po.ungurury.ru

Objawy, skutki i pierwsza pomoc dla nadciśnieniowego

Pokrewne artykuły:
[ukryć]

zawartość:

Co to przełom nadciśnieniowy?

nadciśnieniowy - nagły wzrost ciśnienia krwi, w wyniku czego gwałtownie pogarszającej się kondycji człowieka. Przewidzieć jego występowanie jest bardzo trudne. Dla każdego konkretnego przełomu nadciśnieniowego pacjenta charakteryzuje się określonym poziomem ciśnienia krwi, który różni się od zwykłej. Nawet jeśli zmierzone ciśnienie dla większości jest uważane za normalne, dla niektórych może być zwiększona. 

Jak niebezpieczny kryzys nadciśnieniem?

Nadciśnieniowy jest niebezpieczne, ponieważ powoduje poważne oslozhnenion może prowadzić do utraty wzroku. Dlatego też, gdy objawy kryzysu terminowość jest ważne, wpływając na ważne narządy: wątroba, nerki i serce. Ponadto, Jemen i zapewnienie wysokiej jakości opieki. Jest wyeliminować objawy i zapobiegać występowaniu powikłań. Przygotowania szybko przywrócić normalne ciśnienie krwi powinno być regulowane przez wykwalifikowanego technika. Przedawkowanie leków lub zbyt dużo akcji może powodować problemy z dopływem krwi. W tym przypadku, tkanka są pozbawione niezbędnej ilości tlenu. 

Lekarz pobiera lek, biorąc pod uwagę wiek i cechy organizmu pacjenta. Poprzez zapewnienie nadciśnieniowego ważne jest, aby dokładnie obliczyć prędkość obniżania ciśnienia krwi i poziom, który powinien być osiągnięty w wyniku.

czynniki ryzyka

nadciśnieniowy

Przyczyną tego stanu jest osobą:

  • stres lub stres emocjonalny

  • zmieniające się warunki pogodowe: ostre ochłodzenie, ocieplenie, wiatr

  • nadużywanie alkoholu

  • Stosowanie dużych ilości soli

  • Ci, którzy od dawna biorąc leki przeciwnadciśnieniowe, przełom nadciśnieniowy może być spowodowany przez zakończenie ich stosowania

Jednak najbardziej powszechną przyczyną pozostaje napięcie nerwowy. Wśród głównych przejawów nadciśnieniowego - poczuciem strachu i lęku u pacjenta, który jest konieczny, aby pozbyć się w pierwszej kolejności, że ciśnienie wróciło do normy.

Rodzaje nadciśnieniowego

Kryzys jest na dwa rodzaje, w zależności od ciężkości:

  • W pierwszym przypadku przepływa łatwiej i szybciej. Atak może trwać tylko kilka godzin. W tym czasie pacjent przeżywa emocje, cierpiących ból głowy, zawroty głowy, doświadczony dyskomfort w sercu. Być może pojawienie się zmarszczek i dreszcze przez ciało. Z zewnętrznych oznak najbardziej uderzające jest zaczerwienienie twarzy i szyi. Kiedy biochemiczne badanie krwi podczas nadciśnieniowego pierwszego typu jest wykrywany wzrost ilości leukocytów i moczu - białko. wzrasta ciśnienie, impuls przyspiesza. Tego typu nadciśnieniowego jest często nazywany nieskomplikowany. Oznacza to, że w czasie zaostrzenia choroby nie cierpią z narządów docelowych. Aby poradzić sobie z kryzysem, trzeba zapewnić opiekę nad pacjentem w ciągu dnia. Najczęściej wystarczy leków i leżenia w łóżku. W niepowikłanym nadciśnieniem tętniczym kryzys ma potrzeby hospitalizacji.

  • Drugi typ nadciśnieniowy To trwa kilka dni. Objawy w tym przypadku są takie same, ale są one bardziej nasilone. Pacjent odczuwa zawroty głowy, ból serca, nudności, wymioty możliwie przekazując, niewyraźne widzenie. Wśród głównych powikłań tej -infarkt, udar mózgu, obrzęk płuc. Badanie krwi wskazuje na wzrost szybkości sedymentacji erytrocytów i zwiększone liczby leukocytów. Ten rodzaj kryzysu jest znana jako powikłań. W większości przypadków, pacjent musi być hospitalizowany, ponieważ istnieje ryzyko powikłań narządowych. Pomoc powinna być przekazana niezwłocznie, w przeciwnym razie nie będzie w stanie uniknąć poważnych powikłań lub śmierci.

  • Skomplikowany kryzys nadciśnieniowa Jest to najczęściej powtarzane w formie ataków okresowych. Ta grupa ryzyka obejmuje pacjentów z przewlekłą nadciśnienia. Aby uniknąć kryzysów, powinny być monitorowane pod kątem choroby. Wśród pacjentów z nadciśnieniem, była wysoka śmiertelność w nadciśnieniowego.

epidemiologia

W większości przypadków, wezwanie pogotowia ratunkowego brygada była spowodowana nadciśnieniowego. W zależności od regionu różne pacjenci otrzymują opiekę, a także w różnym stopniu komplikacji. Najkorzystniejsza sytuacja w Europie Zachodniej. Istnieje wiele epizodów nadciśnieniowego zmalała ze względu na wysoki poziom usług medycznych. Ponadto, jest to związane z jakością diagnostyki, dzięki czemu czas ujawnić obecność choroby i zapobiegania pogorszenia.

Rosja jest daleko w tyle na ten wskaźnik. Tylko jedna czwarta pacjentów otrzymała odpowiedniego leczenia, więc przypadki przełomu nadciśnieniowego są znacznie bardziej powszechne. To jest bardziej powszechne wśród kobiet.

Mężczyźni cierpią nadciśnieniowy mniej prawdopodobne. Częstość zaostrzeń choroby jest w dużej mierze ze względu na niedoskonały system instytucji medycznych w Rosji i braku skoordynowanych karetek pracy, klinik i jednostek szpitalnych.


Objawy nadciśnieniowego

Objawy nadciśnieniowego

Objawy nadciśnieniowego są:

  • Podwyższone ciśnienie krwi. Uważa się, że do przełomu nadciśnieniowego przekracza 120 mm.rt. Art. Jednak górna granica wartości ciśnienia krwi w dużej mierze zależy od osoby, więc należy wziąć pod uwagę, jaki poziom ciśnienia u poszczególnych pacjentów.

  • bóle głowy, które są najbardziej zauważalne w szyję i zawroty głowy;

  • nudności, wymioty, przekazując - ten objaw jest bardziej charakterystyczne dla powikłanej nadciśnieniem kryzysu;

  • problemy ze wzrokiem - niektórzy pacjenci skarżą się na punkty przed oczami, możliwym częściowej ślepoty;

  • oczopląs - to mimowolne drgania gałki ocznej. W zależności od kierunku ruchu, może być pionowy, poziomy, obrotowa, wahadło;

  • gorączka;

  • zaczerwienienie skóry na twarzy i szyi;

  • drżenia całego ciała;

  • strach i panika - to typowe objawy przełomu nadciśnieniowego, ponieważ jest często spowodowane przez napięcia emocjonalnego i stresu.

Przede wszystkim musi on zostać przywrócony stan psychiczny pacjenta, który powinien być do odzysku, aby poradzić sobie ze strachem i panikoy-



  • zwiększona częstość akcji serca, zaburzenia rytmu serca, duszność;

  • nadmierne pocenie;

  • brak koordynacji ruchów, chód.

Zgodnie z klasyfikacją w zależności od objawów i przyczyn emitować kilka rodzajów nadciśnieniowego:

  • Pierwszy rodzaj związane z zespołem autonomicznego. Przyczyną kryzysu w tym przypadku staje się napięcie psychiczne, dużo stresu. Główne objawy: zawroty głowy, nudności, wymioty, bóle głowy. Wszystkie przejawy tego typu nadciśnieniowego odbyło się kilka godzin później. hospitalizacji pacjent nie jest wymagane, ponieważ nie ma zagrożenia dla jego życia.

  • Drugi typ nadciśnieniowy - woda i sól. System Nenin-angiotensyna-aldosteron w ciele człowieka, który utrzymuje stały środowiska wewnętrznego. Gdy jego praca jest upaść dzieje się z wodą słoną kryzysu nadciśnieniowego. Pacjenci z tym wystąpić nudności, bóle głowy, tracą koordynację w przestrzeni, mają zaburzenia widzenia, w tym obserwowanym oczopląs. Nasilenie choroby w postaci trwa kilka dni, a następnie rozciąga.

  • Najpoważniejszy rodzaj kryzysu jest uważany ostra encefalopatia nadciśnieniowa. W tym przypadku pacjent wymaga hospitalizacji, ponieważ ze względu na znaczny wzrost ciśnienia krwi jest zakłócony przepływ mózgowy i opracowane poważne powikłania, na przykład, drgawki, splątanie.

W temacie: Nadciśnienie 1, 2, 3 i 4 stopni


Konsekwencje nadciśnieniowego

Konsekwencje nadciśnieniowego

Brak terminowego opieki medycznej dla nadciśnieniowego może prowadzić do poważnych konsekwencji - uszkodzenie nerek, naczyń krwionośnych, serca, mózgu, obrzęk płuc, zawał serca, dusznica bolesna. Często występują zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego, na przykład, utratę orientacji w czasie śpiączki.   

zawroty głowy

Po nadciśnieniowego, wielu pacjentów ma trudności z orientacją w przestrzeni i poczucie postanowień jego ciała w nim, to znaczy, zawroty głowy. Należy skonsultować się z lekarzem w celu ustalenia dokładnej przyczyny tego zjawiska.

To nie może prowadzić do kryzysu zawroty głowy z nadciśnieniem tętniczym i tej choroby. Podczas ataku, który zazwyczaj łapie z zaskoczenia, nie panikuj, usiąść i zamknąć oczy i spróbować skupić się na niczym.

Jeśli masz ból głowy ...

Bóle głowy - najczęstszym objawem nadciśnieniowego, a jeden z jego możliwych konsekwencji. Atak mija, ale nieprzyjemne odczucia w szyi pozostają. W tym przypadku wymaga jedynie leki, które można przypisać lekarza prowadzącego.

Wiele leków, które są wykorzystywane do przełomu nadciśnieniowego, są silne, więc dawka powinna być dokładnie obliczone. W okresie rehabilitacji po ataku zaleca się zgodne z leżenia w łóżku, co ułatwi skutki w postaci bólu głowy. Jednak nie powinno być tolerowane, konieczne jest do specjalisty, który zaleci lek przeciwbólowy.  

W temacie: Jak na 3 minuty w celu zmniejszenia presji na 20-30 sztuk?


Algorytm nadciśnieniowego

Przed rozpoczęciem leczenia nadciśnieniowego i używać silnych leków, pacjent powinien być pomógł poradzić sobie z lęku i niepokoju, które nieuchronnie powstają w takich przypadkach.

Pozbyć się dyskomfortu psychicznego pozwala nalewki waleriany, Corvalol, Motherwort. oddychania pacjenta powinna być gładka. Przywrócić go do pomocy kilka głębokich oddechów i wydechy. Ważne jest również, aby zapewnić dopływ świeżego powietrza do pomieszczenia i umieścić pacjenta na łóżku lub siedzieć na krześle.

Obniżyć ciśnienie do przyjazdu karetki pogotowia, można użyć lek przepisany przez lekarza prowadzącego. Jeśli pacjent odczuwa silny ból w okolicy klatki piersiowej, używając nitroglicerynę. Każdy kwadrans powinny być mierzone ciśnienie tętnicze krwi. Jeżeli w ciągu kilku godzin nie ma poprawy, lekarz powinien być nazywany.

Zapewnienie wykwalifikowanej opieki lekarza powinien otrzymać pełną informację o naturze choroby pacjenta i dowiedzieć się, co następuje:

  • Jak długo opracowała nadciśnienie;

  • ile ciśnienie pacjentowi uważany jest za wysoka, ale niektóre - niska;

  • jak długo walka z nadciśnieniem tętniczym;

  • czy pacjent przyjmuje jakieś leki w sposób regularny;

  • Jakie leki są stosowane od początku tego nadciśnieniowego;

  • czy pacjent cierpi na inne choroby, takie jak cukrzyca.

Lekarz będzie wiedział więcej na temat cech pacjenta, tym szybciej będzie w stanie zapewnić niezbędną pomoc. Ponadto, specjalista powinien określić rodzaj przełomu nadciśnieniowego, w zależności od tego, co zostanie podane leczenia. Pierwszy typ - hiperkinetyczny kryzys nadciśnieniowa - jest związany ze wzrostem intensywności sercem w tle, a następnie jest wzrost ciśnienia skurczowego w tym samym czasie, procesy te nie mają wpływu na ciśnienie rozkurczowe. Pacjenta obserwuje się obfite pocenie się, tachykardia, tętno przyspiesza. Kilka dni później, nadciśnieniowy przechodzi.

Jego drugi wygląd - wyjściowo hipokinetyczny. On wydaje się zmieniać, jak i rozkurczowego ciśnienia skurczowego. Nadciśnieniowy występuje w ciągu kilku dni, pacjent doświadcza ogólne osłabienie, zauważalnie zaczerwienienie skóry, plamy pojawiają się na nim. Często zaskoczeni kilka narządów i układów organizmu. Aby wybrać leki, aby pomóc pacjentowi, lekarz pogotowia ratunkowego powinien określić rodzaj nadciśnieniowego zgodnie z tą klasyfikacją. Są one podawane dożylnie lub doustnie, w zależności od stopnia skomplikowania lub niepowikłanym nadciśnieniem kryzysu. Możesz dowiedzieć się o wielu oznak uszkodzenia narządów. 

Bańki nieskomplikowany przełomu nadciśnieniowego obejmuje stopniowe obniżenie ciśnienia krwi. W przypadku kryzysu hiperkinetyczny wystarczająco pomocą jednego leku, gdy leczenie wyjściowo hipokinetyczny powinny być zintegrowane.    

Wybierz żądaną pozycję:


Leki do podawania dożylnego w skomplikowany przełomu nadciśnieniowego

Kliknij na zdjęcie, aby powiększyć


Leki stosowane w leczeniu niepowikłanego kryzysu nadciśnieniowego

W leczeniu nieskomplikowanych nadciśnieniem preparatów kryzysowych, są używane głównie do podawania doustnego, takich jak klonidyna, kaptopril i nifedypiną. 

Klonidyna (klonidyną)

Główną zaletą tego leku jest to, że może on być stosowany w leczeniu pacjentów z częstoskurczem. Wiele leków stosowanych w celu łagodzenia nadciśnieniowego, są w stanie zwiększyć pojemność minutową serca. Klonidyna nie ma takich właściwości. Najszybszy sposób to pozwala obniżyć ciśnienie, gdy podawano domięśniowo. Podawanie doustne realizuje się pożądany wpływ na godzinę. Jeśli po raz pierwszy stosowanie ciśnienia nie spadać, procedurę powtórzono po 60 minutach.

Wstęp klonidyna jest przeciwwskazany w trudnej pracy i potrzebę koncentracji. Wynika to z silnego działania uspokajającego, że lek ma na ciele. klonidyna efekt uspokajający może być nadmierna, co trudno jest właściwie ocenić stan pacjenta. Dlatego też, jeśli przyczyną nadciśnieniowego stał się zaburzenia psychiczne, należy zastosować inne środki. Lek nie powinien być również łączone z wykorzystaniem napojów alkoholowych. 

nifedypina

Lek ten szybko rozluźnia naczynia krwionośne i zwiększa przepływ krwi. Nifedypina prezentowana jest w kapsułkach, które są żuć, a dopiero potem połknięciu. Maksymalny okres czasu, który pozwala na osiągnięcie pożądanego efektu, - pół godziny. ciśnienie zazwyczaj spada jeszcze szybciej. Zapisz wynik może zostać osiągnięty w ciągu kilku godzin.

Według amerykańskich naukowców z zastosowaniem tego leku może prowadzić do negatywnych konsekwencji i promowanie rozwoju niedokrwienia. Jest to spowodowane zbyt dużą szybkością obniżania ciśnienia krwi pod wpływem działania nifedypiny. Ponieważ niektórzy pacjenci po podaniu poczuła silne bóle głowy, użyj tego narzędzia do przełomu nadciśnieniowego jest możliwe tylko dla tych, którzy już je leczyć. 

kaptopryl

Jest to tani, ale skutecznych leków, które można szybko obniżyć ciśnienie krwi podczas nadciśnieniowego. Wśród jego głównych zalet jest często oznaczony jako bezpieczny dla pacjentów w podeszłym wieku. Ponadto, po jego odbiór nie obserwuje się pogorszenie mózgowego przepływu krwi. Kaptopryl nie jest zalecany do stosowania tylko w nagłych przypadkach, nadciśnieniowego, ale zawsze do normalizacji ciśnienia tętniczego. 

Skomplikowany kryzys nadciśnieniowa wymaga stosowania preparatów, które są podawane dożylnie. To sprawia, że ​​można szybko obniżyć ciśnienie do pożądanego poziomu.


Leki do leczenia w nagłych wypadkach - Przegląd

nitroprusydek sodowy

Lek ten obniża ciśnienie krwi, przez co jego działanie może być kontrolowane. Aby osiągnąć pożądany efekt może być już w ciągu kilku minut po wstrzyknięciu nitroprusydku sodu. Podczas leku należy stale monitorować ciśnienie tętnicze.

Zastosowanie nitroprusydku sodu powoduje rozszerzenie naczyń, zmniejszenie częstości akcji serca. Wszystko to wywołuje redystrybucję przepływu krwi i choroby wieńcowej serca - pogorszenie przepływu wieńcowego. Lek pozostaje we krwi przez dłuższy okres czasu, aby podczas stosowania go w dużych dawkach możliwych działań zatrucia. Przejawia się to w postaci nudności, osłabienie.   

nitrogliceryna

nitrogliceryna

Nitrogliceryna jest często stosowany w postaci tabletek, ale bardziej efektywnego wtrysku. Ma szybki wpływ na organizm, który szybko zatrzymuje. Obchodzenie obniżenie ciśnienia krwi może być stopniowo zwiększając dawkę.

Nitrogliceryna jest dużo jak nitroprusydek sodu, ale ma znaczną przewagę, ponieważ nie zwiększa przepływ krwi do niektórych obszarów mięśnia sercowego u pacjentów z chorobą niedokrwienną serca.

diazoksyd

Dziś ten lek w porównaniu z innymi lekami z tej grupy jest rzadko używany. Wynika to z różnych skutków ubocznych, że powoduje. Obniżenie ciśnienia za pomocą diazoksyd powoduje zaczerwienienie skóry, pozostawiając twarz pojawiają się czerwone plamy, zawroty głowy, silne bóle głowy.

W celu zmniejszenia skutków ubocznych, lek może być podawany poprzez połączenie go z innymi lekami lub uciekania się do kroplówki. W większości przypadków, iniekcje prowadzi się w małych dawkach w krótkich odstępach czasu.

hydralazyna

Dożylne lub domięśniowe wstrzyknięcie hydralazyny pomaga zwiotczenia tętnic i obniżenie ciśnienia krwi. Zatem istnieje tachykardia. Ponadto, w większości przypadków, stosowanie tego leku powoduje bóle głowy z powodu zwiększonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego.

Hydralazine nie nadaje się dla pacjentów z chorobą wieńcową i tętniaka aorty. Ale to jest skutecznym narzędziem do przełomu nadciśnieniowego dla kobiet w ciąży cierpiących na rzucawki, więc jest całkowicie bezpieczny dla zdrowia matki i dziecka.

trimetafan kamforosulfonian

Wstrzyknięcie preparatu podawać domięśniowo. Jego działanie ma krótki temperament, i mogą być łatwo zarządzany. Trimetafan kamforosulfonian zmniejsza siłę skurczu serca, więc jest to korzystne dla pacjentów z tętniaka aorty. Dzisiaj, jest on często zastępowane przez bardziej nowoczesnych leków, ale jest nadal używany w niektórych przypadkach.

Jakiś czas po rozpoczęciu odbioru trimetafan kamforosulfonianu wciągająca, zmniejszając tym samym wpływ wywierany przez nie na ciele. W tym przypadku, lek musi być wymieniany na inny, ponieważ nie pozwalają na obniżenie ciśnienia tętniczego do pożądanego poziomu.  

bromek Azametony

Ostra niewydolność lewej komory wymaga specjalnego podejścia w łagodzeniu się przełom nadciśnieniowy. W tym przypadku pomoc przychodzi bromek azametony. Jest on podawany dożylnie i jest ważny przez długi czas efekt trwa 7 godzin.

Najczęściej lekarze starają się używać innych leków jak dokładnie wybrać wymaganą ilość bromku azametony trudne. Przedawkowania samo ciśnienie może spaść do wartości krytycznej. 

fentoloaminę

Jeśli przyczyną nadciśnieniowego staje się znaczne ilości katecholamin. Niższe ciśnienie z fentoloamina może być maksymalnie o kwadrans. Wśród skutków ubocznych leków są zawroty głowy, tachykardia, bóle głowy.

labetalol

Labetalol - skuteczny lek, który ma prawie żadnych przeciwwskazań. Nie zaleca się uciekać się do jego pomocy tylko w przypadkach, gdy pacjent ma ostrą niewydolność lewej komory serca. Wpływ leku rozpoczyna się kilka minut po wstrzyknięciu dożylnym. Efekt ten może trwać do 6 godzin. 

esmolol

Ten lek jest toksyczny dzięki szybkiemu zniszczeniu jego krwi. Jednak z tego powodu jest ona zakończona po upływie pół godziny po wstrzyknięciu. Dlatego korzystanie z Esmolol jest skuteczna tylko u chorych z tętniakiem aorty i znieczulenia.

enalaprylat

enalaprylat

Obniżenie ciśnienia krwi za pomocą enalaprylatu nie towarzyszy zmniejszenie dopływu krwi do mózgu, dzięki czemu nadaje się dla pacjentów cierpiących na niewydolność serca. Jego skutkiem jest zwiększona w połączeniu z pewnymi środkami przeciwnadciśnieniowymi. 

Nikardypina wapnia i innych agonistów

Wśród wapniowo-agonistów są najbardziej popularne nikardypina, nimodypina, werapamil. Nikardypina różni dobrze tolerowane przez pacjentów, ale w niektórych przypadkach nadmierne pocenie się, ból głowy, nudności. To nie jest zalecany do stosowania w przypadku ciężkiej niewydolności serca.

Nimodypina wszystkie agonistę wapnia, charakteryzuje się tym, że ma duży wpływ na krew-mózg. Werapamil może być stosowany jako obniżenie ciśnienia awaryjnego i zapobieganiu arytmii i dusznica bolesna.  

fenoldopamem

fenoldopamu efekt podobny do efektu wywieranego przez nitroprusydku sodu. Nie ma jednak znacznie mniejsze ryzyko skutków ubocznych. Preparat ten jest wskazane w przypadku pacjentów cierpiących na niewydolność nerek: fenoldopamem zwiększa wydzielanie płynu ustrojowego.   

Diuretyki zastępowania przełomu nadciśnieniowego

Preparaty z grupy diuretyków stosowanych w przypadkach, gdy pacjent podczas nadciśnieniowego występuje zatrzymywanie płynów w organizmie. Jeśli objętość krwi krąży nie odpowiadają normalnym, stosowanie tych leków jest przeciwwskazane. Mogą one spowodować nasilone wymioty lub zaburzenia oddawania moczu. 

siarczan magnezowy

siarczan magnezu słynie rozkurczowy, przeciwdrgawkowe i odwadniającego działania. Jego podawanie domięśniowe lub dożylne wstrzyknięcie powoduje hamowanie ośrodek naczynioruchowy, przy czym ciśnienie zmniejsza się.  


Autor artykułu: MD, lekarz Mochalov Paweł Aleksandrowicz

Udostępnij w sieciach społecznościowych:

Podobne
© 2021 po.ungurury.ru