Leczenie ostrego wirusowego zapalenia wątroby

Na ogół, leczenie pacjentów z ostrym zapaleniem wątroby typu wirusa tego samego rodzaju. W ostrej fazie choroby u dzieci potrzebują odpoczynku i prawidłowe odżywianie. U pacjentów z łagodną do umiarkowanej formy mogą być leczone w domu, dzieci z ciężkim i skomplikowanym oczywiście być hospitalizowany. Porozmawiajmy o leczeniu ostrego wirusowego zapalenia wątroby.

Na czas wyrażony pacjenci z zespołem, odurzenie przewidziane leżenia w łóżku, a następnie polupostelny następnie - oszczędzanie (2-4 tygodni). Kryteria dla trybu rozszerzonego jest ulepszana normalizacja apetytu, zmniejszenie intensywności żółtaczki i zmniejszenie aktywności enzymów wątroby i bilirubiny zewnątrzkomórkowych.

Dieta powinna być zdrowa i delikatny. Stosunek ilości białka, tłuszczu i węglowodanów powinien wynosić 1: 1: 4 (5). Białka są wprowadzane w formie ser, mleko, jogurt, mięso o niskiej zawartości tłuszczu i ryb, serów niskotłuszczowych. Jako źródło tłuszczu dać masło i olej roślinny. źródła węglowodanów są zboża (ryż, kaszę, gryka, owies), chleb, makaron, cukier, ziemniaki. W codziennej diecie dostarcza świeżych i gotowanych warzyw (marchew, kapusta, pomidory, zielony groszek, cukinia), soki, owoce.

Osiadł miód, dżem, słodycze, nie bogaty ciastka, musy, galaretki, galaretki, sałatki, śledzie moczy. Od dieta wyklucza ekstrakcyjnych, tłuszcze ognioodporne (smalec, margaryna), kiełbaski tłuszczowe, wieprzowina, tłuszczu ptak, tłuste ryby, pikantny sos, fasoli, pikantnych serów, czosnek, chrzan, rzodkiewki, czekolady, ciast, wypieków, mięs, grzybów, orzechy, chrzan.

Ograniczenia żywieniowe dla pacjentów z zapaleniem wątroby patogenetycznie uzasadnione tylko w ciągu pierwszych 2-3 miesięcy od wystąpienia. Jednak strzelać ograniczenia żywieniowe trzeba uwzględnić nie tylko stan funkcjonalny wątrobie, ale także dla ewentualnych naruszeń dróg żółciowych i przewodu pokarmowego. Gdy przewlekły przebieg zapalenia wątroby ograniczeń diety powinna być utrzymywana przez cały okres procesu chorobowego w wątrobie. W obecności objawów toksycznych podanych nadmierne picie luźno parzonej herbaty z cytryny, mleka, miodu, dżem, napoju z dzikiej róży bulionu, owoców jagodowych i soki, kompotach, wody mineralnej, w 5% roztworze glukozy.

Pacjenci z łagodniejszych form wirusowego zapalenia wątroby A i E nie wymagają zwykle powołanie narkotyków. Przy umiarkowanych form podawanych niemowlęta infu-Zeon leczenia detoksykacji (5% roztwór glukozy, 10% roztwór albuminy reopoligljukin) sorbenty (Polyphepanum) wewnątrz - 5% roztworu siarczanu magnezu, według wskazań - preparatów enzymatycznych. Okres rekonwalescencji w obecności dyskinezję żółciową oddechowych leków żółciopędne może być stosowany.

U pacjentów z postępującą form zapalenia wątroby typu B, a także u pacjentów z wirusowym zapaleniem wątroby typu C i D, odbywa się leczenie interferonem i induktorów. Pacjenci z tych typów wirusa zapalenia wątroby typu przepisano terapię detoksykacji (dożylnie 5% roztwór glukozy reopoligljukin albumina), inhibitory proteolizy, moczopędne leki, środki przeciwkrzepliwe (pod kontrolą testów koagulacji i Lee, biały) - w obecności kwasicy metabolicznej przedstawia wprowadzanie roztworów alkalicznych metabolicznej alkalozy - 5% roztworu kwasu askorbinowego. W leczeniu wirusowego zapalenia wątroby piorunującą wykorzystaniem plazmaferezy, hemosorption hiperbaryczna natlenienie, choć ich skuteczność nie została udowodniona.

W chwili wybuchu zapalenia wątroby typu A, w celu zidentyfikowania nietypowych formy zalecanych do oznaczania w surowicy krwi (pobranej z palca), ALT i IgM zapalenia wątroby typu A. W celu przerwania ścieżki transmisji odbywa ścisłej kontroli mocy publicznej jakości wody pitnej, zgodność z publicznych i prywatnych higiena. W identyfikacji pacjenta w miejscu infekcji prowadzi się prąd i końcowe dezynfekcję.

Kompleks środków zapobiegawczych zapalenia wątroby B, C i D są niezbędne środki mające na celu zapobieganie infekcji HCV przez transfuzję krwi i pozajelitowego procedur terapeutycznych i diagnostycznych. Wszystkie dawców na obecność antygenów wirusowego zapalenia wątroby typu B z donacji krwi osób wyłączonych z historią zapalenia wątroby typu B, niezależnie od tego, w ustawie ograniczeń. Niespecyficzne profilaktyce wirusowego zapalenia wątroby typu B przeprowadzono z użyciem narzędzi jednorazowych podczas manipulacji. naturalne sposoby przerywania transmisji wirusa zapalenia wątroby typu B zapewniają środki higieniczne: indywidualizację rzeczy osobistych higieny (gąbki, grzebienie, szczoteczki do zębów, etc.) i oddzielnego przechowywania, wykonujących higieny osobistej, zapobieganie mikro-urazów w życiu. W celu zapobieżenia szczepienia na zapalenie wątroby typu B.

Przewidywanie leczenia wirusowego zapalenia wątroby typu A, powstała na tle ogólnego stanu zdrowia, jest prawie zawsze korzystne. Choroba kończy się ożywienia. W przypadku ostrego wirusowego zapalenia wątroby typu B, do pełnej sprawności jest widoczne u 95% pacjentów. Jednak po zakażeniu w wieku poniżej 1 roku, przewlekłych nosicieli wirusa zapalenia wątroby typu B jest zarejestrowany w 70-90% przypadków infekcji w 4-6 lata - 10-40% na 7 lat - 8%. nosicielami HbsAg są w grupie wysokiego ryzyka pojawienia wirusowego zapalenia wątroby typu D. Śmiertelność z powodu ostrego wirusowego zapalenia wątroby typu B wynosi 0,2-0, 4%. Rokowanie zapalenia wątroby typu C i D poważne. Około 80% pacjentów z ostrym zapaleniem wątroby typu C nie zmienia się w postaci przewlekłej i 15% powstaje marskość wątroby lub raka wątrobowokomórkowego. Kiedy trójkąt nadkażenia często tworzą przewlekłe agresywne zapalenie wątroby i marskość wątroby. W ognisk ostrego zagrożenia się przewlekłe zapalenie wątroby typu E podwyższone u niemowląt i dzieci w wieku 1 roku życia. Śmiertelność z powodu ostrego zapalenia wątroby typu E w Indiach i Azji Południowo-Wschodniej u dzieci wynosi 0,1-2,0%, wzrasta u kobiet w ciąży do 20%.