Koarktacja aorty (SC) - i leczenia dianostika

Zwężenia aorty, najczęściej na wysokości przesmyku, czyli poniżej rozładowania lewą tętnicę podobojczykową, przeciwległej do wkładania tętnic więzadła. Zwykle utworzona przez krążenie oboczne w tętnicy piersiowej i międzyżebrowe. Tętniaki kręgu Willis (wspólnej) anomalia występuje w 3-5% pacjentów. Rzadsze rodzaje koarktacją: niedorozwój łuku aorty, łuk aorty przerwy.

OBRAZ KLINICZNY

1. Objawy pojawiają się zwykle 20-30 rok życia i związany wzrost ciśnienia w aorcie przed nadciśnieniem suzheniem- (określany przez pomiar ciśnienia na górnej ciśnienia konechnostyah-> 10 mm Hg wyższe niż tętnicy podkolanowej ..), czasami różnica ciśnień po obu tętnicy ramiennej, gdy ograniczenie obejmuje miejsce pochodzenia lewej arterii- podobojczykowej obniżonym lub braku presji na arteriyah- udowej rzadko - chromanie przestankowe (dobrze rozwinięte krążenie oboczne) - przepływ hałasu dzięki zwężonej aorty mezhlu syrop lewy- szumów pola w serca, wtórny do ubytku aortalnej.

2. Komplikacje SC (może to być przyczyną śmierci) niewydolność serca, pęknięcia lub rozwarstwienia, zakażenia ściany aorty, krwawienia śródczaszkowego, powikłania szybko postępującej choroby wieńcowej.

Diagnoza koarktacji aorty

SC zwykle diagnozowane podczas diagnostyce nadciśnienia lub głowy Boliwariańskiej diagnoza zostanie potwierdzona poprzez badaniach obrazowych.

wspieranie badań

1. Znaki EKG przerostu lewej komory.
2. RG klatki piersiowej: charakterystyczna karbem sylwetką aorty (objaw „tria”) [3], a dolne brzegi żeber wad (tzw uzuratsiya) - rozszerzony lewej tętnicy podobojczykowej i aorty wstępującej.
3. W badaniu echokardiograficznym (TTE) do oceny zaburzeń czynnościowych, różnicy ciśnienia przed i za ograniczenie charakter przepływu krwi w aorte- brzuszną często bezpośrednio wywiera ucisk.
4. aortografia klasyczny lub angio-MRI: bezpośrednio oszacować zwężenie aorty, zwłaszcza w doborze leczenia chirurgicznego.

Leczenie koarktacji aorty

Inwazyjne leczenia (chirurgiczne lub przezskórną), gdy różnica ciśnień pomiędzy górną i dolną prawej kończyny wynosi> 20 mm Hg. Art. Po zabiegu często zachowywało trwałe nadciśnienie. Każdy oględziny w celu wykrycia ewentualnego nawrotu zwężenie.