Posocznica po porodzie

Posocznica odnosi się do ogólnej postaci zakażenia poporodowej. Położnicze posocznica wynika z zakażenia pierwotnego uszkodzenia - macicy.
Stwierdzono, że u pacjentów z klinicznymi objawami posocznicy tylko w 45-48% przypadków można wykryć bakteriemii. Stwierdzono, że duża liczba martwych, uszkodzonej tkanki mogą zastąpić bakterie jako wyzwalacz uogólnione reakcje.

W 1991 roku na konferencji American College of Physicians i Towarzystwa medycyny krytycznej przyjęty termin "Systemik Inflamotori Resnonse Syndrom - SIRS" (ogólnoustrojowa reakcja zapalna syndrome - SIRS).

SIRS mogą być spowodowane różnymi przyczynami, w tym infekcji. Ogólnoustrojowe reakcje zapalne spowodowane sprawdzonej infekcji określono jak posocznica.

Ciężka sepsa, który charakteryzuje się spadkiem ciśnienia krwi i perfuzji tkanek, nawet odpowiedniego uzupełniania płynu, co prowadzi do zaburzeń i narządów, określoną jak wstrząs septyczny.

Obecność samej zakażenie nie może być przyczyną skomplikowanych procesach patofizjologicznych charakterystycznych posocznicy. Procesy te są wynikiem reakcji reakcji na zakażenie, które jest spowodowane przez wzrost produkcji różnych substancji endogennych, które wyzwalają proces chorobowy w posocznicy.

Sepsa nie można przypisać do bezpośredniego działania drobnoustroju na makro organizmu, i trzeba to konsekwencją znacznych naruszeń układu odpornościowego, które są w rozwoju stanu nadmiernej aktywacji ( „giperzapalennya faza”) do stanu niedoboru odporności ( „imunoparalichu fazy”) rozważenia. Układ odpornościowy, dzięki czemu jest odpowiedni uczestnik destrukcyjne, a raczej proces autodestrukcyjne. Szambo „autokanibalizm” - pojęcie wprowadzone do opisania metabolizm pacjenta z sepsą.

W patogenezie sepsą i jej powikłań, odgrywają wiodącą rolę: endogenne mediatory zaburzenia mikrokrążenia obwodowej, hamowanie czynności mięśnia sercowego, ograniczając transport tlenu i zużycie tkanek.

Sepsa jest zawsze „drugi” choroby, czyli zawsze jest głównym miejscem jako portal wejścia.

Posocznica występuje po porodzie szczególnie trudne po infekcji wirusowej, która przeszła w czasie ciąży lub bezpośrednio po nim.

Podczas sepsy to zależy nie tylko na ciele reakcji, która zależy głównie od właściwości układu odpornościowego, ale także charakteru mikroorganizmu. Zaletą aureus doprowadziło do bardziej letargu przebiegu procesu patologicznego dotyka wielu narządów, odporność na antybiotykoterapii. Posocznica spowodowane flory Gram-ujemnych, często łączy się z prądem tosichnim zakaźnych. Fakultatywnie beztlenowe i Bacteroides jak czynniki sprawcze poporodowej posocznicy częściej uderza układu wątrobowo-żółciowego, nerki, co powoduje hemolizę. Adenowirusowy posocznica blokada inny system immunologiczny kobiety, co prowadzi do szybkiego przepływu, brak reakcji zapalnych w tkankach trzewny podobny do obserwowanego w przypadku ostrego rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego.

Posocznica bez przerzutów. Jest to ostra choroba septyczny, który występuje z bakteriemii i ciężkiego zatrucia.

Diagnoza może być Określa ona z dokładnością opartego wyłącznie na drobnoustroje Odnowienie krwi podczas badania bakteriologicznego. W uprawach negatywnych należy uznać objawów klinicznych choroby.

Sepsa z przerzutami. Charakteryzuje powstawania ropnych ognisk przerzutowych w różnych narządach, głównie w płucach.

Sepsa, posocznica porodzie lub klinicznie pyosepticemia.

Dla posocznicy scharakteryzowano: wczesnym początku, gorączka (do 40-41 ° C), dreszcze wielokrotnym, szybki wzrost toksyczności, co powoduje zaburzenia świadomości, szybki oddech, tachykardia, niedociśnienie, sinicą.

Kiedy Dodatkowe testy wykazały: skąpomocz, białkomocz, zwiększenie DTV na EKG - przeciążenia prawego serca, w morfologii krwi - leukocytozę, w ciężkich przypadkach - leukopenia, przyspieszone OB, niedokrwistość, gimonatriemiya, hipo-i Dysproteinemia, umiarkowanej hipoglikemii.

Pyosepticemia zazwyczaj pojawia się później, charakteryzuje ciężkiego upojenia pogorszenie zmienia krótkie remisji. Dołącza on do zespołu niewydolności wielonarządowej, polysystemic.

leczenie sepsy

leczenie sepsy łączy, wpływ na miejscu infekcji i antybiotyku kompleksu. Infuzyjny transfuzji odczulające, immunokorekcyjne, leczenie objawowe (szczegóły można znaleźć w sekcji obróbki otrzewnej).

W leczeniu posocznicy położniczej niedawno szeroko stosowane nowoczesne metody leczenia: UBI, laseroterapii, hemosorbtion, lymphosorption, plazmaferezy.
Przy wyborze metody leczenia guza pierwotnego, preferowane histerektomii, jeśli tło kompleksowego leczenia nie ma poprawy w ciągu 3-4 dni. W przypadku krwawienia z macicy z jamy macicy prowadzi się natychmiast.