Wystawienie czerniaka, czerniaka rokowania


Przed rozpoczęciem leczenia lekarz musi ustalić stadium choroby, gdy chodzi o czerniaka. Określenie stadium czerniaka oznacza próbę zbadania bardziej szczegółowo w kilku ważnych parametrów, takich jak wielkość guza, głębokość przenikania w głąb skóry, częstość powstawania komórek sąsiednich węzłów chłonnych i innych części ciała. Jeśli to konieczne, ekspert może wycinając pobliskie węzły chłonne do badań komórek rakowych. Procedura ta może mieć działanie terapeutyczne, jak usunięcie węzłów dotkniętych komórek rakowych pomaga w niektórych przypadkach, aby zachować tę chorobę pod kontrolą.

Lekarz dokładnie sprawdza pacjenta, a jeżeli tworzenie trójwymiarowego, należy przeprowadzić badania rentgenowskiego klatki piersiowej, że krew poddaje się analizie badanej pracy wątrobie, tomografii kości.

Określenie stadium czerniaka

stadium czerniaka

Kilka różnych etapów czerniaka: zero, pierwszy, drugi, trzeci i czwarty. Przy zerowej etapie komórek rakowych występują wyłącznie w zewnętrznej warstwie komórkowej i nie kiełkują głęboko położonych tkanek.

W pierwszym etapie grubość guz jest nie więcej niż jeden milimetr, a zewnętrzna warstwa skóry (naskórka) mogą być powleczone wrzodów. W tym samym czasie, owrzodzenie może być nieobecny i grubości guza można do dwóch milimetrów, podczas gdy komórki czerniaka nie wpływa na sąsiednie węzły chłonne.

W drugim etapie czerniaka charakteryzuje pęcznienie co najmniej jeden milimetr grubości lub grubości od jednego do dwóch milimetrów z owrzodzeniem powierzchni. Jest to również guz o grubości większej niż dwa milimetry, który może być z owrzodzeniem i nie może być pokryty wrzodów powierzchni. Czerniak drugiego stadium choroby i nie rozciąga się na sąsiednich węzłów chłonnych.

W trzecim etapie komórek nowotworowych wpływają przyległe tkanki, komórki nowotworu znajdują się w jednym lub więcej węzłach chłonnych w sąsiedztwie dotkniętego obszaru skóry. Komórki czerniaka może również rozciągać się poza formowania wstępnego, ale bez uderzania w którym węzły chłonne.



Czwarty etap czerniaka charakteryzuje rozprzestrzenianiu się komórek rakowych do sąsiadujących narządów, węzłów chłonnych, skóry, są dalekie od czerniaka.

Prawidłowe inscenizacja czerniaka, a leczenie nie wyklucza w szeregu przypadków nawrotu. Rak może powrócić do tego samego lub do nowego położenia, zlokalizowane w innych częściach ciała. Jednym z ważnych dowodów diagnostycznych staje się w tym przypadku czerniaka w stadium klinicznego rozpoznania.

- Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz ją i kilka innych słów, naciśnij Ctrl + Enter
- Nie lubisz tego artykułu, czyli jakość przekazywanych informacji? - napisz do nas!

Prognoza czerniaka

Na pierwszym i drugim stadium choroby, gdy znajduje się w formacji głównego obszaru ostrości choroby nawrotowej, pięciu lat współczynnik przeżycia wynosi około 85%. Na trzecim etapie, przy tworzeniu przerzutów czerniaka do regionalnych węzłów chłonnych, wskaźnik przeżycia pięciu lat wynosi 50%, gdy pojedyncze zmiany węzłów chłonnych lub zmiany w 15-20% więcej niż czterech węzłów. Gdy odległe przerzuty, co odpowiada w czwartym stadium czerniaka przeżycia nie rozciąga się aż do pięciu procent.

Większość konstrukcji rozpoznaje się w pierwszych dwóch etapach, przy guza czerniaka rokowanie zależy od grubości, a jej grubość jest bezpośrednio podłączony do ziemi. To masy czerniaka określa prawdopodobieństwo tworzenia przerzutów.

Czerniak do 0,75 mm z powodzeniem eksploatowane, a pięcioletnia przeżywalność w tym przypadku dochodzi do 96-99%. Do tej pory, 40% pacjentów, przy grubości diagnoza formacji mniej niż jeden milimetr. Tacy pacjenci są zaliczane do grupy niskiego ryzyka.

W tym samym te, u których zdiagnozowano przerzuty podczas badania histopatologicznego pierwotnego czerniaka są pionowe lub wzrostu guza lub regresję czerniaka nastąpiło spontanicznie.

Czerniaków większe 3,64 mm w ponad połowie przerzutów i spowodować śmierć pacjenta, takich formacji zwykle wzrosnąć znacznie powyżej powierzchni skóry.

Rokowanie w czerniaku jest również związana z miejscem jego lokalizacji. Jest bardziej korzystne w przypadku kształcenia w przedramienia i podudzia, gorszej lokalizacji na skórze głowy, rąk, stóp i błon śluzowych.

W początkowej dwuetapowo rokowania czerniaka u kobiet bardziej korzystnych niż mężczyzn. Powodem tego jest częściowo fakt, że kobiety, czerniaka diagnozuje się częściej u nóg, gdzie łatwiej jest znaleźć w samokontroli.

U pacjentów w podeszłym wieku, rokowanie nie jest na ogół tak korzystne, z powodu opóźnień w diagnostyce i wysokiej częstotliwości czerniak powierzchni dłoniowej lub podeszwowej u starszych mężczyzn.

Czerniak ma skłonność do nawrotów. Około 10-15% ponownego tworzenia się nowotworu po raz pierwszy przez dłużej niż 5 lat po chirurgicznym usunięciu pierwotnych czerniaka. Im większa jest grubość guza, tym bardziej prawdopodobne, że wkrótce nawrotu.

Niekorzystnych czynników przy określaniu prognozy czerniaka w pierwszych dwóch etapach choroby obejmują nowotwory pierwotne owrzodzenia powierzchnię, a jego aktywność vysokkyu mitozy i wygląd satelitów (oddzielne wyspy komórek nowotworowych o średnicy 0,05 mm lub więcej). Satelity są umieszczone na zewnątrz głównego guza siateczkowego skóry lub tkanki podskórnej, są w większości przypadków, w połączeniu z mikroprzerzutów i przenikają do regionalnych węzłów chłonnych.

Inny system określania rokowania czerniaka w pierwszych dwóch stadiach choroby jest na podstawie kryteriów histologicznych zaproponowanych przez Clarka. Pierwszy poziom jest zmian nowotworowych naskórka, na drugim poziomie, to jest znajduje się w brodawkowatych skórze, natomiast trzeci - zlokalizowane na granicy między papillary siatkowaty warstwy skóry właściwej, w czwartym - przenika przez skórę właściwą siatkowa warstwa z piątym - wpływa podskórna. Pięciu lat współczynnik przeżycia wynosi 100 w każdym przypadku, 95, 82, 71 i 49%, odpowiednio.

Udostępnij w sieciach społecznościowych:

Podobne
© 2021 po.ungurury.ru