Zakaźne mononukleoza objawy ostrego i przewlekłego

Mononukleoza zakaźna spowodowana przez wirusa Epsteina-Barr. Większość dzieci są podatne na tę chorobę, ale sporadyczne przypadki dorosłych występuje.

Dla zakaźnej mononukleozy stosunek lekarzy i naukowców nie dość jednoznaczne. Jedno jest pewnie - mononukleoza zakaźna wpływa na tkance limfoidalnej ciała ludzkiego (migdałków, węzłów chłonnych, śledziony, jelita, tkanka limfatyczna). W związku z tym problemy związane z takimi chorobami jak mononukleoza zakaźna, ostrych i przewlekłych objawów szczególne znaczenie.

Jak masz mononukleozę zakaźną? Kto często chory?

Źródłem jest chorzy lub zdrowym nosicielem wirusa. Choroba nie jest bardzo zaraźliwa, co oznacza, że ​​nie wszystkie osoby mające kontakt z chorym lub zakażonych wirusem HIV może zachorować.

Można zarazić się pocałunkiem, w połączeniu z pacjentem produktów higieny osobistej (ręczniki, narzuty, zabawki dla dzieci na giełdzie), podczas transfuzji krwi. Co najważniejsze, nawet po chorobie pacjent nadal wydalają do środowiska wirus Epsteina-Barr jest dość długi czas (około 18 miesięcy!). Potwierdzają to liczne badania. Około połowa ludzi nosi mononukleozy zakaźnej u młodzieży w wieku 16-18 lat w chłopców, dziewcząt 14-16 lat w przyszłości częstości upadków. Osoby starsze niż 40 lat cierpi z powodu mononukleozy zakaźnej jest niezwykle rzadkie. Nie stosuje się u pacjentów z AIDS lub zarażonych wirusem HIV, mogą przenieść ją na dowolnym wieku w bardzo ciężka i objawowe.

Co dzieje się w organizmie pacjenta z mononukleoza zakaźna?

Wirus Epsteina-Bar ma specyficzny zorientowany (tropizm) do komórek tkanki limfatycznej. Po wejściu do organizmu przez błony śluzowe nosa, górnych dróg oddechowych, części ustnej gardła wirus infekuje migdałków (Palatine, jamy nosowo-gardłowej), błony śluzowej nosa, gardła, powodując ich do zmian charakterystycznych (obrzęk, zaczerwienienia). Dalej wzdłuż wirus chłonnego i naczynia krwionośne rozprzestrzenia się w organizmie i w wątrobie, śledzionie, co prowadzi do rozwoju hepatolienal poliadenita zespół (skojarzone zapalenie wielu węzłów chłonnych). Wszystko to stwarza korzystne warunki do podłączenia wtórnych flory bakteryjnej i rozwoju powikłań infekcyjnych. Reakcje alergiczne organizmu odgrywają nieistotne rolę w patogenezie (mechanizm rozwoju) mononukleozy zakaźnej.

Zakaźnych objawy mononukleozy

Występuje w dwóch postaciach: ostre i przewlekłe:

Ostry przebieg. Okres inkubacji (czas przed zakażeniem do wystąpienia objawów choroby) wynosi średnio od 4 do 15 dni, zwykle około 7 dni. Debiut choroby, ostrego wzrostu temperatury ciała (38-40S) wyraziła osłabienie, objawy zatrucia, ból głowy, ból gardła, bóle stawów (bóle stawów), ból mięśniowy (ból mięśniowy). Dla 3-4 dnia choroby wszystkie oznaki choroby jest na jej szczyt. Na krzywej temperatury na cechę mononukleozy zakaźnej. To jest niewłaściwy typ, falisty ciągu dnia może się wahać od dużych ilościach niemal normalne, trwa 1-3 tygodni, rzadko dłużej. Głównie u osób z osłabionym układem odpornościowym.

Głównym objawem ostrej mononukleozy zakaźnej jest opracowanie konkretnego dusznicy bolesnej (angina). Ona pojawia się później na 5-7 dnia choroby. Angina może być przeziębieniach, kasetonów, martwicze zapalenie fibryny, tworząc filmy.

Powiększenie węzłów chłonnych. Istnieje prawie wszystkich pacjentów. Najczęściej dotyka pośladków i przednich węzłów chłonnych szyjnych, trochę mniej w proces zaangażowane pachowej oraz pachwinowej. U niektórych pacjentów objawy mezadenita (zwiększone węzły chłonne w obrębie jamy brzusznej). To objawia się bólem w jamie brzusznej.

wysypka - Innym objawem mononukleozy zakaźnej. Jej pojawienie się zazwyczaj zbiega się z rozwojem dławicy piersiowej. Jego kształt i nasilenie różni się znacznie. Może to być w postaci grudek, różyczka, wybroczyny, małych plam, odropodobna. Elementy wysypka ustępuje w ciągu 2-3 dni po wystąpieniu.

Zwiększona wątroby i śledziony - objawy obserwowane u 90% pacjentów. On pojawia się na 3-5 dnia choroby i trwa 3-4 tygodnie, aw niektórych przypadkach nawet dłużej.

Zmiany we krwi. Biochemiczne analizy krwi: zwiększenie stężenia bilirubiny, aminotransferaz (AST, ALT), fosfatazy alkalicznej. KLA: leukocytoza, krwinki lub pojawienie się nietypowych komórek jednojądrzastych (charakterystyczne tylko dla mononukleozy zakaźnej), do końca pierwszego tygodnia choroby liczba może osiągnąć 90%! Odzyskujemy z jednojądrzastych reakcja jest utrzymywana aż pół roku, aw niektórych przypadkach przez kilka lat.

Przewlekły przebieg. Z powodu długiego utrzymywania się wirusa, wirus Epsteina-Barr w organizmie człowieka. To nie zawsze przebiega bezobjawowo karetki, niektórzy pacjenci rozwijać wyraźne objawy. Istnieje szereg kryteriów diagnostycznych:

1. Przeniesione, choroba pierwotnego przez 6 miesięcy, i nie więcej ostre formy mononukleoza zakaźna, potwierdziły testy immunologiczne z przeciwciałami o wysokim mianie (IQ m).

2. Zaangażowanie niektórych narządów wewnętrznych potwierdzonych histologicznie:

- zapalenie naczyniówki (zapalenie błony naczyniowej oka);

- powiększenie węzłów chłonnych;

- powiększenie wątroby i śledziony;

- trwałe zapalenie wątroby;

- śródmiąższowe zapalenie płuc;

3. Wykrycie wirusa Epsteina-Barr i wzrost jego wartości, nie tylko we krwi, ale również w dotkniętych tkanek;

Klinicznie manifestuje przewlekła mononukleoza ogólne osłabienie, złe snu, stany podgorączkowe, powiększenie węzłów chłonnych długo, nudności, bóle brzucha z niczego podłączony, wymioty, biegunka i częste przeziębienia.