Diagnoza wąskich miednica

Aby umieścić wąską miednicę diagnozę u ciężarnej kobiety jest niezbędny do oceny struktury wzrostu, masy ciała i ciała, w celu identyfikacji skrócenie kończyny (krótkie palce - znak wąskich bioder), deformacji kręgosłupa, oznaki cierpienia przed krzywicy, zapalenia szpiku. Wskazane jest, aby zainstalować, nie należy wykonywać operacji dostarczania kleszczy lub cięcia cesarskiego w poprzednich wcieleń, nie było urazowe uszkodzenie mózgu u dziecka, urodzenie martwego dziecka historia. Kiedy badanie położnicze powinny zwrócić uwagę na kształt brzucha. Zwisające lub ostrego brzucha jest świadectwem zwężonych miednicy.
W przypadku braku wiązania przedstawienie części płodu występuje na wysoki poziom dna macicy. Dla macicy w jamie brzusznej (zwłaszcza w niskich kobiet wzrostu), ma wystarczającej ilości miejsca, a więc jest odchylane w kierunku najmniejszego oporu, to znaczy z góry.

W rezultacie, w pierwiastki z elastycznej ściany brzusznej jest ciągnięty silnie jego górną część, tworzące tak zwany wypustek żołądka. Kobiety, która urodziła się kilka razy, ze względu na rozluźnienie brzusznej ściany macicy mocno pochyla się do przodu, wydymając środkową i dolną część brzucha, tworząc tzw saggy brzuch.

Objawy zwężenia miednicy może być wyrażona lordozy kręgosłupa lędźwiowego, kompletną linię zamknięcia ud.

Ogromne znaczenie w diagnostyce zawężony miednicy ma kształt rombu Michaelis które w zagalnorіvnomіrnozvuzhenomu miednicy wydłużone w kierunku pionowym, płaskie - spłaszczone i ręką kosozvuzhenomu miednica mieć różne wymiary.

Główną metodą badania miednicy jest jej wymiar zewnętrzny używając tazomiru.

Zewnętrzna pelviometriya pokazuje odchylenia od normalnego rozmiaru miednicy oraz ocena stopnia ich nasilenia:
• gmina. spinarum - 25-26sm-
• gmina. cristarum - 28-29sm-
• gmina. trochanterica - 30-31sm-
• conjg. externa - 20-21sm-
• conjg. diagonalis - 12,5-13sm-
• diament Michaelis: wielkość bezpośredni - 11cm, krzyż - 10sm-
• Soloviev indeks - 1,4-1,6 (obwód nadgarstka, stawu nadgarstkowego ciąży dzieli się przez 10), -
• bezpośrednie wielkość wyjściowa miednicy - 9,5 cm
• przekrój wielkość wyjściowa miednicy - 11sm-
• kąt łonowe - 90-100 ° -
• łonowe-krzyżowej powierzchnia (odległość od środkowej części przedniej powierzchni spojenia do miejsca połączenia z SII SIII kręgów) - 21,8 cm (20,5 Wartość cm oznacza wąski miednicy, a wartość 19,3 cm - powoduje istotne zmniejszenie wielkości bezpośredniego szeroki część miednicy);

• wysokość spojenia przegubu - 4-5cm (0,5 cm należy odjąć w wysokich łonowym koniugatów przegubu rzeczywistych rozmiarów).

Skośne zewnętrzne wymiary miednicy:

• odległość od przedniej wyższej biodrowej kręgosłupa z jednej strony na tylnej części górnego odcinka kręgosłupa, a z drugiej strony i vice versa - 21sm-
• odległość od górnej krawędzi spojenia z prawej i lewej tylnej, górnej kolce - 17,5 cm
• odległość od nadkrizhovoi otworów po prawej i lewej przedniej przełożonego kolce 18sm-
• koniugat obwodowa Badeloka - 15sm-
• kąt pochylenia miednicy w pozycji leżącej na plecach - 30 °, stałych - 55-60 ° -
• koło miednicy na górnym rogu rombu Michaelisa biodrowej, kości, kości i górnej krawędzi spojenia - 85 cm (przy wartości bliskiej 75 cm więcej danych w znacznym zwężeniem miednicy) -
• miednicy obwód lin. trochanterica - 90-95sm-
Zdefiniowane wymiary zakładane płodowych, które mierzone są:
• Obwód brzusznej na poziomie pępka (po okresie 90-95sm)
• wysokość stałego macicy (w okresie 32-34sm)
• średnica głowy płodu (12 cm w okresie).

Bardziej wiarygodne dane, które można uzyskać wyobrażenie o wielkości i pojemności miednicy, gdy mamy badanie pochwy, kiedy wykryte MAGNITUDE ukośne koniugaty obsleduem krzyżowej wnęki kulszowego i pagórki i wykrywa obecność fałszywych wyroślami hydrauliczny oraz innych zniekształceń w miednicy.

Największe ukośne koniugaty można określić prawdziwe, biorąc współczynnik od 1,5 do 2 cm, w zależności od grubości kości kobiet.

Na parturient grubości kości (a tym samym grubość miednicy) daje pojęcie o cieśni składnika (wskaźnik G.A.Solovyova), a wysokość spojenia połączenia, który jest określony przez uchwycenie kciukiem a palcem wskazującym na górnej i dolnej krawędzi spojenia połączenia. Zwykle jest ona równa 4-5cm.

W razie potrzeby należy zastosować rentgenowskiego po 37 tydzień ciąży lub USG miednicy.