Objawy odry u dorosłych, leczenie, powikłania

Dorosłych, choć szczepionki, co powoduje produkcję przeciwciał na zakażenia, niekiedy nadal posiadają „czerwony” choroby. Najbardziej cierpią ci, którzy są chorzy z tych zakażeń w dzieciństwie i tych z krwi bez przeciwciał ochronnych, których brak sprawia, że ​​osoby narażone na czynniki zakaźne. W ostatnich odcinkach ognisk choroby w Rosji stają się coraz częstsze, a każdy Rosjanin musi wiedzieć wszystko o objawów odry u dorosłych i Objawy odry u dzieci.

Odry jest wysoce zakaźna choroba wywoływana przez wirusa zawierającego RNA (paramyksowirus rodziny). Odry oczywiste: wysoka temperatura, stany zapalne dróg oddechowych i w jamie ustnej, wysypkę, zapalenie spojówek, objawy zatrucia organizmu.

Pomimo faktu, że wirus nie jest trwały w warunkach otoczenia (na zewnątrz ciała ludzkiego nie mieszka), jest zdolny do powodowania choroby. Transmisja wirusa z człowieka zdrowego pacjenta prowadzi drogą kropelkową, możliwe jest w kontakcie z śluzu podczas kaszlu lub kichania od osoby chorej na zdrową. Po przekazaniu odry u ludzi utworzenia stabilnej odporności powtarzane przypadki odry są rzadkie. Wirus dostanie się do organizmu przez błony śluzowe w układzie oddechowym, a następnie dostaje się do krwiobiegu i krąży w krwiobiegu.

Zanim masa zaczęła stosować szczepionkę przeciwko odrze 95% przypadków były dzieci w wieku poniżej 16 lat. Z wiedzą immunizacji znacząco zmniejszał częstość występowania tego poważnego wirusa. Jednak w ostatnich latach często rejestrowane ograniczonych ognisk odry w regionach rosyjskich i ma tendencję do wzrostu. Ponadto udział ludności zaszczepione do 70% wszystkich ognisk często są nastolatki, dorośli osłabione chorobami przewlekłymi, uczniów, studentów i personelu wojskowego. Lekarze nadana wzrost przypadków odry w naszych czasach z odmowy szczepienia, spadku odporności po 10-15 lat po szczepieniu i ogólnego pogorszenia stanu zdrowia.

Objawy odry u dorosłych

Okres inkubacji odry wynosi 1 - 2 tygodni. Źródłem zakażenia jest zakażona osoba, która jest w końcowej fazie okresu inkubacji do 5 dni po wystąpieniu wysypki. Dorośli rzadko cierpią z powodu odry. Najczęściej choroba przenosi się do 2 - 5 lat. Powtarzające się przypadki odry patologii spowodowanych przez układ odpornościowy. Główne objawy odry u dorosłych są:

• Wzrost temperatury (gorączka) do 38 - 40 ° C
• bóle głowy, osłabienie
• zmniejszenie apetytu
• zapalenie spojówek, katar, światłowstręt
• suchy, kaszel hacking
• chrypka
• Odra enanthema - duże czerwone plamy na podniebieniu miękkim i twardym
• wysypka (na twarz, tułów, ręce, nogi)
• możliwe majaczenie, zaburzenia świadomości
• zaburzenia czynności jelit i inne.

Dla odry obejmuje kilka kolejnych etapów (etapy):

• Choroba niebieskiego języka

U dorosłych, odra, od pierwszych dni choroby objawia się katar i zapalenie spojówek. Temperaturę ciała pacjenta jest wysoka, nawet do 40 ° C ten dotyczy bolesnej suchy kaszel może powodować wydzielina z nosa, błony śluzowej lub ropnej naturze. Osłuchiwania płuc różnych dźwiękowych rzężenie, oddychanie sztywne. szyjnych węzłów chłonnych wzrost wielkości. Ponadto, pacjent może otrzymywać obrzęk twarzy, dusznica objawów przeziębieniach takie jak zaczerwienienia tylnej ściany gardła. Możliwe objawy zapalenia oskrzeli i tchawicy. Temperatura odra pacjenta utrzymuje się przez kilka dni, po czym kilka kropli (w tym przypadku pacjent odczuwa poprawę), ale 5 dni choroby, kiedy organizm z wysypką, temperatura wzrośnie ponownie. Od drugiego dnia choroby, staje się zauważalny szczególną cechę odry u dorosłych i dzieci - spoty Belsky - Filatov - Koplik, które wyglądają jak małe białe plamy otoczone czerwonym halo, znajdujących się na błonie śluzowej policzków w projekcji zębów trzonowych. Odry okres nieżytowe wynosi 3 - 4 dni, w tym czasie, objawy choroby wzrasta.

• Etap formowania wysypki

W piątym dniu ludzkiej skórze pojawiają się wysypki. Rozmieszczone są od góry do dołu - po pierwsze, na twarzy pojawia się wysypka, za uszami, na skórze głowy, a następnie udaje się do ciała i rąk, a potem zwrócić się do nóg. Odra pojawia się typowa dla jej obfitego jasnoczerwony wysypka w postaci plam, które mają tendencję do scalenia. Wysypka na skórze trwa do 1 - 1,5 tygodni i jest grudkowo w przyrodzie. Pigmentacja, który pojawia się na miejscu wysypki ma również odgórnie w naturze, to znaczy, że jest w kierunku od głowy do stóp.

• rekonwalescencja

Okres rekonwalescencji zaczyna z odzyskiem pacjenta. Temperatura ciała jest znormalizowane, miejsca wysypki pojawia łuszcząca skórę, a czasami - niewielkie zgnieceniem.

W zależności od nasilenia objawów klinicznych objawów odry u dorosłych, istnieje kilka stopni ciężkości choroby: łagodne, umiarkowane, ciężkie. Dla odry mogą być typowe i nietypowe. W nietypowy podczas odróżnić te postacie choroby:

• Zużyte lub mitigirovannaya. jest to u osób z określonego stanu odporności, takie jak sposoby szczepienia lub podawania gamma globuliny. Choroba objawia się skasowane obraz kliniczny oraz minimalną liczbę objawów.
• Krwotoczny. W tej postaci wielu pacjentów obserwuje się wylewy krwi, wydalanie w moczu, kału, krwawienie w innych miejscach. Mogą one spowodować śmierć pacjenta. Ważne jest, aby zdiagnozować tej formy odry i hospitalizować pacjenta w szpitalu.
• Hypertoxic. Objawia się wysoką gorączką, dire stan pacjenta, ciężkie zatrucie. Pacjent może wystąpić objawy ostrej niewydolności serca i zapalenia opon i mózgu. Pacjent powinien być natychmiast hospitalizowany.

W przeciwieństwie do odry u dorosłych przeciwko odrze u dzieci

Wszelkie „dziecko” u osób dorosłych zakażenie jest znacznie większa niż u dzieci i odra nie jest wyjątkiem. Oprócz ogólnego podobieństwa objawów odry u dorosłych objawy charakterystyczne cechy:

• Temperatura ciała jest bardzo wysoka 40C-40,5S
• Gwałtowne pogorszenie stanu zdrowia, osoba natychmiast wymagają leżenia w łóżku
• Wybuchy bardzo intensywny, pokrywa całe ciało, wystawia początek wysypka utrzymuje się jak dzieci
• U dorosłych, odra przebiega ciężko, często z zapaleniem krtani, zapalenie oskrzeli, czasem powikłane zapalenie płuc i zapalenie opon
• Wolniejsze gojenie i odzyskiwanie niż u dzieci
• Odry u dorosłych w większości przypadków wymaga hospitalizacji, a dzieci często traktowane w domu

Powikłania odry

Powikłania odry u dorosłych powstają w przystąpieniu wtórnego zakażenia, ponieważ zakażenie wirusem prowadzi do stanów niedoboru odporności organizmu. Korpus jest osłabiona w takim stopniu, że staje się w stanie oprzeć się patogenów. Głównymi możliwych powikłań odry obejmują:

• Powikłania wpływające na górne drogi oddechowe: zapalenie ucha, zapalenie jamy ustnej, zapalenie zatok, zapalenie krtani, zapalenie krtani i tchawicy, zapalenie migdałków
• Powikłania odry, zarażając układu oddechowego - zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli
• Powikłania wpływające na przewód pokarmowy - biegunka, zapalenie jelit
• Powikłań w ośrodkowym układzie nerwowym - zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu, zapalenie rdzenia kręgowego, polyradiculoneuritis, stwardnienie rozsiane
• A mogą również powodować wątroby - zapalenie wątroby, nerek, - odmiedniczkowe

Zapalenie płuc jest jednym z najczęstszych powikłań odry u starszych osób z osłabionym układem odpornościowym, może prowadzić do śmierci. Odra jest szczególnie niebezpieczna dla kobiet w ciąży - choroba może spowodować poronienie lub przedwczesny poród.

odra

Odra jest diagnozowana na podstawie złożonej charakterystyce jej objawów, potwierdzone przez wyniki badań laboratoryjnych. Zasadniczo analizę odry krwi pacjenta zauważyć: redukcja liczby leukocytów, a zwłaszcza frakcje: limfocyty, monocyty i neutrofile, przy wystąpienia powikłań bakterii wydaje się wraz ze wzrostem frakcji neutrofili leukocytoza. Krew pacjenta odnotowano umiarkowany wzrost ESR.

Zasadnicze znaczenie w diagnostyce odry odgrywa - ELISA enzymatyczny test immunosorpcyjny (serologiczny metodę diagnostyczną), które są skuteczne we wczesnych stadiach choroby. Z tym krew pacjenta wykrywa się przeciwciała (immunoglobuliny), IgM, IgG, wirus odry. Stężenie IgM zwiększa się z 1 - 2 dniach choroby i IgG - 10 dnia choroby.

Immunoglobuliny (przeciwciała) są specyficzne białka wytwarzane przez komórki krwi. Uznano, że jest, gdy organizm człowieka lub czynnikiem zakaźnym Immunoglobuliny wiążą się z nim tworząc kompleks, neutralizując w ten przeniknął do zakażenia organizmu. Czasami rozpoznanie odry wykorzystaniem metod diagnostycznych - wirusologicznej mikroskopii wirusa, immunofluorescencji i innych.

W okresie nieżytowym pierwszych objawów odry należy odróżnić od liczby zaboelvaniya, takie jak grypa, różyczki, enterowirusa, adenowirus, zakażenia rinowirusem, krztusiec, allergosis oddechowego.

Różnica okres odra nieżytowe z innymi chorobami zakaźnymi jest: występowanie zapalenia spojówek, objawy wzmocnienie przeziębieniach na dzień 4 i objawy zatrucia kombinacja przeziębieniach, pojawienie się plam chorobowych 2-3 dni Belskogo- Filatov-Koplik.

Odra leczenie u dorosłych

Do tej pory żadnych narkotyków opracowany dla konkretnego leczenia odry, więc leczenie choroby jest objawowe.

Jeśli odra jest łagodny, pacjent nie wymaga hospitalizacji. Jest on widoczny z leżenia w łóżku, pić dużo płynów, ograniczenie warunków oświetleniowych, jak odra towarzyszy światłowstręt.
W celu poprawy procesu odkrztuszanie lekarzom z grupy -bromgeksin mukolityczne ambroksol ACC (zob. lista wszystkich wykrztuśny kaszel) Oraz przeciwzapalne.

Aby obniżyć temperaturę, zmniejszenie bólu głowy i objawy zatrucia stosowane niesteroidowe leki przeciwzapalne w tabletkach i proszkach nimesulidu: aspiryna, paracetamol, ibuprofen, koldreks, nimesil itd. (Wszystkie NLPZ w wyrobie. Tabletki i zastrzyki z bólem pleców) Oraz leki przeciwhistaminowe (zob. leki na alergie).

Zjawiska spojówek usunięto levomitsetinovyh wkroplenie w kroplach do oczu sulfacyl sodu (zob. krople do oczu na zapalenie spojówek), Roztwory do przemywania oczu furatsilina, czarną herbatę, sodę.

Aby zmniejszyć swędzenie przemywa specjalny proszek - Delaskina. Do dezynfekcji jamy ustnej używać silnego naparu z rumianku, kory dębu, eukaliptus, chlorheksydyny (zob. jak i co do gardła na ból gardła). W przypadku wystąpienia odry z powikłaniami i dołącza florę bakteryjną, antybiotyk został przepisany (11 zasad jak przyjmować antybiotyki)

Znacznie ułatwia pacjentowi podskórne we wczesnych stadiach choroby odry immunoglobuliny. W ciężkich odry wymagające hospitalizacji. Pacjentów poddano szpitalnych detoksykacji, przeciwdrgawkowe i terapię przeciwzapalną.