Historia choroby płuc oskrzeli

Co jest oskrzeli?

Ten patologicznie rozszerzone oskrzela. Zmieniając ich strukturę i ściany. Mogą one być w jednym płacie płuca (ogranicza proces), aby uchwycić całe płuca lub obu płuc (wspólne procesu). Najczęściej bronhoektyzy się w dolnych płatów płuc.

Jakie są oskrzeli?

• w zależności od rodzaju oskrzeli odróżnić workowaty rozstrzenie oskrzelowe, cylindryczny, zmieszane, wrzecionowate.
• W zależności od rodzaju procesu dystrybucji: dwustronne, jednostronne segmentowe.
• W przebiegu choroby istnieje kilka etapów: oskrzeli, jasne manifestacje kliniczne, powikłania.
• Wrodzone i nabyte.

Jak tam oskrzeli?

W błonie śluzowej oskrzeli w wyniku częstych zapaleń pojawiających się wrzodów. Zniszczone włókna mięśniowe, chrząstki, pojawia się tkanka łączna w ich miejsce. Prowadzi to do zaburzeń elastyczności oskrzela się, pogorszenie funkcji drenażowej. Oni rozwijać, tracą zdolność do wyprowadzić tajemnicę. Ze względu na częste zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli, zakażenia wirusowe, ropa utworzone że zatykają do światła oskrzeli. Wszystkie te czynniki prowadzą do zmniejszenia odporności miejscowej i ogólnej, pacjenci często cierpią z powodu przeziębienia, które zaostrza chorobę. Kompensacyjny wzrost dodatkowych naczyń krwionośnych, które podczas kaszlu impuls, powodując krwioplucie. W miarę upływu czasu, proces obejmuje samej tkanki płucnej, co prowadzi do skrobiawicy płuc.

Obraz kliniczny oskrzeli

Na początku trochę historii. Po raz pierwszy o chorobie opisanej w swoich pracach, francuski lekarz R. Laennec w 1819 roku. Od tego czasu, w opisie objawów choroby, niewiele się zmieniło. Ale dodanie nowych metod diagnostyki i leczenia. Wiarygodnych danych na temat czynniki ryzyka, powody prowadzące do rozwoju tej choroby jest nadal istnieją, są tylko założenia, a czasami są one dalekie od prawdy.
Choroba może wystąpić zarówno u dorosłych, jak i dzieci. Typowym objawem jest uważany za długi kaszel z ropnej plwociny „pełnymi ustami”, często jest śmierdzący. Cechą tego kaszlu jest fakt, że pojawia się rano i wieczorem przed snem. temperatura ciała może wzrosnąć do 39 ° C, ze wzrostem ilości plwociny a niekiedy do 300-500 ml. dziennie. Często przerywany krwioplucie. Charakterystyczne jest, że ból w klatce piersiowej są rzadkie. Pacjenci mogą narzekać na zmęczenie, utrata wagi. Zadyszka na początku choroby nie jest bardzo wyraźny, ale zwiększa się wraz z upływem czasu, co wskazuje na progresję niszczenia oskrzeli. Wszystkie te objawy są bardziej widoczne podczas zaostrzenia.
Choroba ma wahania kursu. okresy remisji na przemian z okresami zaostrzenia. Prawie każdy pacjent wskazuje, że miał wcześniej często długo chorzy z zapalnymi chorobami płuc.

Diagnoza oskrzeli

Opiera się ona na analizie zewnętrznych pacjentów, laboratorium i diagnostyki instrumentalnych, ale nadal ma pewne trudności. Pacjenci z podejrzeniem oskrzeli w okresie badania niekoniecznie muszą być hospitalizowany w placówce szpitalnej z historii. Fakt, że niektóre testy instrumentalne nie mogą być wykonywane w warunkach ambulatoryjnych z powodu ryzyka wystąpienia powikłań.

Na zewnętrznym badaniu pacjentów pierwszy plan wysuwają się następujące objawy choroby:

• Opóźnienie w rozwoju fizycznego jest charakterystyczne dla pacjentów zakażonych w dzieciństwie.
• masa mięśniowa jest zmniejszona, znaczny szczupłość.
• Jeśli oskrzeli jest wydłużony, czyli zmiany w bokach końcowych palców czasem na nogach, one przybrać formę „podudzia”. Paznokcie przypominają „klepsydry”.
• Wraz z rozwojem chorób układu oddechowego i sercowo-pojawia sinica (sinica) skóry.
• Na bocznej klatki piersiowej chorego odstaje podczas oddychania.
• W przypadku rozwiniętej rozedmy, klatka piersiowa staje się „beczkowate” wygląd.

Badania laboratoryjne jest oparty na ogólnej analizie krwi, moczu, określenie biochemicznych składu krwi, plwociny (smuga mikroskopii siewnego określenia wrażliwości na antybiotyki).

metody instrumentalne

• światło rentgenowskie niewiele informacji na nim nie widać zmiany specyficzne dla oskrzeli.
• Bronchography - metoda inwazyjna. Jest on odpowiedzialny za środek kontrastowy do płuc przez cewnik. W tym badaniu, możliwe powikłania, dlatego uciekają się do niej w kropce.
• tomografia komputerowa (CT) jest niemal całkowicie zastąpiony bronhografii. Skrawki wykonane bardzo cienka, dzięki uzyskać dokładne informacje o lokalizacji oskrzeli, ich formy.
• Badanie funkcji oddechowej zawiera informacje dotyczące typu, stopnia zaburzeń oddechowych, możliwości ich odwrotną rozwoju.
• Inne metody miały na celu identyfikację oskrzeli przyczyn. Bronchoskopię wykonania, alergiczne próbek skóry, badania odporności, wskaźniki poziomu chloru w puli.

Wszystkie te badania muszą odzwierciedlać kartę medyczną pacjenta, jego historię medyczną „oskrzeli”. Konieczne jest opracowanie indywidualne programy leczenia pacjentów, mających na celu ograniczenie zjawisk, oskrzeli i rozwoju powikłań.

Alex, medicsguru.ru