Sinus tachyarytmii

Różne arytmie z różnymi mechanizmami, obrazu klinicznego i rokowania.

1. Fizjologiczne tachykardia zatokowa: Szybkie tempo zatokowego> 100 / min w reakcji fizjologicznej (wysiłek fizyczny, stres) lub patologicznego (gorączka, hipowolemii, niedokrwistość, niewydolność serca, nadczynność tarczycy, guz chromochłonny, Akcja PM) bodźca.

2. Nieodpowiednie tachykardia zatokowa: długi przyspieszenie rytmu zatokowego, bez względu na stopień obciążenia lub nieproporcjonalnie do niego. Jest to konsekwencją zwiększonej automatyzmu węzła zatokowego i zaburzenia autonomiczne regulyatsii- często występuje u kobiet w średnim wieku.

3. Nawracające tachykardia zatokowa: wersja napadowym nadkomorowych tachykardia, nazywana pętlą fali wzbudzenia w węzła zatokowego. Dość często przyczyną jest organiczny choroba serca.



4. Zespół ortostatyczna Tachykardia: konsekwencją dysfunkcji układu autonomicznego.

OBRAZ KLINICZNY

1. Nieodpowiednie tachykardia zatokowa: Klinika jest inny - może wystąpić bez objawów, ale może być również przyczyną całkowitej niezdolności do pracy. Częste objawy napadowe (nie) są: kołatanie serca, ból w klatce piersiowej, duszność, zawroty głowy i omdlenia w pobliżu).

2. Nawracające tachykardia zatokowa: napadowe i typowe dla innych gatunków napadowy częstoskurcz simptomy- omdleń jest rzadkością, ponieważ częstotliwość rytmu rzadko> 180 / HV.

Diagnoza zatok tachyarytmii

1. Nieodpowiednie tachykardia zatokowa: Wyjątki wymagają przyczynę całego systemu. Odporna EKG (> 100 / min), częstoskurcz zatokowy w ciągu dnia, kształt P fal nie różnią się od tych w rytmie zatokowym, nadmierny wzrost aktywności odpowiedzi, jak i normalizacji Współczynnik częstotliwości w nocy.

2. Nawracające tachykardia zatokowa: diagnozowania oparty na EKG i etery spowodowane programowalne zatrzymuje stymulacji, zatrzymuje się pod wpływem masażu szyjnej sinusa lub po podaniu adenozynę.

LECZENIE

1. Nieodpowiednie tachykardia zatokowa: Są to leki pierwszego wyboru   -blokery .Zastosowanie przezskórnej ablacji należy rozważyć w przypadkach, najbardziej oporne na leczenie.

2. Nawracające tachykardia zatokowa: na ataki - testy nerwu błędnego , do długoterminowego leczenia -  -blokery, werapamil, diltiazem a nawet digoksyna lub amiodaron- w przypadkach opornych na leczenie, należy rozważyć zastosowanie przezskórnej ablacji.

Udostępnij w sieciach społecznościowych:

Podobne
© 2021 po.ungurury.ru