Co jeśli w kamieniach pęcherzyka żółciowego znaleziono? Przyczyny, objawy i leczenie kamicy żółciowej

Kamica żółciowa (GSD) - stan, w którym woreczek tworzą gęste wtrącenia składają cholesterolu, kwasów żółciowych i minerały - kamieni. Jest bezpieczny wywołać tę chorobę choroby cywilizacji, ponieważ jest to nowoczesny wysokokalorycznych produktów spożywczych zawierających cholesterol znacznie zwiększa prawdopodobieństwo powstawania kamieni żółciowych.

Dlatego w krajach o niskim rozwoju gospodarczego, który jest zdominowany przez pokarmów roślinnych w diecie, częstość występowania była znacznie niższa. Również częstotliwość zależy od wieku (częściej u osób starszych niż 50 lat) i płci (kobiety są bardziej podatne na skutek hormonalnej funkcji).

Przyczyny i mechanizm rozwoju

Żółciowe płyn brązowy kolor, który zawiera cholesterol, barwniki żółciowe (nierozpuszczalne i rozpuszczalne w wodzie), minerały. Gdy wskaźnik naruszenia żółci elementów zwiększa ryzyko osadzania się substancji w osadzie.

W tym przypadku mówimy o wydzielaniu litologiczna (ze skłonnością do powstawania kamieni żółciowych). Lithogenous żółciowych warunkuje zwiększenie stężenia cholesterolu i nierozpuszczalny kwas żółciowy. Przyczyny prowadzące do powstawania żółci litologiczna:

• niesymetryczne diety - zwiększone dostarczanie cholesterolu w organizmie ludzkim z pożywieniem zwiększa swoją zawartość w żółciowych;
• przewlekłe choroby zapalne pęcherzyka żółciowego (pęcherzyka żółciowego) - zakażenia błony śluzowej wytwarzają toksyny i produktów odpadowych, które zmieniają skład żółci, zwiększając lithogenicity;
• zastój żółci w pęcherzyku żółciowym i dróg żółciowych - przypadku dyskinezję żółciową typu hipotonicznym, a zmniejszenie szybkości opróżniania żółci do dwunastnicy, żółć zastoinowa staje się grubsza, jest utrata kwasów żółciowych i cholesterolu w osadu;
• Przewlekłe zapalenie wątroby (wirusowe zapalenie wątroby typu C, B, alkoholowe zapalenie wątroby) - hepatocyty (komórki wątroby), w tym przypadku, wytworzone początkowo lithogenous żółciowych;
• pasożytujące w dróg żółciowych i pęcherzyka żółciowego lamblia (lambliozę) - Giardia pierwotniaków są jednokomórkowe mikroorganizmy, które gromadzą się w żółci prowadzą do tworzenia się osadu i kamienia;
• hormony - determinuje większą częstość występowania u kobiet, żeńskie hormony płciowe (estrogeny) wpływa na metabolizm cholesterolu w organizmie i jego stężenia w żółci;
• cukrzyca typu II - choroba, która koliduje z metabolizmem węglowodanów i tłuszczów w organizmie, co prowadzi do zwiększonej zawartości cholesterolu w żółci;
• Genetyczne predyspozycje - właściwości dziedziczne litologiczna żółci z rodziców na dzieci.

Objawy kamicy żółciowej

kamicy żółciowej charakteryzuje takich objawów:

• ból w prawym obszarze podżebrowej (wątroba projekcji i dróg oddechowych) - natężenie dyskomfortu uchylanie się z kolki żółciowej;
• dyspeptic syndrome - objawy zaburzeń trawiennych - nudności, wzdęcia, niestabilnym krześle;
• gorączka - w wyniku wtórnej infekcji bakteryjnej.

Rozpoznanie kamicy żółciowej

Rozpoznanie opiera się na oznaki i objawy, jak również metod instrumentalnych. Podstawowa metoda jest ultradźwięków diagnostycznych (ultradźwięki), wątroby i dróg żółciowych, w których kamienie są świadczone, rozmiaru i precyzyjną lokalizację (położenie) w pęcherzyku żółciowym.

Jeżeli inspekcja przeprowadzona przez wykwalifikowanego specjalistę, nie ma potrzeby stosowania innych metod. Magnetyczny rezonans jądrowy (NMR) i tomografii komputerowej (CT), może dokładniej diagnozowania choroby i ocena jego przepływu, ale są bardziej kosztowne.

Co jeśli znalezione kamienie żółciowe?

leczenia kamicy żółciowej jest złożona. We współczesnej medycynie, w zależności od wielkości i ilości kamieni, a także nasilenia zapalenia zastosować kilka podstawowych podejść do leczenia kamicy żółciowej:

• dieta;
• korekta stylu życia;
• konserwatywne (lek) terapii;
• nie chirurgiczne usunięcie kamieni;
• chirurgia (usunięcie kamieni z woreczka żółciowego chirurgicznie).

Dieta w kamicy żółciowej

Dieta opiera się głównie na zmniejszenie spożycia tłuszczów zwierzęcych i żywności wysokiej kaloryczności. W tym określonym diety № 5 do Pevzner, co wyklucza spożycie pokarmu tłuszczowe zwierzęce (pieczenie wieprzowe, nasyconym bulionu). zalecany do stosowania:

• żywność roślin (owoce, warzywa);
• chude mięso (królik, wołowina, cielęcina);
• ryby (korzystnie rzeka);
• produkty mleczne (kefir, twaróg).

Obejmuje przyjmowanie alkoholu i napojów stymulujących (kawy). Potrawy gotowane na parze lub duszone. Żywnościowego pożądane jest, aby się w małych porcjach, a częściej (aż do 5 razy dziennie).

zmiana stylu życia

Takie podejście w leczeniu kamicy żółciowej polega na unikaniu szkodliwych nawyków (palenie, alkohol, kawa) i utrzymanie zdrowego stylu życia. Konieczne jest zwiększenie aktywności ruchowej (sportu, spacery, ćwiczenia terapeutyczne, pracy fizycznej na świeżym powietrzu), która wzmacnia „spalanie” tłuszczu w organizmie cholesterolu i wyjść.

Taka aktywność jak piłowania drewna w powietrzu codziennie przez pół godziny, zmniejsza się prawdopodobieństwo wystąpienia kamicy żółciowej średnio o 30%.

leczenie zachowawcze

Leki to dodatek do zabiegu lub przydzielony gdy operacja niemożliwa. W tym celu:

• przeciwskurczowe - narzędzia, które zwiększają żółciowe i poprawia przepływ żółci do dwunastnicy;
• lekami, które powodują rozpad (ksenodezoksiholevaya kamieni żółciowych i kwasu ursodeoksycholowego), są skuteczne przy małej wielkości kamieni;
• przeciwbakteryjne i przeciwpierwotniakowe Therapy - podawano antybiotyki (zabijają bakterie) i środki zabijania lamblie.

Ważne jest, aby pamiętać, że w kamicy żółciowej nie można używać środków, które zwiększają produkcję i przepływ żółci, ponieważ mogą one spowodować wyjście z kamienia pęcherzyka żółciowego i utknąć w przewodzie żółciowym wspólnym.

Usunięcie kamieni z woreczka żółciowego bez chirurgii

W tym celu fali uderzeniowej litotrypsja - techniką kruszenia kamieni ultrasonograficzne bardzo małych rozmiarach (piasek). Następnie po zastosowaniu leki przeciwskurczowe, piasek swobodnie się do dwunastnicy i na zewnątrz. Na fali uderzeniowej litoripsii wymaga spełnienia następujących warunków:

1. całkowity rozmiar kamieni jest nie większa niż 2 cm;
2. Brak zapalenia śluzówki pęcherzyka żółciowego (pęcherzyka żółciowego);
3. pęcherzyka kurczliwość dobrą (co najmniej 75%) do poziomu normalnego sygnału piasku.

Ta metoda leczenia nie zawsze jest skuteczna, gdyż litotrypsja ultradźwięków wymaga ich kruchość, co nie zawsze ma miejsce w przypadku kamicy żółciowej.

zabieg chirurgiczny

Chirurgiczne usunięcie kamieni z pęcherzyka żółciowego jest najbardziej skuteczną metodą leczenia. W zależności od wielkości kamieni przeprowadza takie operacje:

• laparoskopia - wprowadza się do jamy brzusznej rury światłowodowego z kamerą, światła i manipulatorów, za pomocą której chirurg wykonuje usuwanie małych kamieni;
• usuwanie kamienia przez nacięcie linii środkowej przedniej ściany jamy brzusznej - urazowe operacji stosuje się duże kamienie wielkości i konieczność usuwania pęcherzyka żółciowego (pęcherzyka żółciowego).

Realizacja zaleceń dotyczących żywienia (więcej pokarmów roślinnych o zmniejszonej zawartości tłuszczu zwierząt), z wyjątkiem siedzący tryb życia i unikanie szkodliwych przyzwyczajeń pozwala zminimalizować ryzyko zachorowania na tę chorobę.