Zakrzepowe po porodzie

zakrzepowe po porodzie podzielić na powierzchowne zakrzepowe zapalenie żył i głęboka. Zakrzepowe zapalenie żył głębokich z kolei dzielą się na: metrotromboflebit, miednicy żył zakrzepowe zapalenie żył, zakrzepowe zapalenie żył głębokich żyłach nóg.

Dla rozwoju zakrzepowe typowych prekursorów: długo stany podgorączkowe, puls labilny, puls skhidtsepodibny, bóle mięśni podudzia wzdłuż żyły, dodatni wynik testu z mankietem, wysoki wskaźnik protrombiny i innych wskaźników krzepnięcia krwi.

Zakrzepowe żył powierzchownych w okresie poporodowym jest rzadka i występuje na tle żylaków. Grillowany Wiedeń na to napięte i bolesne palpacyjnie, nie jest zaczerwienienie skóry nad nim jest stosunkowo rzadko pojawiają się obrzęki.

Metrotromboflebit trudne do zdiagnozowania. Zauważyć, przyspieszone tętno, subinvoljutcija macica, długi, ciężki plamienia. Kiedy oburęczny badanie na powierzchni macicy można znaleźć nawijania włókien (żyły).

Zakrzepowe zapalenie żył miednicy pojawiają się zwykle pod koniec pierwszego okresu tygodni po porodzie. W tym przypadku, nie jest zanik opóźnienia macicy wpływ żyły wyczuwalny w szerokim więzadła i bocznej ściany górnej w postaci bolesnych gęstych zwiniętych nici.

Zakrzepowe zapalenie żył głębokich rozwija się w ciągu 2-3 tygodni po porodzie i choroba zaczyna się ostro, z bólem w nodze, gorączka, dreszcze. Kilka dni pojawiają się obrzęki. W badaniach obiektywnych znaleźć płaskości pachwiny tkliwość stegnevogo trójkąta i postęp dużych naczyń kości udowej i piszczelowej. Czas trwania 6-8 tygodni choroby.

Leczenie zakrzepowego zapalenia żył. Tryb uzdrawiania położenia nóg powyżej poziomu ciała. Bandażowania nogi z bandażem elastycznym. Leków przewidziane antybiotyków o szerokim spektrum działania, terapia disensibiliziruyuschy, przeciwskurczowe.

Leczenie przeciwkrzepliwe można rozpocząć nie wcześniej niż 3 dni po urodzeniu . (Ryzyko krwawienia z macicy Przypisywanie antykoagulanty bezpośredniego działania - heparyny faksiparin i pośrednich - neodikumarin, sinkumar, fenimin i inne (w trakcie leczenia jest zabronione karmić mlekiem matki dziecka) Czas heparyny potrebueviznachennya krzepnięcia (nie powinna przekraczać normalna stawka wynosi więcej. niż 3 razy), antykoagulanty pośrednie - określenie wskaźnika protrombiny (jego velichinapovinna 40-50%).

Zakrzepica kończyn dolnych w pierwszym dniu mianowania / kroplówkę lub fibrinolizin strektokinazu i heparynę.

Jeśli leczenie zachowawcze nie daje pożądanego efektu chirurgicznego leczenia odbywa się w wyspecjalizowanej jednostce i Naczyniowej Centrum.
W okresie rekonwalescencji pacjenta mogą budzić się w obecności normalnej temperaturze ciała na tydzień, ESR jest mniejsza niż 30 mm / rok, brak uczuć i kołków igieł w nogach.