Sarkoidoza wewnątrz klatki węzłów chłonnych

Najczęściej choroba ta dotyka ludzi młodych iw średnim wieku, z większości przypadków - kobiet. Prawie zawsze, ludzie, którzy chorują na sarkoidozę nie cierpią z powodu uzależnienia od nikotyny. Choroba jest wystarczająco długi okres bez manifestacji, może być wykryta przez przypadek podczas rutynowej kontroli lub rentgenowskim.

Przyczyny sarkoidozy węzłów chłonnych klatki piersiowej, nie są jeszcze znane. Istnieje teoria, że ​​choroba ta jest oparta na predyspozycje genetyczne, jak dane są obecne na rodzinnych przypadków klęski. Innym teorii rozwoju choroby - to nieprawidłową odpowiedź układu immunologicznego.

Tak więc, sarkoidoza jest chorobą o charakterze zapalnym, który to mechanizm składa się z gwałtownego wzrostu aktywności limfocytów, co prowadzi do wytwarzania substancji, które wywołują powstawania ziarniniaków, które stanowi podstawę procesu chorobowego.

Sarkoidoza można podzielić na kilka grup,.

Na etapie przebiegu choroby:

- pokonany tylko w klatce piersiowej limfouzlov-
- śródpiersiowe węzły chłonne z legkimi-
- uszkodzenie płuc i zwłóknienia płuc VGLU zmienia widoczne.

faza rozwoju, oraz obecność powikłań:

- trzy fazy: aktywny, stabilne i odwrotnej czynników rozwojowych
- choroby: nawracającej, odwrotnej rozwoju, pozytywną perspektywą i przez postęp
- Komplikacje: tworzenie zwężenia oskrzeli, niedodma żadnej części płuc lub całego ciała całkowicie lub rozwój płuc lub serca nedostatochnosti-
- Działanie resztkowe: zwłóknienie płuc, wysięk opłucnowy, rozedma płuc.

Zgodnie ze zmianami w RTG:

- nie izmeneniy- radiologicznej
- węzłów chłonnych w klatce piersiowej, które nie łączy się z tkanki łącznej- płuc
- węzłów chłonnych, oraz płuc i śródpiersia korzenie. Patologicznych zachodzących procesów i miąższu legkih-
- Krok nieodwracalnego zwłóknienia w płucach.

Obraz kliniczny sarkoidoza może być bardzo zróżnicowany i zależy od stopnia zaawansowania choroby. Na początku choroby osoba czuje ogólne rozbicie państwa, w tym samym czasie objawy płucne często opóźnione. Do lekarza, pacjent może stosować narzeka ból stawów, obrzęk wygląd z nich, zaburzeń widzenia, a także zmian skórnych, objawia się w rumień guzowaty. Inne częste objawy mogą wystąpić dodatkowo: osłabienie, gorączka niewielkie (maksymalnie stan podgorączkowy), bardzo rzadko jej zasięg wydajność 39C, bóle mięśni, pocenie się, duszność i suchy kaszel.

Dotykając piersi często nie wykazują żadnych zmian, ale w niektórych przypadkach obecność dużych węzłów chłonnych, to można zauważyć skrócenie dźwiękiem perkusji. Ponadto można zauważyć, askultativno mokro i na sucho silnie świszczący oddech.

Badania krwi wykazuje zwiększoną ESR nieznaczny spadek liczby białych ciałek krwi, zwiększenie poziomu wapnia w surowicy krwi, zwiększenie frakcji, zarówno alfa, jak i gamma globuliny. Kiedy tuberkulinową również wskazuje na spadek.

W pierwszym etapie sarkoidozy jest charakterystyczny obraz rentgenowski z powiększeniem węzłów chłonnych w mostka, co najmniej może mieć zmiany w węzłach przytchawiczej. Zewnętrzne funkcje oddechowe nie jest zakłócony lub nieznacznie spadła. Podczas wysiłku duszność występuje.

Nieco później, sarkoidoza przechodzi do drugiego etapu. U ludzi, jest ogólne osłabienie i znaczna utrata apetytu, może on znacznie schudnąć aż do wyniszczenia, duszność może nastąpić w każdej chwili, bez znacznego obciążenia.

Podczas słuchania słuchać obfite suche trzaski, a zarówno małe i srednepuzyrchatye. Wskaźniki ESR wzrosnąć, jako reakcja na nieobecnego tuberkulinowej. Rentgenowskie pokazują powiększenie węzłów proliferacji wewnątrz tkanki płucnej. Oddychanie zewnętrzne znacznie zmniejszona.

W trzecim etapie objawów chorobowych dodaje się do powyższego znaczącym kaszel, któremu towarzyszy oddzielania grubego i lepkiego śluzu i hemoptysis duszności i stałej ekspresji. Kiedy askultatsii zauważyć żywy obraz ciężkiego niedopasowane świszczący wysokiej wilgotności.

Dla postawienia diagnozy biopsji i morfologiczne badanie węzłów chłonnych. W 50% przypadków, w pierwszym etapie kończy choroby spontanicznego odzyskania. Drugi etap może sobie przejść 30% przypadków. W trzecim etapie, pacjent wymaga odpowiedniego leczenia. Leczenie polega na pobraniu glikokortykosteroidy, dawkowanie ustala się w zależności od ciężkości choroby.
W niektórych przypadkach, gdy pacjent jest przepisywany jako hormony odbiór-cytostatyków. W 5% przypadków może nastąpić śmierć spowodowaną niewydolnością serca.

Ekaterina, medicsguru.ru