Ostre i przewlekłe zapalenie kłębuszków nerkowych: objawy, rodzaje zajęć

Kłębuszkowe zapalenie nerek - wspólne określenie, co oznacza, że ​​piłka uderzyła - że struktury nerki, co sprawia, że ​​osocze krwi w moczu pierwotnego. W tym artykule będziemy mówić o objawy przewlekłego i ostrego zapalenia kłębuszków nerkowych i opcji przebiegu choroby.

zawartość


Przyczyny i charakter uszkodzenia mogą być różne. Niektóre zmiany są widoczne w konwencjonalnym mikroskopie, aby zidentyfikować inne potrzebną mikroskopu elektronowego. Ale, niezależnie od zmian morfologicznych, lekarz może podejrzewać zapalenie kłębuszków nerkowych pacjenta, jeżeli stwierdzi,
  • obrzęk,
  • wysokie ciśnienie krwi
  • Zmiany w moczu: białko, czerwone krwinki.

W zależności od objawów, które dominują i jak są one wyrażone, zidentyfikować kilka wariantów kliniczne przewlekłego zapalenia kłębuszków nerkowych.

Przewlekłe zapalenie kłębuszków nerkowych z izolowanym moczu zespołem

Opcja ta znajduje się najczęściej, a zwykle wykrywane przez przypadek. Pacjent nie skarżył się, że nie ma podwyższone ciśnienie, brak obrzęku, kolor moczu nie zmienia. Przypadkowe (lub planowane przychodni) Analiza moczu analiza wykaże zwiększoną ilość czerwonych krwinek, białko (ze śladami 1-2 g na dzień). Takie łagodne zapalenie kłębuszków nerkowych, nie wymagają agresywnego leczenia. Jednakże, ponieważ pacjenci często nie zdają sobie sprawy, swoje problemy, zdarza się, że pacjenci najpierw szukać opieki medycznej, które już objawy niewydolności nerek.

opcja nerczycowy

Stanowi on do 22% przypadków, a choroba jest trudna do pominięcia. zespół nerczycowy obejmuje:

  1. białkomoczu (białka w moczu Wydalanie) większy niż 3 g na dzień;
  2. obrzęk (zwykle znaczne, a nie tylko do twarzy i nogi, a ciecz gromadzi się w wewnętrznych jamach: brzuszne - puchlina brzuszna - opłucnej w płucach, w worku serca - hydropericardium);
  3. hipoproteinemii (zmniejszenie poziomu białka w osoczu);
  4. hipoalbuminemia (głównie utracone w albuminy w moczu - lżejszej frakcji białka);
  5. Hiperlipidemia (cholesterol może osiągnąć 12 g / l lub więcej, wzrost lipoprotein o małej gęstości i triglicerydy).

Taki pacjent wymaga poważnego traktowania, ponieważ oprócz ciężkim stanie ze względu na obrzęki, wodobrzusze i opłucnej, takiego pacjenta

  • zmniejszona odporność na zakażenia wynika z utraty moczu, cynku i miedzi;
  • zwiększone ryzyko osteoporozy, zgodnie z białkami spośród moczu i witaminy D
    zwiększone ryzyko zakrzepicy - u pacjenta wystąpi niedobór antytrombiny 3;
  • przyjmuje hormon tarczycy - pojawiają się objawy niedoczynność tarczycy;
  • na tle hiperlipidemii przyspiesza rozwój miażdżycy, zwiększając ryzyko zawału serca lub udaru mózgu.
  • Najgroźniejsze powikłania zespołu nerczycowego - obrzęku mózgowego i amortyzatory hipowolemiczny (gwałtowny spadek ciśnienia krwi należytej opieki płynu w tkankach).

opcja nadciśnieniowa



Najbardziej widocznym objawem klinicznym - wysokie ciśnienie krwi. Zmiany w analizie moczu moll - niewielki białkomocz, czerwone krwinki.
ważne jest, aby rozpocząć leczenie tak wcześnie, jak to możliwe w tej postaci choroby. Systematyczne leki przeciwnadciśnieniowe w wybranej dawki pomaga normalizować ciśnienie krwi i przez długi czas, aby stabilizować przepływ. Jeśli leczenie nie jest przeprowadzane w ogóle, lub leki brane od przypadku do przypadku, niewydolność nerek rozwija się bardzo szybko.

wersja mieszana

Ten zespół nerczycowy, w połączeniu z wysokim ciśnieniem krwi. Oznacza to, że wszystkie kwestie zespołu nerczycowego są dodawane ryzyko związane z nadciśnieniem. Zaburzenia czynności nerek w tej wersji jest bardzo szybki, a ponadto pacjenci są bardzo podatne na różnego rodzaju wypadków naczyniowych.

opcja hematuric

Na dwa razy częściej u mężczyzn.

W tym przykładzie wykonania, bez obrzęku i nie zwiększonym ciśnieniem. Analizy moczu nie wykazały zauważalne białkomocz - do maksymalnie 1 g / dzień, ale zawsze obecny eritrotsiturii.

Wyzwalacze (zimno na chorobę Bergera, alkoholowe zapalenie kłębuszków nerkowych, w alkoholu) może spowodować krwiomoczu - moczu się czerwony i czerwonych ciałek krwi w moczu powyżej 100 testach w polu widzenia. W przeciwieństwie do chorób urologicznych, w szczególności kamicy takie epizody nie są zwykle towarzyszy ból brzucha lub dolnej części pleców.

Paradoksalnie, jaśniej przejawia choroby, lepiej rokowanie - trwa dłużej prawidłową czynnością nerek.

ostre zapalenie kłębuszków nerkowych

mógłby zadebiutować zespół nerczycowy. Nie jest to najbardziej powszechne, a nie najlepszym rozwiązaniem, najczęściej w przypadku ostrego zapalenia kłębuszków nerkowych staje się przewlekły.

Może być acykliczny wykonania - tylko zmiany dotyczą analizy moczu, może nieznacznie zwiększyć ciśnienie. I w tym przypadku należy się spodziewać przewlekły proces.

Klasyczna wersja oczywiście - cykliczny. 7-12 dni po wcześniejszej infekcji rozwija się syndrom nerczycowy, który obejmuje:

  • obrzęk;
  •  nadciśnienie tętnicze;
  • krwiomocz.

Może być ból brzucha i pleców, stany podgorączkowe, przemijające pogorszenie funkcji nerek.
Po 2-3 miesiącach odzysku występuje zwykle.


Podostre lub szybko postępujące kłębuszkowe zapalenie nerek

Otwór przypomina ostre zapalenie kłębuszków nerkowych. zespół nerczycowy rozwija, ale trend dynamiki odzyskiwania zostanie wykryty, przeciwnie, zaczyna wzrastać, nadciśnienie, obrzęki, zmniejszenie ilości wydalanego moczu, a od drugiego miesiąca od początku objawów choroby niewydolności nerek pojawiają.

Tak więc, badania kliniczne objawy przewlekłego zapalenia kłębuszków nerkowych bardzo zmienne. Niektóre mogą być identyfikowane tylko wtedy, gdy badania laboratoryjne, inni - podejrzewa zwykłą kontrolę. Jest to jedna z tych chorób, dla których wczesne wykrycie wymyślone badaniom lekarskim. Jest to ta sama przyczyna, że ​​miejscowy lekarz może nadać kierunek analizy moczu w pełni odzyskane z zimnego do pacjenta z prośbą, aby ponownie pojawić się po 10 dniach. Zdecydowanie ustalono, że nikt nie został ranny, po raz kolejny pomóc w słoiku. Udowodnione: im szybciej będą w stanie wykryć problem, tym większe szanse, że leczenie będzie skuteczne.

Udostępnij w sieciach społecznościowych:

Podobne
© 2021 po.ungurury.ru