Diagnostyka i nowoczesne metody leczenia reumatoidalnego zapalenia stawów

Reumatoidalne zapalenie stawów jest stosunkowo częstą chorobą, z płci pięknej są źle pięć, a według niektórych nawet do dziewięciu razy częściej męskiej populacji.

Jest to przewlekła choroba układowa tkanki łącznej, gdy nie jest dominujący udział stawów obwodowych. Patologia jest jedną z wiodących pozycji w szeregu chorób reumatycznych. Biegnie ciężko, może następnie wystąpić ankilozirovaniya dotkniętych stawów, odpowiednio, w wyniku unieruchomienia obszarze zagrożonym.

Uważamy, w jaki sposób do zdiagnozowania i nowoczesnych metod leczenia reumatoidalnego zapalenia stawów.

diagnostyka

W początkowym etapie kontroli choroby raczej trudne, ale wystąpieniem objawów podczas zaawansowanym etapie procesu patologicznego, diagnostyka prostsze. Dowodem na to jest przez pojawienie symetrycznego wielostawowe z klęsce śródręczno i śródstopno-paliczkowych stawów.

Amerykański Rheumatism Association zaproponował podstawowe kryteria diagnostyczne dla reumatoidalnego zapalenia stawów:

• Pojawienie się sztywności porannej podczas ruchu, który trwa co najmniej trzydzieści minut i ma wpływ na co najmniej sześć nedel-
• Pojawienie się bólu podczas ruchu, co najmniej w jednym sustave-
• obrzęk tkanek miękkich w ramach wspólnego, minimalnego-how
• Symetryczne obrzęk, który trwa przez okres co najmniej 6 nedel-
• Pojawienie się reumatoidalnego uzelkov- podskórnego
• badanie rentgenowskie, które pozwala na identyfikację konkretnych zmian do tego zabolevaniya-
• Wykrywanie z testów krwi czynnik reumatoidalnego
• Mniejsza mucyny skrzepów we wspólnym polosti-
• charakterystyczną dla reumatoidalnego zapalenia stawów zmian histologicznych w maziowej zhidkosti-
• Zmiany histologiczne w guzków reumatoidalnych.

Jeżeli są co najmniej pięć lub sześć z powyższych kryteriów, odpowiednio, wskazuje na trwałość diagnozy.

leczenie

Pomimo faktu, że leczenie tej choroby mają pewien sukces, nadal istnieje wiele nierozwiązanych problemów.

Leczenie powinno być kompleksowe, w uzupełnieniu do reumatologa, w trakcie leczenia powinien obejmować ekspertów w fizykoterapii ponieważ dotkniętych stawów wymagają ciągłego szkolenia. A także lekarze - terapeutów, którzy mogą zaoferować najbardziej odpowiednich metod fizycznych skutków dotkniętych stawów.

Leczenie dzieli się na następujące rodzaje:

• leczeniem Drug
• niefarmakologiczne METODY
• Leczenie ortopedyczne i rehabilitację.

Wpływ na rozwój choroby może być spowodowany tłumieniu nadmiernej aktywności układu immunologicznego i blokując mediatorów zapalenia, takich jak prostaglandyny.

farmakoterapia obejmuje:

• Podstawowe leki przeciwzapalne (DMARD) metotreksat, leflunomid, Sulfasalazin-
• biologiczne: infliksymab rytuksymab, Abatasept-
• niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) Ketorol, diklofenak, Ibuprofen-
• Kortykosteroidy: triamcynolon, hydrokortyzon.

Ze względu na działanie NLPZ, jest szybka ulga w bólu, sztywność poranna spadła. Jednak ta grupa leków nie wpływa na rozwój procesów destrukcyjnych w tkankach.

Glikokortykosteroidy promować szybką poprawę kliniczną, mają działanie przeciwzapalne. Są określone jak dożylnie lub bezpośrednio do jamy stawu.

Leczenie niefarmakologiczne

Obejmuje fizykoterapia, akupunktura, balneoterapii, terapia dietą i innymi metodami. Z nich, można poprawić stan funkcjonalny pacjenta i wpływania na proces destrukcyjny.

leczenie ortopedyczne

Ma ona na celu korygowanie deformacji stawów występowały. A środki rehabilitacyjne, takie jak fizjoterapia, są istotne w późniejszych stadiach choroby, a ich celem jest utrzymanie zdolności funkcjonalnej i poprawić jakość życia pacjenta.

Główne cele, które należy osiągnąć w trakcie leczenia reumatoidalnego zapalenia stawów

• niezbędny do osiągnięcia ulgi w objawach choroby, aby osiągnąć odpuszczenie procesem patologicznym, odpowiednio, w celu zmniejszenia aktywności bolezni-
• Minimalizacja zmian strukturalnych w dotkniętych sustavah-
• Poprawa jakości życia chorych i zapisać wyłączone.

Jeśli choroba jest tylko jego debiut, osiągnięcie remisji klinicznej jest realistyczny cel.

Gdy proces jest długi, a gdy terapia nieaktywne w pierwszych latach choroby, zwolnienie znacznie niższa.

Ogólne zasady postępowania z chorymi

• przepisujący lek z grupy DMARD pacjenta, i jeśli to dobry skutek uzyskuje się klinicznych, inne leki przypisane są potrzebne.
• Pacjent powinien być poinformowany o rodzaju choroby, jej przebiegu, rokowaniu, długie koniecznym i czasami trudny do leczenia, możliwych skutków ubocznych.
• Leczenie powinno być przepisywany przez lekarza reumatologa, a zatem prowadzić pod jego nieustannym nadzorem.

wniosek

W arsenale współczesnej medycyny ma wystarczających środków, aby osiągnąć głębokie odpuszczenie reumatoidalne zapalenie stawów i poprawa jakości życia pacjenta.

Tatiana, medicsguru.ru

Udostępnij w sieciach społecznościowych:

Podobne