Pierwszy -utoplenie pomoc

Główną wartością w patomechanizmie utonięcia jest niedotlenienie. Due odruchowej skurcze krtani w płucach spada zwykle niewielką ilość wody, nie ma istotnego wpływu na wentylację ofiary zamiast rozpadu i wymywania surfaktantu zmniejsza podatność płuc. Spożycie wody stwarza ryzyko aspiracji. Nie znając okoliczności utonięcia, należy rozważyć możliwość uszkodzenia rdzenia kręgowego (na przykład z powodu skoku wody). uraz rdzenia rdzenia kręgowego na poziomie C5 - C 7 może spowodować Kwadryplegia neurogennego i (rdzenia) prądem.

Algorytm działania na utonięcie sceny

1. Zadbaj o własne bezpieczeństwo i że innych świadków zdarzenia (potencjalnych ratowników bez wykształcenia w zakresie oszczędzania wody): Wybierz kontakt utonięcia głosową (jeśli to możliwe), i uspokoić go bezpieczniej płynąć do lodke- tonącego aby wejść do wody przynajmniej, zapewniając sam nie jest przedmiotem zatonięcia lub tworząc łańcuch ratowników, zapewniając sobie w zamian.

2. Zaproszenie do pomocy i informuje ratownictwa: karetka (telefon 103 lub 112.) lub straż pożarną (tel: 101) lub regionalnym awaryjnego - służby ratownicze.

3. Jeśli to możliwe, należy wyciągnąć tonącego na brzeg lepiej posadzone na jego pokładzie przy jednoczesnym zapewnieniu stabilizacji kręgosłupa szyjnego.

4. Jeśli utonięcie nie oddycha szybszy start sztuczna wentylacja (Już płytkiej wody). Zwykle łatwiej jest z jednej strony wspierać głowę, drugi podnieść szczękę i jednocześnie wykonywać oddechów ratowniczych sposób usta - nos (być może nawet jeżeli glony są w jamie ustnej). Po ułożeniu na brzegach startu cardio - reanimacji płuc. Nie zatrzymuj się, aż w resuscytacji pobytu w szpitalu - znane są przypadki ratowania ofiar nawet po kilkudziesięciu minutach, zwłaszcza w sytuacji utonięcia w bardzo zimnej wodzie.

5. dróg uniknąć zgięcia kręgosłupa szyjnego, naprawić, np., Utrzymując głowę pacjenta między kolanami, przywrócenie drożności dróg oddechowych przez pchanie szczęka do przodu lub do usuwania zębów szczęki szczęki (podnoszenie) do przodu, połóż kołnierz do mocowania kręgosłup szyjny, głowa jest zgięty nie podczas intubacji.

6. Zamiast rozpoczęcia terapii tlenu.

7. wysuszyć skórę i przykryć ofiary w celu zmniejszenia strat ciepła.

Kolejność działań w karetce i w szpitalu

1. utrzymanie funkcji życiowych narządów, przeprowadzić terapię tlenową i, jeśli to konieczne, wentylacja mechaniczna.

2. uzupełniające badania: EKG WG klatki piersiowej i szyjnego Cherepashchuk Analiza ogólna krwi, stężenie sodu i potasu, bilirubiny, mocznika i kreatyniny we krwi tętniczej gazometrii surowicy.

3. masowe hemolizy (na świeżą wodę utonięcia) określenie przez wskaźnik dializy.