W czasie ciąży i porodu na zwężonych miednicy

W pierwszej połowie ciąży, gdy zwężone miednica nie różni się od zwykłej. Tylko u brzegów macicy z powrotem do 3-4-go miesiąca ciąży u kobiet z zwężonych miednicy mogą występować ściągnięty macicy, wspomagany wystające cape rachityczne miednicę.

Niekorzystny wpływ na zwężonych miednicy podczas ciąży przejawia się głównie w jego ostatni
miesięcy.

W normalnych miednicy w primigravidas głowy płodu na 2-3 tygodnie przed dostawą (w wieloródek - Na początku porodu) jest stała przy wejściu do miednicy. To nie jest obserwowany z wąską miednicą, ponieważ zmniejszona wielkość wejścia do miednicy uniemożliwia włożenie głowy i na początku narodzin ona jest nadal mobilne przy wejściu do małego basenu. Ze względu na brak części ustalające płodu prezentacja, jest określona przez wysoki poziom macicy.

Przebieg kliniczny pracy z wąską miednicą charakteryzuje kilka cech.

1. Ze względu na wysoki poziom głowy płodu, gdy zwężone miednicy nie występuje rozdzielenie płynu owodniowego do przodu i do tyłu. Dlatego często długo przed rozpoczęciem pracy lub okresu wczesnego ujawnienia występuje przedwcześnie lub wcześnie amniorrhea. W takich przypadkach, wraz z wodami często wypadają małe kawałki płodu lub pępowiny. Uchwyt spełnia dodatkowe przeszkody mechaniczne do promowania prezentując strony, a pępowina wkrótce przycisnął głowę do ściany miednicy, co prowadzi do śmierć płodu.

2. Sposób wkładania głowy płodu jest nie tylko zwolnił ale również zakłócony, co prowadzi do wystąpienia asynclitism prostownika lub prezentacji, która nie tylko opóźnienia porodu, ale także może uczynić je niemożliwe.

3. Na głowicy powstaje duży guz rodzajowe czasami pochwycona przednia krawędź szyjki. Gdy obscheravnomernosuzhennom miednicy wyłapywania mogą być wszystkie na szyjkę, z uwagi na jednolite wciśnięcie głowicy do ściany miednicy. Kompresji tkanki miękkiej może ułatwić dalsze WYSTĘPOWANIEM kishkovostatevih moczowych i przetoki.

4. Można zobaczyć pierwotne lub wtórne macicy bezwładność, szczególnie w infantylnych kobiet z powodu braku mięśnia macicy u kobiet, które urodziły dużo mięśni macicy (ich w pewnym stopniu zmienione).

W okresie ujawnienia podstawowej słabości skurczów prowadzi do opóźnionego ujawnienia macicy gardła i powolnego postępu płodu, powodując narodziny standard osiąga przewlekłe.

W okresie wydalania dużych energii wydatkowanej na przezwyciężenie część kanału rodnego i odporność na konfiguracji głowicy, prowadzi często do rodzącą siły odsysania i wystąpieniem średnich sił bezwładności macicy.

5. W przypadku rozbieżności pomiędzy miednicy i głowy matki płodu jest wysoka (Vasta pozytywny znak), narodziny płodu staje się niemożliwe. Pererastyagivaetsya dolnego odcinka macicy, które mogłyby zagrażać zdrowiu matki i płodu. Jeśli nie terminowego dostarczenia pomocy, mogą wystąpić pęknięcia macicy i śmierć matki i płodu.

6. sekwencji i pierwszych okresów urodzeniu często występuje krwawienie. Powodem ich jest to, że pereroztyanuta macicy może nie wystąpić dość dobre walki w kolejnym okresie, zaburzenia fizjologicznego procesu odrywania łożyska, które mogą prowadzić do krwawienia z macicy.

Ten sam czynnik - zmniejszenie zdolności macicy do umowy - jest przyczyną krwawienia we wczesnym okresie poporodowym.

7. Czasami możliwe jest uszkodzenie spojenia łonowego, krzyżowo-biodrowych i sacrococcygeal stawów, ostry ból objawia się w dotkniętych stawów, zwłaszcza podczas ruchów, zaburzenia chodu, ból podczas badania palpacyjnego. W obszarze spojenia łonowego w przypadku odchyleń kości zależy od szczeliny. pęknięcie krocza występuje często. Kompresja nerwów podczas przejścia głowicy kanał rodny zwężonej w przyszłości może prowadzić do niedowładu mięśni nóg.

8. Urodzeni w wąskich basenach może być utrudnione ze względu na występowanie niedotlenienia płodu i krwotoków mózgu, krwiak podokostnowy. Czasami zdarza się, vtiskannya i pękniętą czaszkę.

poronienie częstotliwości śmiertelność noworodków Choroby położnicze i z wąskim miednicy jest znacznie większe niż normalnie.

W ciąży z anatomicznie wąskie biodra (Jak również założenie jej zwężenia) są w grupie wysokiego ryzyka. To przedporodowy oni posłuszni być na specjalnym rachunku i za 2-3 tygodnie przed porodem powinna być hospitalizowana na oddziale patologii ciąży w celu diagnozy i wyboru racjonalnego sposobu dostawy.

powstają największe trudności przy przejściu głowicy wzdłuż konturu kości miednicy, tj w procesie biomechanism urodzenia.