Choroby septyczne po porodzie

Poporodowy zakażenie zazwyczaj następuje w wyniku przenikania zakażenia przez kanał rodny. Choroby gnilne poporodowe częstotliwości w zakresie od 10,4% do 30,7%, w zależności od różnych autorów. W przypadku chorób septyczne porodzie znamienny polietiologizm, różnorodnych objawów klinicznych, włączając atypową postaci klinicznych.

Dla żadnego konkretnego patogenu COR, ale większość patogenów są organizmami ropa produkujących (STAF-i paciorkowce, E. coli, w ostatnich latach -. Asporogennne oportunistyczny i beztlenowce, Chlamydia, Mycoplasma, itd.) .. W ostatnich latach ciągle jest liderem zmiana patogeny bakteryjne.

Duże znaczenie dla rozwoju procesu infekcyjnego jest głównym źródłem infekcji, które mogą być zlokalizowane w różnych częściach ciała. Najczęstszym zakażenie porodzie spowodowane przez zmniejszenie lub przerwanie czynników odporności spowodowane ciążą lub porodem. I również przyczyniają się czynniki - niedokrwistość, zatrucie ciążowe, krwawienie, dostawa operative, sekcja szczególnie cesarskie, wady łożyskowe, które muszą być właściwie ocenione pod względem możliwości wystąpienia powikłań infekcyjnych w trakcie porodu i po porodzie.

Z powodów, które przyczyniają się do wysokiej częstości powikłań septycznych i zgonów związanych z tą chorobą:

1) stałą zmiany rodzajów patogenów bakteryjnych i ich właściwości biologicznych pod działaniem przeciwbakteryjnym terapii-
2) Program przyjmujący antybiotyki irracjonalne jego wybór i jego dozirovka-
3) zmniejszenie reaktywności immunologicznej w odniesieniu do degradacji środowiska, niekorzystne czynniki społeczne.

Przydzielanie infekcji endogennych i egzogennych:

- Egzogenne zakażenie zapisane w drogach rodnych bezpośrednio narzędzi i rąk personelu lub drogą powietrzną;

- Endogenny zakażenie rozciąga się od siebie sąsiadujących części aparatury seksualne sąsiednie narządów (jelit i pęcherza moczowego) oraz odległej ogniska zakażenia (nerek, części nosowej gardła, jamy ustnej, etc.).
Ponieważ w procesie filogenezą kobiet wystąpiły reakcje obronne (odporność), miejscowego lub ogólnego, co zapobiega rozwojowi infekcji penetracja drobnoustrojów na powierzchni rany narządów płciowych jest niewystarczające dla wystąpienia zakażenia poporodowej. Liczy się to, zjadliwości patogenu, stan tkanek bramie wjazdowej, rozmiar uszkodzenia tkanki. Typowo, główny lokalizacja zakaźnego naciskiem pokrywa się z głównym portalu wejścia. Bramka zakażenia poporodowego może być: przedwczesne pęknięcie błon, łzy krocza, pochwy, szyjki macicy i macicy. Gdy COR rozprzestrzenianie się infekcji występuje głównie w górę (intrakanalikulyarnym) przez, ale nie wykluczone Krwiopochodne i lymphogenous ścieżki.

Jest to najbardziej odpowiednia klasyfikacja porodzie kliniczne choroby zakaźne S.V.Sazonova (1935) oraz A.V.Bartelsa (1973), która dostarcza do stopniowego rozprzestrzeniania zakażeń:

Pierwszy krok - zakażenie ogranicza część ogólną zwojów (wrzód w poporodowym krocza, ściany pochwy, szyjki macicy matki- endometrioza poporodowa).

Drugi etap - zakażenie smarowania poza ogólnymi ran, ale pozostaje miejscowe (macicy, parametry, ograniczenia zakrzepowe - metrotromboflebit miednicy, zakrzepowe zapalenie żył, zakrzepowe zapalenie żył kończyn dolnych, salpingoophoritis, pelvioperitonit).

Trzeci etap - zakażenie w jego ciężkości znajduje się blisko uogólnionego (uogólnione zapalenie otrzewnej, wstrząs septyczny, postępujące zakrzepowe).

Czwarty etap - uogólnione zakażenie (posocznica bez metostazami i metostazamy).