Kryteria rozpoznania cukrzycy i upośledzonej tolerancji glukozy u dzieci

poziom glukozy we krwi (Glikemii) jest głównym wyznacznikiem momencie rozpoznania cukrzycy i jest zalecane przez ekspertów WHO do określenia czczo iw ciągu dnia. Normalny poziom glukozy we krwi naczyń włosowatych krew jest noworodka 1,6-4,0 mmol / n- u niemowląt - 2,78-4,4 mmol / n- u małych dzieci - 3,3-5,0 mmol / n u dzieci w wieku szkolnym i dorosłych - 3,3 - 5,5 mmol / l. W czasie dnia, mieści się w zakresie od 4 do 8,9 mmol / l, w zależności od stanu funkcjonalnego organizmu i żywienia.

W obecności klasycznych objawów klinicznych cukrzyca kapilarne i całość poziom glukozy we krwi na czczo 6,7 mmol / L lub selektywnie w ciągu kilku dni 11,1 mmol / l i powyżej rozpoznania cukrzycy nie ma wątpliwości, a zwykle dodatkowe badania nie jest konieczne.

Jeśli poziom glukozy we krwi na czczo mniejsza niż 6,7 mmol / l, to jest konieczne, aby utrzymać doustnego testu tolerancji glukozy. Glukoza obciążenia 1,75 g na 1 kg masy ciała, ale nie więcej niż '75 Test przeprowadza się rano na czczo. W ciągu 3 dni przed badaniem dziecka musi być zasilany bez żadnych ograniczeń (zazwyczaj), a okres na czczo przed badaniem powinien trwać 10-16 godzin. Oceniano glikemię po 2 godziny po obciążeniu glukozą:

- Prawidłowej tolerancji glukozy - co poziomu glikemii po obciążeniu mniejsza niż 7,8 mmol / l;

- Upośledzona tolerancja glukozy - co poziomu glikemii po obciążeniu 7,8 do 11,1 mmol / l;

- Diagnoza „cukrzyca” - jeśli poziom glikemii po obciążeniu 11,1 mmol / l i powyżej.

W cukrzycy u dzieci jest zazwyczaj oznaczona cukromocz i często acetonuria które są normalnie nieobecne.

Składniki preparatu diagnozy „cukrzyca”, przyjęte w praktyce klinicznej

1. Cukrzyca typu.

2. Etap: kompensacyjny lub dekompensacji (s ketoza bez kwasicy ketonowej, śpiączka: hiperglikemię, hipoglikemiczne).

3. obecność cukrzycy powikłań mikronaczyniowych (retinopatia, nefropatia, neuropatia, kardiomiopatia, etc.) ..

4. Powikłania Specyficzne (zaćma, zespołów i Mauriac Nobekura lipidy ny obumarcia, stłuszczenie wątroby) i niespecyficzne (czyraczność, ropne zapalenie skóry, zapalenie sromu, Candida i wsp.).

5. nowo rozpoznaną cukrzycą lub czasu trwania choroby w ostatnich latach.

6. Kombinacja z innych chorób wewnątrzwydzielniczych.