Oparzenie chemiczne przełyku

Kontakt ze stężonych kwasów i alkaliów do przełyku prowadzące do jej poparzenia chemiczne.

Do takich materiałów, które są stosowane w gospodarstwach domowych, który celowo (samobójstwa) lub przypadkowe dostanie się do przełyku, jest otrzymywana w postaci octu i czyszczenia magazynującego zasad kwasu solnego, takie jak soda kaustyczna lub amoniak.

Działanie agresywnych substancji w przełyku

W rezultacie wystąpienia koagulacji kwasu martwica, gdzie zwartym strupem, który zapobiega przenikaniu głąb agresywnych substancji, która zmniejsza prawdopodobieństwo jego penetracji do krwi.

Pod wpływem alkaliów martwicy liquefactive występuje również, ale to formacja, w przeciwieństwie do tego, promuje przeniesienie alkalicznych i jej przedłużenie do tkanek leżących u ich podstaw, które nie zostały uszkodzone podczas pierwszych chwil.

Na podstawie tych zmian następuje ogólne działanie toksyczne na ciele, w którym niewydolność wielonarządowa rozwijających się głównie nerek i wątroby.

Bardziej głębokie i rozległe szkody występuje wtedy, gdy ściany przełyku spala alkalia, najbardziej wyraziste manifestacją i ekspresyjne zmiany zachodzą w miejscach przewężeń fizjologicznych.

Oparzenia jest podzielony na cztery etapy.

W pierwszym etapie, przekrwienie i obrzęk śluzówki przełyku drugie opracowanie martwica i owrzodzenie błony śluzowej, trzeci etap charakteryzuje się tworzeniem tkanki ziarninowej i bliznowacenia w czwartym zaczyna.

W tydzień po klęsce odrzucone obszary martwicze, z powstawaniem owrzodzeń. Powierzchowne rany są porośnięte przez miesiąc lub dwa, a głęboką potrzebę dwóch do sześciu miesięcy, przy tworzeniu tkanki łącznej.

Obraz kliniczny oparzenia przełyku

Pierwszy (ostry) etap trwa od pięciu do dziesięciu dni, czuł ból w jamie ustnej, gardła, za mostkiem iw nadbrzuszu. Widoczne ślinotok i zaburzenia połykania akt. W ciągu najbliższych kilku godzin po urazie jest bardzo prawdopodobne, szok. Ponadto, (kilka asów) występują wszystkie objawy wypalenia toksimii.

Potem przychodzi drugi etap - wyimaginowany samopoczucie, które może trwać od tygodnia do miesiąca. Ponieważ tkanki martwicze odrzucone, staje się nieco łatwiejsze do przełknięcia. Możliwe są powikłania, takie jak krwawienia przełyku perforacji ścianki przełyku i posocznicy.

W trzecim etapie, o zwężenie (zwężenie), może to trwać od dwóch do sześciu miesięcy do kilku lat. W części ścianki przełyku, mających różne długości, w których przepływ powolne gojenie ran i powierzchnia pokryta strupa i podatne na krwawienie. Dysfagia (trudności w połykaniu, w którym żywność, gdyż tkwi) może osiągnąć poziom całkowitej niedrożności przełyku. Krtani, mogą wystąpić u pacjenta realizować kaszlu i, ponieważ kawałki żywności spadnie do dróg oddechowych.

leczenie oparzeń przełyku 

Ścisłe przestrzeganie diety, której przypisany jest cieczą, odżywianie pozajelitowe i dojelitowe.
Leczenie zachowawcze jest korzystanie z narkotycznych leków przeciwbólowych, w szczególności promedola omnopona.

jamy ustnej i żołądek powinien umyć odtrutki w ciągu pierwszych godzin po penetracji substancji agresywnych do przełyku. I ogólnie pokazany nadmiernego picia, dużo wody i mleka, a następnie wywoływać wymiotów. Jest to element pierwszej pomocy.

Jest to konieczne, w pierwszej fazie objętość uszkodzenia cieczy płuczącej z żołądka do pięciu litrów z wiekiem. Terapii powinien aktywnie zAntishock, przepisać leki przeciwhistaminowe, aby usunąć działanie uspokajające, a wśród nich pipolfen, Promethazine, suprastin. Konieczne i detoksykacja leczenie. Rozwój niewydolności nerek wymaga pozaustrojowego oczyszczania krwi. Produkowane terapii infuzyjnej, antybiotykoterapia. Zalecane spożycie wewnętrzne oleju z ryb i oleju roślinnego.

Leczenie chirurgiczne obejmuje częściowe przełyku z tworzywa sztucznego, podczas gdy rozległe zwężenia przełyku i całkowitej tworzywa sztucznego, przy czym wszczep wykonany jest z grubym lub cienkim jelicie.