gazu, słaby słodka herbata wywar z suszonych owoców, beztłuszczowe jogurty, ziemniaki puree zupa i niektórych zbóż, o smaku masła lub słaby bulionu z kurczaka. Lepiej jeść 6-7 razy dziennie przez kilka łyżek lub łykami;

2. Drugi dzień. Jeżeli okres pooperacyjny był bez powikłań, dieta może być uzupełniony z ziemniakami puree, mięsnej diety o niskiej zawartości tłuszczu odmian sera zapiekanka, gotowanych kiełbas, płynnej owsianki z masłem. W przypadku złej ruchliwości lub wyraźnego dowodu zachowania procesu zapalnego w jamie brzusznej, dieta pozostawia się na tym samym poziomie;

3. Trzeci dzień. Zwykle w tym czasie do pełnego uruchomienia jelit i przypadek pacjenta, pierwszy wypróżnianie w okresie pooperacyjnym. W tym przypadku moc może zostać przedłużony w diecie tabeli №5. Główną zasadą w nim: wyeliminować ostre, tłuste, wędzone potrawy, marynat i przypraw, do wykonania ułamkowej, regularnych posiłków.

Więcej informacji na Dieta po wyrostka robaczkowego

Autor artykułu: Dr Volkov Dmitriy Siergiejewicz chirurg