Choroby jelit: diagnoza, zasady leczenia i zapobiegania

Jelit stanowi główną część wszystkich chorób przewodu pokarmowego. Powody, rozwój mechanizmów i objawów tych chorób To już zostało opisane wcześniej. W tym samym artykule, będziemy rozmawiać o metodach diagnozowania, leczenia i wytycznych środków zapobiegających występowaniu chorób jelitowych. 

zawartość

Diagnoza i diagnostykę różnicową

W diagnostyce chorób jelita odgrywają ważną rolę obiektywnej oceny lekarza prowadzącego pacjenta. Po lekarz wysłuchuje skarg pacjenta, historii danych o jego chorobie i życiu, pacjent zostanie poproszony o rozebranie się do pasa i wyprodukowany badanie jamy brzusznej: może być cofnięty (na czczo, skurcze jelit), jest zwiększenie rozmiarów (z wzdęcia, guzy, wodobrzusze) może wykazywać występ jednego z obszarów jamy brzusznej, co jest oznaką raka lub przepukliny brzucha. Główną metodą diagnozowania choroby jelit jest palpacyjne. W celu przeprowadzenia tego badania, pacjent zostanie poproszony leżeć na kanapie na plecach i trochę ugnij kolana - to w tej sytuacji badanie będzie najbardziej pouczające. Namacać, lekarz zwraca uwagę na:

  • ból w szczególności brzucha (pacjent w tym momencie powinno być tak uprzejmy i bardzo rzetelny, z powodu jego reakcji na badania palpacyjnego ( „boli, czy nie?”) zależy od diagnozy przyszłości);
  • napięcie mięśni (oznacza patologicznego procesu w leżącej narządu lub obecność guzów);
  • Położenie i właściwości (wielkość, gęstości, elastyczności, wrażliwość) w jamie brzusznej.


Palpacyjne w rzucie na zapalenie jelita i różnym bolesne, jelito palpacyjnie w postaci zwartej, częściej - nucąc rolki. Niektóre choroby jelit mogą być zdiagnozowane przez ocenę objawów napięcia otrzewnej - na przykład dodatnie objawy, Shchetkina Blumberg (ostry ból brzucha w chwilowego usunięcia dotknąć ściany brzusznej rąk po naciśnięciu) oznacza stan zapalny w ciała pacjenta obejmującego przylegającą otrzewnej. W szczególności, pozytywny objaw Shchetkina-Blumberg do badania palpacyjnego w prawej okolicy biodrowej - kryterium diagnostycznego dla ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego. Gdy udarowy (dotknięcie) przedniej ściany jamy brzusznej lekarz oceni charakter dźwięku, który może być także objawem problemów w jelitach (np wzdęcia). Znacznie od stanu jelit można powiedzieć, próbki kału, który ma wartość wszystkich jego cech - faktura, kolor, zapach, że zawiera wszystkie rodzaje zanieczyszczeń:

  • papkowate, nieuformowany stolca, w szczególności ciecz, taka jak woda, biegunka;
  • zbyt gęste, twarde stolce, czasami jako oddzielne obrzeża - zaparcia;
  • ciemne, szczególnie black kału oznacza krwawienie z górnej części przewodu pokarmowego (na przykład, wrzód dwunastnicy);
  • niezmodyfikowanej krew w stolcu - flag krwawienia z naczyń okrężnicy (na przykład, wrzodziejące zapalenie okrężnicy - wrzodziejące zapalenie okrężnicy);
  • Fekalia biało-szarego koloru gliny są oznaką żółtaczki występujące z powodu wypełnieniem (okluzji) w niczym dróg żółciowych, na przykład trzustki, nowotwór głowy lub występ ścianki (uchyłka) dwunastnicy;
  • ostry zapach zgniłych kał - znak aktywnych procesów gnicia w jelicie;
  • spieniony kału z kwaśnym zapachem wskazują procesy fermentacyjne w organizmie;
  • obi białawą oleistą połysk znakiem dyspepsji tłuszczu wynikające z szybkiego przejścia pokarmu przez jelita (na przykład przez wycięcie chirurgiczne (usunięcie) jego części);
  • niestrawione jedzenie może być oznaką niedoboru enzymu i zaburzenia wchłaniania w funkcji jelit.

Po makroskopowej oceny charakterystyk kału w celu bardziej szczegółowej analizy, jest badany pod mikroskopem. Aby badanie kału było tak dobrze poinformowany, jak to możliwe, pacjent musi znać technikę prawidłowego zbierania materiału:

  • Analiza obi powinny być świeże;
  • przed analizując kolekcji konieczne jest mocz, a następnie odzyskane w czystym pojemniku i monitor, tak, że materiał do badań nie dostać miesiączkowego krew;
  • czysty szpatułka cal przesunięcie do specjalnego słoika do analizy;
  • bakteriologiczne badanie kału jest przesyłana w sterylnych pojemnikach w postaci ciepła.

Duże znaczenie w diagnostyce pewnych chorób jelit ma dochodzenie promieniowania rentgenowskiego, w którym silnik jest określony przez rozszerzenie funkcji ciała lub zwężenia jego światła aż do przeszkody, obecność guza, a nawet poszczególnych gatunków robaków (zwykle - glisty). Ważne miodu diagnoza choroby okrężnicy sposób jej badania endoskopowego - kolonoskopia, jelita cienkiego (odbytnicy i esicy) - sigmoidoskopia.

Zasady leczenia chorób jelit

Głównym składnikiem niefarmakologiczne leczenie chorób jelita prawidłowego odżywiania - diety medycznych. Na zjawisko zapalenia jedzenia często nie ma wpływu, ale zmniejszyć te lub inne nieprzyjemne objawy pacjenta, diety, jest prosta. W zapalnych chorobach jelit z diety w celu wykluczenia produktów mlecznych i zmniejszenie ilości spożywanych włókien. Warto zauważyć, że w Choroba Leśniowskiego-Crohna przyspieszają gojenie się owrzodzeń błony śluzowej zakończy czczo przez kilka dni - Hungry pauzę. Zapobieganie stresowi i jak można bardziej spokojna reakcja na bodźce - drugi ważny punkt w leczeniu chorób jelit, jako sprawdzonego bezpośredni związek między stresem emocjonalnym i stopnia aktywności procesu zapalnego w błonie śluzowej jelit. Podstawowym celem leczenia choroby zapalnej jelita grubego jest leczenie chorób zapalnych, obejmujący następujące grupy produktów:

  • aminosalicylany (sulfasalazyna, mesalazyna, Pentasalazin - wyznaczony i zaostrzeń oraz dla utrzymania remisji zapalnej choroby jelit mogą być przypisane zarówno do wewnątrz jak i doodbytniczo, ich dzienna dawka zależy od ciężkości choroby);
  • steroidy (prednizolon, metyloprednizolon, budezonid - wyznaczony w ostrych, umiarkowanych i ciężkich form choroby jelit z obecnością pozajelitowych powikłań z trzeciego stopnia aktywności zapalnych w błonie śluzowej jelita, w przypadku braku innych objawów stosowane wcześniej metody dawkowanie zależy lecheniya- od masy ciała pacjenta i ciężkości jego zabolevaniya- w odpowiedzi na leki z tej grupy mogą reagować formowania korpusu tak zwane uzależnienie hormonalnej - do sytuacji GDS podczas leczenia hormonami, najpierw jest pozytywny efekt, a przy spadku dawki lub przerwania terapii zapalenia rozwija się nowe siły);
  • immunosupresyjnych (azatiopryna, metotreksat, cyklosporyna - bardzo poważne preparaty są przeznaczone wyłącznie w przypadku braku wpływu wcześniejszej terapii i hormonu zavisimosti- pobranej długotrwałą skuteczność, którą można oczekiwać dopiero pod koniec trzeciego miesiąca leczenia);
  • jak w rozwoju chorób jelit często odgrywają rolę mikroorganizmów i ważnym punktem w leczeniu jest leczenie antybiotykami (metronidazol, cyprofloksacyna).

Aby ułatwić stan pacjenta i korekcję różnych zaburzeń związanych z jelit, przypisany leczenie objawowe:


  • do korekcji zaburzeń metabolicznych wstrzyknięto leków białkowych: albumina surowicy, białka osocza, aminokwasy rozwiązań;
  • do usprawnienia procesów mikrokrążenia określone infuzji reopoligljukin i gemodez w standardowych dawkach;
  • immunomodulatory (Timalin, lewamizol, Ribomunyl) może być stosowany do korygowania zaburzenia immunologiczne;
  • w wyniku biegunki, a także z powodu przyjmowania leków przeciwbakteryjnych mogą wystąpić dysbioza - w tym przypadku są przypisane probiotyki (Laktofiltrum, Beefy-formach);
  • wyrażony jako ból brzucha, - rozkurczowe (drotaveryny, Platifillin, papaweryna);
  • Składnik w przypadku stresu jako czynnika przyczynowego choroby jelit, rozwój powołane uspokajających i środki psychotropowe;
  • zaparcia - Preparaty do laktulozy, a także środki do stymulowania ruchliwości jelit (np Mosid);
  • wyrażony biegunki zjawiska - ogromne ilości płynu (roztwór soli fizjologicznej, roztwór glukozy Reopoligljukin, Disol, Trisol) i leki przeciwbiegunkowe (loperamid);
  • objawy niedoborów witamin i anemii, często towarzyszą przewlekłe zapalenia jelit - suplementy żelaza (Tardiferon, Aktiferrin) wewnątrz przez okres od 3 miesięcy do próby kontrolnej badania krwi w miesiąc, witaminy;
  • przewlekłe procesy zapalne pokazane w remisji fiziolechenie - terapeutycznego błota, gliny, parafina, fizykoterapii;
  • w przypadku ciężkich stanów zapalnych obejmujących tworzenie wrzodów na śluzówce i powikłaniami (krwawienie zjawiska perforacja jelit) nie są uleczalne, ale również i niedrożności jelit procesy nowotworowe jelita zawieszonego leczenie chirurgiczne - wycięcie (usunięcie) odcinka jelita;
  • raka jelita - chemioterapii i radioterapii.

profilaktyka

Środki, które zapobiegają rozwojowi chorób jelitowych, są bardzo proste, w rzeczywistości, wiadomo, że wiele. Są to:

  • Zdrowe odżywianie (racjonalny, zrównoważony, zgodnie z reżimem i konsumpcji wysokiej jakości produktów tylko);
  • zdrowy styl życia (przemienności pracy i odpoczynku, regularne ćwiczenia);
  • zapobieganie stresowi i spokojnej reakcji na bodźce zewnętrzne;
  • zapobiegania zaparciom;
  • terminowe leczenie chorób układu pokarmowego.

Do jakiego lekarza zapytać

Jeśli podejrzewasz, że choroba jelit powinny skonsultować się z gastroenterologa. W diagnostyce chorób ciała odgrywa ważną rolę diagnostykę endoskopową - kolonoskopia, sigmoidoskopia, ważne kwalifikacje lekarza przeprowadzającego badanie. W leczeniu diecie jest ważne, dlatego warto skonsultować się z dietetykiem. W niektórych przypadkach inspekcja chirurga onkologa.

Udostępnij w sieciach społecznościowych:

Podobne
© 2021 po.ungurury.ru