Angiopatii cukrzycowej u ludzi

Jest to jeden z przejawów angiopatii cukrzycowej, uszkodzenia naczyń krwionośnych dna oka i siatkówki. Przewlekle chorych z cukrzycą charakteryzuje rozwoju patologicznych zmian siatkówki oka. W siatkówce, istnieje mikrotętniaków, krwotoki, wysięki, powstawanie nowych naczyń krwionośnych - proliferacji naczyń. Każda długa chory na cukrzycę wykryto jednego lub więcej z objawów choroby siatkówki. Porozmawiajmy w artykule na angiopatii cukrzycowej u ludzi.

Bardziej szczegółowe cukrzycy u ludzi są mikrotętniaków, z których losowo identyfikacja zawsze powinien zbadać pacjenta pod kątem występowania cukrzycy utajonej lub rozpoznaniem. Wydzieliny i krwotok u pacjentów z cukrzycą z tego samego rodzaju jak w innych chorobach. Mikrotętniaków - rozszerzenie naczyń włosowatych siatkówki w powierzchownych i głębokich sieci kapilarnych z tętniczych i żylnych stronach. Mikrotętniaki rozmieszczone w grupach, lub oddzielnie. Takie zmiany mogą być w pobliżu strefy kapilar mikrozawałów, a czasami są na nienaruszonej siatkówki.

Jak wykazują badania w mikroskopii elektronowej, w mikrotętniaki ściany następuje zagęszczanie lub następuje rozrost (zwiększenie ilości komórek śródbłonka), tzn komórkach wyściółki wewnętrznej powierzchni naczyń. Oddzielne mikrotętniaków może zniknąć od miesięcy, ale najbardziej zamieniają się w białe łaty. Można również otrzymać nową grupę tętniaków w organizmie człowieka. Czasami główne membrany kapilarne i mikrotętniaki są małe krwotoki i małe tworzenie warstwowego wysiękowym, w kontakcie z zewnętrzną ściany tętniaka w organizmie człowieka.

W retinopatii cukrzycowej i angiopatii w różnych odstępach czasu pojawiają się krwotok. Głównie wskazują one wykryte w późniejszym stadium choroby. Czasami są duże krwotoki, które może rozprzestrzeniać się w ciele szklistym. Około 25% pacjentów z retinopatią wykrycia krwotoku ciała szklistego. Po krwotoku występuje bliznowacenie umieszcza zaburzeń naczyniowych. Bliznowatych skurcz siatkówki może spowodować jej oderwania. Krwotok w ciele szklistym powoli rozpuszczają. Jest to często w powstałej blizny rozwijać nowe naczynia krwionośne.

Wszystkie te procesy prowadzą do znacznego osłabienia, a nawet utraty wzroku. Wizja w każdym przypadku zależy od lokalizacji i wielkości szkody oraz liczby utworzonych blizn. Największą utrata wzroku spowodowana dużym krwotoku, odwarstwienia siatkówki, jaskrę i krwotocznego - jaskry z powodu krwotoku. Zależy od częstotliwości retinopatii cukrzycowej na czas trwania i charakter przebiegu cukrzycy, występuje średnio 46-50% pacjentów.

Jeżeli czas trwania choroby:

- do 1 roku, to obserwuje się u 16% pacjentów,

- do 5 lat - od 20-23%

- od 6 do 10 lat - 25%

- w wieku od 10 do 20 - 70%

- od 20 do 25 lat - 85-90%.

Ale stabilny wyrównania metabolicznego retinopatia cukrzycowa występuje tylko w 5-6% chorych, podczas gdy w dekompensacji i cukrzycą chwiejną ze znacznymi wahaniami poziomu glukozy we krwi, gdy często występuje kwasica - 70%.

Wizja nie wpływa w początkowym okresie rozwoju retinopatii, ale dodatkowo, z postępem choroby - pogarsza. Dzieje się najczęściej, gdy nie ma odpowiedniego leczenia cukrzycy, otyłości, zaburzeń diety, trybu podawania insuliny lub środka hipoglikemizującego odbiorczych, palenia tytoniu, picia alkoholu. Jest to bardzo ważne, ze względu na trudności w leczeniu retinopatii cukrzycowej, profilaktyki i wczesnej diagnostyki, która decyduje o sukcesie leczenia w wielu aspektach. Każdy pacjent z cukrzycą konieczne jest nie mniej niż 1 raz na sześć miesięcy, aw obecności angiopatii i bardziej prawdopodobne, aby odwiedzić okulistę, aby być pod jego nadzorem.

Rozwoju retinopatii u chorych na cukrzycę, pojawia się przed 40 lat, znacznie wolniej niż jego rozwoju po tym wieku. U pacjentów w wieku 60 lat z cukrzycą czasie poniżej 15 lat, to bardzo rzadko, gdy nienaruszone nerki i 17 razy częściej ujawnione w dotkniętym nerki. Jeżeli okaże się u młodych pacjentów z cukrzycą, nie należy zapominać o ewentualnej klęsce swoich nerek. Istnieje kilka etapów retinopatia, na podstawie nasilenia patologicznych zmian w dnie. W 1 etapie, są tylko zmiany w naczyniach siatkówki, najczęściej w żyłach: ekspansja, nierówna kaliber, krętość i mikrotętniaków.

W etapie 2 nd obserwowane są te same zmiany jak w 1. etapie, plus zmiany w siatkówce, ale bez efektów rozrostowych. Pojawiają krwotoku o różnej wielkości, najczęściej wskazują, tworząc głównie w warstwie włókien nerwowych i środkowych warstwach. Tętnice kalibru są zazwyczaj normalne. Ogniska zmętnienia siatkówki, często około tarczy nerwu wzrokowego i w plamce żółtej i białej, woskowa, błyszczące, małe, o nieregularnym kształcie, o poszarpanych krawędziach. Obrzęk siatkówki i zmiany w tarczy nerwu wzrokowego zwykle nie jest. W trzecim etapie, najbardziej poważne niż mikrotętniaki, krwotoki i ognisk degeneracji siatkówki, nowotwory obserwuje się naczyń i proliferacją zmiany w tkance siatkówki i nerwu wzrokowego. Na tym etapie, mogą wystąpić, odwarstwienie siatkówki, jaskra, a także wtórny innych powikłań.