Pierwsze objawy cukrzycy. Objawy, diagnostyka, leczenie wytyczne

Cukrzyca - choroba, traktuje oparciu niedobór hormonu insuliny wywołane przez wiele czynników (immunologicznego, hormonalnego, czynniki genetyczne, środowiskowe). Choroba ta dotyka 5% populacji krajów rozwiniętych, liczba zachorowań gwałtownie wzrasta. Śmiertelność z powodu cukrzycy stoi na 3. miejscu po chorobach układu krążenia i raka.

zawartość

• 1 Co powoduje cukrzycę?
• 2 Symptomatologia i przebieg kliniczny choroby
• 2.1 Charakterystyka przebiegu cukrzycę typu I
• 2.2 Cechy kliniczne cukrzycy typu II

Insulina jest hormonem białkiem, które jest wytwarzane i gromadzą się w komórkach p trzustki. Hormon ten ma zdolność do wpływania na wszystkie rodzaje metabolizmu - węglowodany, białka, tłuszczu.

Rozszczepia na insulinę w tkance wątroby, nerek i tłuszczowej.

Głównym motorem jej wydzielanie jest glukoza.

Co powoduje cukrzycę?

cukrzyca - genetycznie spowodowane chorobą. Cukrzyca typu I jest przekazywana przez pokolenia i II - z pokolenia na pokolenie.

Cukrzyca typu I występuje ze względu na wytwarzanie przeciwciał przez organizm, niszcząc te komórki, które syntetyzują insuliny.

W cukrzycy typu II, te same komórki były niewrażliwe na insulinę, tj. K Przeci odżywczych wagi.

Obciążające czynniki cukrzyca typu I są niektóre infekcje wirusowe (świnka, różyczka, zakażenie wirusem cytomegalii), cukrzyca typu II jest często rozwija się w obecności otyłości.

Symptomatologia i przebieg kliniczny choroby

Niedobór insuliny może wystąpić ostrą lub przewlekłą przepływu w formie.

W ostrym niedobór insuliny obserwowano:

• suchość w ustach, pragnienie;
• suchej skóry;
• Redukcja masy ciała na tle zwiększonego apetytu;
• osłabienie, senność;
• świąd;
• otarcia.

Gdy pod koniec diagnozy i brak leczenia, pacjent zapada w śpiączkę hiperglikemii.

Przewlekłe deficyt nie różni się objawowe, to jest wydłużony i zakończone powikłań choroby, w formie:

• uszkodzenia siatkówki (retinopatia cukrzycowa) - oczywisty pogorszenie widzenia, wydaje się często niewyraźne widzenie;
• uszkodzenie nerek (nefropatia cukrzycowa) - objawia Pojawienie laboratorium białka w moczu klinicznie - częste odmiedniczkowe zapalenie nerek, ropnie nerek;
• uszkodzeń nerwów obwodowych (neuropatia cukrzycowa) - wyrażanych mrowienie, bóle kończyn;
• uszkodzenie naczyń (angiopatii cukrzycowej) - przejawia dreszcze, zimne kończyn, skurcze w nich, owrzodzeń troficznych.

Charakterystyka przebiegu cukrzycę typu I

• Charakteryzuje ciężkich objawów klinicznych.
• Rozwija się głównie w młodych - w wieku 30-35 lat.
• Trudne do wyleczenia.
• Początek choroby jest często ostre, często przejawia się w śpiączkę.
• Po otrzymaniu insulinoterapii zwykle jest równoważone przez choroby - tzw miesiąc miodowy cukrzycowej, czyli w remisji, w której pacjent nie potrzebuje insuliny.
• Po infekcja wirusowa lub inne czynniki wywołujące (stres, uraz fizyczny) rozwinęła się cukrzyca ponownie - istnieją objawy dekompensacji i późniejszego rozwoju powikłań.

Cechy kliniczne cukrzycy typu II

• Rozwija bez objawów dekompensacji, stopniowo.
• Bardziej powszechne u osób starszych niż 40 lat, głównie kobiet.
• Otyłość - jeden z pierwszych przejawów choroby i czynników ryzyka w czasie.
• Zazwyczaj pacjenci o swojej chorobie i nie przypuszczam. Podwyższony poziom glukozy we krwi są diagnozowane przy stosowaniu ich do neurologa - o neuropatia, ginekologa - ze względu na świąd krocza, dermatologa - i grzybiczych zmian skórnych.
• W większości przypadków choroba stabilna objawy kliniczne umiarkowanej ekspresji.

Rozpoznanie cukrzycy

1. Oznaczanie poziomu glukozy we krwi. Wartość normalna - 3,3-5,5 mmol / l.
2. Oznaczanie glukozy w moczu. Dopuszczalna - 8,88 mmola / l.
3. Określenie ketonowych we krwi. OK - nie więcej niż 0,1 mmol / l.
4. Określenie ketonowych w moczu i acetonu. OK - ślady ciał ketonowych.
5. Analiza krwi dla hemoglobiny glikowanej. Normy - 4-6%.
6. Określenie IRI (insulina immunoreaktywne). Wartość normalna - 86-180 nmol / l W cukrzycy typu I - została zmniejszona w przypadku cukrzycy typu II - normalnym lub podwyższonym.
7. Moczu - do diagnozowania uszkodzeń nerek.
8. Kapilaroskopia biopsja i skóry, żołądka, dziąsła, nerek - w diagnostyce uszkodzenia naczyń.
9. Kontrola oka dnia - do diagnostyki siatkówki zmian.

Jeżeli wyniki są wątpliwe (.. IE dokładne ustalenie diagnozy) prowadzi się w tolerancji glukozy testową: zmierzony poziom glukozy na czczo, a następnie podać pacjentowi obciążenia węglowodanów (tzw posiłek testowy) przez 2 godziny, po czym ponownie wyglądają poziomu glukozy. W cukrzycy w czczo poziomu glukozy we krwi powyżej 6,1 mmol / l, a w 2 godziny po posiłku testowym - ponad 11,1 mmol / L.

Wytyczne leczenia

Kiedy pojawiły się pierwsze objawy choroby jak najszybciej zaleca się, aby skonsultować się z lekarzem i zostać zbadane w celu potwierdzenia diagnozy, to trzeba natychmiast rozpocząć kompleksowe leczenie.

Wspólne dla obu typów leczenia choroby jest dieta, która jest podstawą do wykluczenia z diety łatwo przyswajalnych węglowodanów i tłuszczów zwierzęcych. Posiłki - ułamkowej, małe porcje.

Obowiązkowy element leczenia cukrzycy typu I jest insulina. Dawkowanie jego wybrane indywidualnie w zależności od wagi pacjenta, od poziomu cukru w ​​swej krwi a obecnością powikłaniami choroby.

Glukozy u pacjentów z cukrzycą typu II w niektórych przypadkach mogą być znormalizowane tylko diety. Większość pacjentów przypisano tabletki środków przeciwcukrzycowych. W ciężkich przypadkach choroba twarzy cierpiących na ten typ cukrzycy, mają także przyjmować insulinę.

Ponadto, chorzy na cukrzycę i zalecane objawowego leczenia powikłań choroby, w tym preparaty poprawiające mikrokrążenie i witaminy z grupy B.

cukrzyca lekarstwo, niestety, jest to niemożliwe, ale aby utrzymać poziom glukozy we krwi w granicach normy znacznie ułatwi stan pacjenta i przedłużyć swoje życie przez długi czas.