Cukrzyca ciężarnych w czasie ciąży

Cukrzyca - zaburzenia tolerancji glukozy, co przejawia jej wzrost do krwi, ale w tym samym czasie, gdy komórki ludzkiego ciała energochłonnych. Stąd rozwój powikłań tej choroby.

W ostatnich latach nastąpił trend choroby. Tak więc, w chwili obecnej, występowania cukrzycy wynosi 3-5% w krajach rozwiniętych, należy mieć na uwadze, że co 15 lat nastąpił dwukrotny wzrost liczby przypadków. W czasie ciąży, choroba ta jest zarejestrowana w 2-10% przypadków, a zdecydowana większość tej patologii jest po raz pierwszy pojawia się w okresie ciąży (stąd termin „cukrzyca”).

Podczas ciąży na cukrzycę jest potęgowany dodatkowo prowadzi do powikłań ciąży, które są niebezpieczne nie tylko dla matki, ale także dla płodu.

Przyczyny cukrzycy ciążowej

Pomimo wysokiego poziomu rozwoju współczesnej medycyny, ostateczną przyczyną cukrzycy nie zostało ustalone. Obecnie jednak, aby udowodnić, że choroba ma predyspozycje genetyczne. Zidentyfikowano geny, które są aktywowane i w pewnych warunkach prowadzić do zaburzeń metabolizmu węglowodanów.

Mechanizm rozwoju pierwszego i drugiego typu cukrzycy różni się od siebie. Tak więc, nie jest procesem autoimmunologicznym, to układ odpornościowy zaczyna uszkodzenie komórek wysepek Langerhansa trzustki, i drugi typ pierwszego typu (insulino-zależna) - receptory tkankach obwodowych, są mniej wrażliwe na insulinę, to znaczy na początku jego syntezy są niezależne (rozwój w stosunku niedobór insuliny, zwykle w tle otyłości).

Ostatnie badania wykazały, że cukrzyca drugiego typu ma defekt genetyczny poziomie postreceptorowy działanie insuliny, to znaczy, że komórki te nie są w stanie poprawnie transmisji sygnałów, co powoduje, insuliny (to jest otwarcie zdefiniowane wewnątrzkomórkowe kanałów jonowych).

Właściwie cukrzyca jest bardzo podobny do mechanizmu rozwoju bez cukrzycy niezależnej od insuliny. Należy mieć na uwadze, że podczas ciąży zwiększa zawartość contrainsular hormony, które zmniejszają wrażliwość receptorów endogennej insuliny.

Klasyfikacja cukrzycy ciążowej

W trakcie ciąży, należy nieco inną klasyfikację cukrzycy niż ta stosowana w endokrynologii poza ciążą. Tak, cukrzyca u kobiet w ciąży dzieli się na dwa rodzaje:

1. pregestatsionny - ta, która miała miejsce przed ciążą (to insulinozależna i non-insulinozależna);
2. Ciążowy - po raz pierwszy opracowane w czasie ciąży.

Przejawy choroby i podczas ciąży

Choroba może przebiegać bezobjawowo. Ale czasami w ciąży kobieta zaczyna dręczyć suchość w ustach, ciągłe pragnienie, głód, zwiększoną diurezę (wydalanie moczu). Jednak objawy te nie są specyficzne, ponieważ mogą one być, i na tle prawidłowej ciąży. Nie może być świąd skóry i narządów płciowych.

Kobiety, które upośledzoną tolerancją glukozy, zazwyczaj rodzą duże dzieci (makrosomią). Również na tle cukrzycy dramatycznie pogorszyć wyniki okołoporodowe, aż do śmierci dziecka z powodu rosnącej niewydolności łożyska.

Stwierdzono, że 40-60% kobiet, które podczas ciąży miały cukrzycę ciążową, 10-15 lat później rozwinęła się cukrzyca typu II. W związku z tym, te kobiety są zagrożone, w których zapotrzebowanie na środki zapobiegawcze. Jak to się mówi, że ciąża pogarsza wszystko cienkie i gdzie cienkie, tam i rozdarcie.

Rozpoznanie choroby

Ostateczna diagnoza jest ustalana na podstawie badań laboratoryjnych, o ile oczywiście przed ciążą nie zdiagnozowano cukrzycę. Pamiętaj, aby ocenić poziom glukozy we krwi na czczo, a także w przypadku wątpliwości, należy wykonać test tolerancji glukozy. Ponadto określenie poziomu glukozy w moczu i fruktozaminy glikowanej hemoglobiny we krwi.

leczenie

Leczenie cukrzycy ciążowej opiera się na następujących zasadach:

• dietetyczne odżywianie (wyłączone strawne węglowodany);
• insulinoterapia, gdy dieta nie wystarcza do normalizacji metabolizmu glukozy. Korzystne są insuliny krótko działającej. Tabletkowanej postaci leków hipoglikemizujących podczas ciąży jest przeciwwskazane.

Staranne kompensacji metabolizmu węglowodanów w czasie ciąży jest kluczem do jego sukcesu i urodzeniu zdrowego dziecka.