Dlaczego jest ból podczas stosunku - przyczyny dyspareunia

Intymne relacje między kobietami i mężczyznami są uważane za integralną i ważną częścią pełnego życia. Regularny seks jest ważny nie tylko dla poczucia fizycznej satysfakcji, ale także dla komfortu psychicznego. Ale nie zawsze przyniesie przyjemność seksu, szczególnie jeśli jeden z partnerów czuje dyskomfort.

Częstym zjawiskiem, typowym dla kobiet, jest uważany bolesny stosunek płciowy, nie dają pożądanego przyjemność, co negatywnie wyświetlany na osobistej relacji z partnerem i stanu psychicznego.

Ból podczas stosunku płciowego lub termin medyczny - dyspareunia, może wystąpić u kobiet w każdym wieku i wystąpić na każdym etapie aktu seksualnego. Ten problem może mieć różne położenie, charakter i intensywność.

Więc dlaczego jest ból podczas stosunku płciowego, może poinformować o tym lekarza po wszystkich wyników badań. Czasami powoduje ból podczas stosunku jest dość powszechne i to właśnie w niewłaściwej pozycji ciała, suchość pochwy lub dyskomfortu psychicznego najbliższej niedoświadczonego partnera.

Systematyczne jest przejawem dyspareunia często sygnał szereg chorób reprodukcyjnego lub dróg moczowych, które są pochodzenia zakaźnych lub niezakaźnych.

Co może zwrócić się do lekarza w zbiorze historii i ustalić przyczynę bólu?

anamnezaCharakter bólu
  • Czy są jakieś inne zaburzenia o charakterze seksualnym - brak orgazmu, zmniejszenie smarowania (biedny nawodnienie fazy wzbudzenia)?
  • Co próbowano leczyć?
  • Czy istnieje rozładowania, zapach i przebarwienia?
  • był on wcześniej zidentyfikowane STI (zakażenie narządów płciowych), w tym opryszczki i brodawczaka ludzkiego?
  • To była całkowita położnicza historia: urazu, porodu z kleszczami, nacinaniu krocza (nacięcie tkanki krocza)?
  • Były jakieś operacje na narządach moczowo-płciowych lub promieniowania brzusznej i chemioterapii?
  • jajowodów, endometriozę, włókniaki macicy, przewlekłym bólem miednicy itp - Historia chorób ginekologicznych przewlekłych wcześniej diagnozy powstały tam.?
  • Co jest obecnie wykorzystywana antykoncepcji i jakie stosowano wcześniej (jakieś wkładki wewnątrzmaciczne, czapki, membran, żele, pianki, gąbki)?
  • Czy są jakieś choroby skóry - łuszczyca, egzema, zapalenie skóry Inne?
  • Czy występuje naruszenie ze strony układu moczowego, zapalenie pęcherza moczowego, -uretrit lub chorób okrężnicy Zespół jelita drażliwego?
  • Czy istnieje cukrzyca lub zespół Behceta?
  • Czy istnieje zwiększona wrażliwość na aktualne Agenci - balsamów, kremów, maści, jak również od koloru papieru toaletowego, serwetek, mokrych kobiecej higieny?
  • Co za ból - działać na wejściu lub głęboko podczas jazdy, po akcie?
  • Jeśli głęboko, jest zlokalizowana w prawo, w lewo lub z obu stron, z początku?
  • Czy istnieją jakieś swędzenie, pieczenie?
  • Ból jest dotkliwy, ostry, bóle lub pieczenie?
  • Uogólniony ból (nie zależy od partnera, sytuacji) lub sytuacyjnej (to zależy od partnera, lub występuje w pewnych okolicznościach, jeżeli cykl menstruacyjny jest zależny)?
  • Pozycjonowanie - zależy od postawy?
  • Został on przez cały stosunku płciowego lub pojawiły się niedawno?
  • Czy istnieje uzależnienie od alkoholu lub narkotyków?
Zbieranie psycho - informacja socjalna
  • Czy jest jakiś problem w relacji z drugiego partnera (-ów)?
  • Czy omówić problem ze swoim partnerem?
  • Czy były skoordynowane działania w celu rozwiązania tego problemu?
  • Były jakieś pobicia lub gwałtu w historii?
  • Czy są jakieś inne czynniki stresu?
  • Czy zaburzenia lękowe, depresja i inne zaburzenia?

Przyczyny dyspareunia

Do przyczyn, które powodują ból i dyskomfort podczas stosunku płciowego, możliwe jest wyraźne rozróżnienie na dwie grupy:

  • Choroby narządów płciowych lub układu moczowego zakaźnych i nieinfekcyjnego natury.
  • problemy psychologiczne, które mają połączenie ze strachu przed bólem po złych doświadczeniach seksualnych.

Przed ustanowieniem prawdziwego powodu ważne jest, aby ustalić, czy jest kobietą, która działa wystarczającego podniecenia seksualnego. Nieodpowiednie wzbudzenia jest możliwe przy niestabilnych związkach, konfliktów między partnerami, brak własności metod i technik gry wstępnej i gier. Niestety, jest ona bardzo szybko tworzą błędne koło, które obejmowały aspekty psychologiczne i początkowo niedostatecznego smarowania (brak lub słabe nawilżenie) jest tylko z niezadowalających technik seksualnych, a następnie ten jest powtarzany i oczekuje element współżycia seksualnego.

Choroba z bolesnego współżycia

Ból podczas stosunku może być objawem wielu różnych stanów patologicznych wystąpić w każdym regionie anatomicznej narządów płciowych, mają różną etiologię. Poniżej jest spojrzenie na kilka podstawowych i powszechnych chorób zakaźnych natury i niezakaźnych, które może powodować ból podczas stosunków seksualnych.

Choroby zakaźne:

  • zapalenie pochwy - zapalenie ostrej lub przewlekłej aktywności w pochwie. Choroba jest Chlamydia, gonococcus, Trichomonas, mykoplazmy, grzyby oraz niespecyficzne patogeny. Często zdarza się, że choroba może wystąpić w tle nieustannych zaburzeń hormonalnych.
  • endometrioza - patologia śluzową macicy - endometrium, w którym te cząstki mogą znajdować się w nietypowych miejscach: w warstwie surowiczej i mięśni macicy, jajników lub na powierzchnię, na otrzewną lub ścian narządów wewnętrznych.
  • zapalenie cewki moczowej - proces zapalny, który występuje w tkankach cewki moczowej.
  • zapalenie pęcherza - zapalenie pęcherza moczowego.
  • Przewlekłe zapalenie błony śluzowej macicy, zapalenie jajowodu (appendagitis), Szyjki macicy.
  • Zrosty w małych tazu- wcześniej opracowane po doznaniu ostrego lub przewlekłego zapalenia w jamie otrzewnej.


Niezakaźne choroby i stany ciała:

  • urazy, łamie porodzie lub szwów pooperacyjnych.
  • phlebostasis - rozwija się w nieregularnym stosunku płciowego lub abstynencji od stosunków seksualnych, gdy jest zastój krwi w łożysku naczyniowym narządów miednicy.
  • niewystarczające smarowanie (Naruszenie fazie wzbudzenia) - u młodych kobiet, wyjaśniła nieaktywności wzbudzenie fazy u kobiet w okresie menopauzy - niedobór estrogenów.
  • atrofia pochwy - często przejawia się po zatrzymaniu miesiączki i menopauza jest suchość pochwy błon śluzowych o stałej niedobór hormonów płciowych estrogenu.
  • macicy odchylenie do tyłu (na zginanie macicy, odchylenie ku tyłowi) - nieprawidłowej pozycji macicy w stosunku do innych organów, zlokalizowane w miednicy.
  • Osłabienie tonem dna miednicy - co prowadzi do wypadanie macicy.
  • Torbiele i włókniaki - nowotwory łagodne lub złośliwe zlokalizowane w narządach rozrodczych w obrębie miednicy.

Anatomiczny niekompatybilność lub brak wielkości - bardzo rzadko, bo pochwa jest wystarczająco rozciąganie, a oprócz przypadku klinicznego gigantyzmu u mężczyzn - w normalnym wzbudzeniem fazy kobiety w bólu podczas stosunku płciowego na rozbieżność wielkości nie powinno być.

przejawy dyspareunia

Dyspareunia może przejawiać się bezpośrednio przed stosunkiem seksualnym w czasie pierwszej penetracją penisa do pochwy w swoich ruchach, a także po zakończeniu tarć. Biorąc pod uwagę charakterystykę każdego kobiecego organizmu, bolesne odczucia są postrzegane w różny sposób: czasami pieczenie, dyskomfort, uczucie mrowienia, ostry, lub ostry ból (zob. ból podbrzusza u kobiet).

Przewlekły ból małych i średniej intensywności cechą charakteru chorób zakaźnych. Jeśli stosunek jest oznaczony ostry ból, może to oznaczać, patologii jamy macicy, jajników i ich wyrostki ostrego charakterze zapalnym.

Jeżeli przyczyna bólu jest czynniki psychologiczne, ból może się różnić w intensywności i lokalizacji i znikają bez śladu podczas zmiany sytuacji lub partnera seksualnego.

Powierzchowny ból - przy wejściu

Ból podczas stosunku początku powstaje jako powikłanie różnych chorób przedsionka i usta mogą być łączone z pochwicę, niewystarczająca zwilżających lub wzbudzenia. Ból na początku stosunku może wskazywać na zapalenie pochwy bakteryjne lub grzybicze (zob. Objawy drożdże u kobiet), Zanik błony śluzowej, wulwodynia lub sromu dystrofia powstać przeciwko opryszczki narządów płciowych. W badaniu lekarz może zauważyć pęknięcia i owrzodzenia w przedsionku. W obecności opryszczka wargowa ból zatykać po udanym leczeniu infekcji. Poprzez wyczucie pęcherza i wzdłuż zespół ból cewki moczowej oznacza cewki moczowej o różnej etiologii (zob. zapalenie cewki moczowej u kobiet: objawy, leczenie).

głęboki ból

Głęboki ból u kobiet podczas seksu jest opisany jako „coś czym zderzył się”. Najczęstszymi przyczynami są zrosty, endometrioza, zastój krwi w miednicy, co najmniej - zapalenie przydatków, endometrioza, jeszcze rzadziej - osłabienie miednicy tonu podłogi i nieprawidłowego położenia macicy (odchylenie do tyłu). choroby układu moczowego (zob. zapalenie pęcherza moczowego u kobiet: objawy, leczenie) Oprócz głównych objawów (zob. częste oddawanie moczu, pieczenie i ból, skurcze podczas oddawania moczu, Ciśnienie nadłonowy) uzupełnionym bolesnych doznań seks. To samo odnosi się do chorób jelit -, zespół jelita drażliwego, zapalenie jelita grubego, a więc może być towarzyszy ból podczas stosunku.

U kobiet po menopauzie wiek zmian zanikowych i wzbudzenia niewystarczający fazy, suchość pochwy (patrz. zespół Sjogren lub zespół spojówki), hamują tarcia podczas ruchu prącia, powodując ból i wlot i wewnątrz. Oznacza to, że do pochwy nie jest rozszerzony lub wydłużony, w odpowiedzi na stymulację, nieprzyjemne uczucie jest wzmocniona, zwłaszcza na pewnych pozycjach prącia lub nacisk na szyjki macicy.

W zależności od lokalizacji bólu, przyczyny są następujące:

Przy wejściu do pochwygłęboki bólI przy wejściu, a głęboki ból
  • zapalenie cewki moczowej
  • wulwodynia
  • pochwicę
  • Pochwy (zapalenie pochwy)
  • przedsionka pochwy
  • Brak podniecenia i zwilżające
  • Zrosty w miednicy
  • endometrioza
  • Procesy zapalne w miednicy, macicy
  • Patologia cewki moczowej i przydatków
  • macicy odchylenie do tyłu
  • Zastój żylny w miednicy
  • przewlekłe zapalenie szyjki macicy
  • Atrofii pochwy (suchość pochwy)
  • Po urodzeniu i urazów, zabiegów chirurgicznych
  • niewystarczające smarowanie
  • zespół Sjogren

Ból podczas seksu po ciąży

Przyczyny bólu poporodowego pozostają niejasne. Według jednego z badań, 40% kobiet nie były zlokalizowane ból, u 45% chorych - ból przy wejściu, niektóre w miejscach szewne łez i skarg pacjentów ma prawie żadnej różnicy - było to pierwsze lub drugie pokolenie. Ból podczas stosunku powiedzieć 25% kobiet po cięciu cesarskim i 40% kobiet karmiących piersią. Po porodzie, w ciągu sześciu miesięcy nie zatrzymał bólowe zlokalizowane w innych przypadkach ból może utrzymywać się nawet do roku.

Psychologiczne przyczyny bólu

Oprócz chorób ginekologicznych prowokując dyspareunia, proces ten może być realizowany na poziomie podświadomości, gdy kobieta z powodu pewnych przyczyn psychologicznych odmawia kontaktu seksualnego.

  • Lęk przed stosunkiem seksualnym

Częstą przyczyną bólu jest uważane za deflowering, która charakteryzuje się poczuciem strachu przed stosunkiem seksualnym. Ból podczas defloratsii powstaje ze szczepu błony dziewiczej pierwszy kontakt seksualny. Powodem takiego naruszenia może być strach przed okrucieństwem partnera lub na jego części, strach przed ciążą, braku miłości i innych czynników, które nie pozwalają kobiecie całkowicie zrelaksować. Przezwyciężyć strach defloracji jest zdolny tylko kobiety, choć wiele zależy od zachowania mężczyzn. Jeśli radzić sobie z tą chorobą nie zostanie uzyskana, wskazane jest, aby szukać pomocy u lekarza, psychologa lub seksuologa profesjonalnego psychologa.

  • pochwicę

Jest to także przyczyną bólu mogą być pochwicę - stan, który jest często określane jako powikłanie defloracji, kiedy kobieta jest długi okres czasu nie może poradzić sobie z obawami związanymi z poprzednich związków seksualnych. Gdy nie jest ostry pochwicę, mimowolny i niekontrolowane bolesne skurcze mięśni pochwy, która nie pozwala, aby w pełni zakończyć akt seksualny.

  • Ból podczas stosunku płciowego w czasie ciąży

Niektóre kobiety odczuwają ból podczas stosunku płciowego w czasie ciąży. Takie warunki często pojawia się na poziomie podkorowych ośrodków mózgowych, gdy, z uwagi na penetrację prącia do pochwy tworzy lęk szkody dla płodu i wywoływać powikłania ciąży. Wielu lekarzy uważa, że ​​dyspareunia - stan charakterystyczny dla chorób ginekologicznych i nie są bezpośrednio związane z ciążą.

  • kompleks niższości, brak zaufania do ich seksualności

Często błędy postać, otyłość i inne wady fizyczne prowadzą do psychologicznych kompleksów i myśli kobiety nie jego seksualności, nieatrakcyjności dla partnera. Które naturalnie odzwierciedlenie w życiu seksualnym, może prowadzić do niepełnej pobudzenia fazowego i bólu podczas seksu.

Sposoby diagnozowania

Zdiagnozowanie przyczyn dyspareunia może być u lekarza ginekologa i urologa, seksuologa lub terapeuty. Początkowo lekarz zbiera historię kobiet, w którym pacjent opisuje głównych zarzutów, objawy i warunki wystąpienia bólu. Jeśli podejrzewasz, że obecność chorób ginekologicznych, lekarz może przepisać laboratoryjnych i testów diagnostycznych:

  • Ogólne kliniczne lub szczegółowe analizy krwi i moczu.
  • Miednicy egzamin za pomocą ultradźwięków.
  • Badania przesiewowe w kierunku zakażeń, w tym przekazywane przez seks bez zabezpieczenia.

Wyniki badania pomaga lekarzowi w celu potwierdzenia lub odmowy organicznego charakteru dolegliwości związanych z daną chorobą. Jeśli nie zostanie wykryty oczywiste przyczyną dyspareunia, to mówi o psychologicznym wersją jego przepływu.

Zaburzenia różnicowania, w którym pojawia się ból podczas stosunku:

diagnozaobjawyprzyczynybadania teOcena dalszych działań
Dyspareunia nieznanej etiologiiBól na początku stosunku płciowego lub głębokiego bólunieznanyBrak śladów innych zaburzeńkonieczne badanie psychologiczne
Wulwodynia (ból sromu)skarg pieczenie, podrażnienie przy wejściu, brak efektu leczenia, ból podczas jazdy na rowerze, w pozycji siedzącej (przy ciśnieniu w sromu)infekcje, substancje drażniące lub ból o nieznanej etiologiiból podczas badania palpacyjnego, rumień skóry, lub bez zmian, w obecności owrzodzenia, przebarwienia lub guzków - należy szukać innej patologiiwymaga dokładnego zbadania, biopsja podejrzane obszary, kolposkopii, na otwartych przestrzeniach stosowania kwasu octowego
kwas
Przedsionka pochwy (zobacz wulwodynia)Świąd, bóle tępy ból, pieczenie ból przy wejściu, zapalenie przedsionkowej
obszar sromu
nieznanyPłaski rumień bez owrzodzenia, z ostrymi krawędziami lub rozmazane przy dotknięciu wacikiem ostry bólPatrz wyżej.
pochwicęból przy wejściu, trudności we wprowadzaniu palca, tampon, penisa, skurcz mięśni przy wejściu do pochwyNieznany, lub psychologiczne przyczyny
odruch reakcja
mięśnie
trudność przy podawaniu lustro, badanie palpacyjne - skurcze pochwyważne historii medycznej pacjenta, psychologiczne i badania lekarskie
Dotknięte nawilżanie po wzbudzeniu, atrofia tkankiból i trudności wkładania penisa, podrażnienie, tarcie, suchość pochwychirurgii, problemy początek wzbudzenia, niedobór estrogenów, zmniejszone wydalanie naturalnego smarowania i wydłużenie pochwyW badaniu, szczególną uwagę zwrócono pełnię warg sromowych, integralności błony śluzowej, obecność pęknięć, określające, jak łatwo rannych błony śluzowej, obecność łonowej łysieniaomówić rolę wstępnych grach doznań w fazie wzbudzenia
endometrioza, zrostyból związany z menstruacją, głęboki bólSpike - choroby zakaźne, chirurgia, endometrioza - niejasnych przyczynwypustki i macicy są nieaktywne, obecność guzkówlaparoskopia
Choroby macicyGłęboki ból, często zlokalizowane tylko w prawo lub w lewoinfekcje narządów płciowych, torbiele jajnika, (zob. pęcherzykowy cystę, Objawy cysty yaichnika-)przydatki nieaktywne, powiększone, bolesnelaparoskopia
Nieprawidłowe położenie macicy, mięśniaki macicy, atonia
miednicy
głęboki bólzwłaszcza anatomiczne położenie macicyzwiększyć lub wypadanie macicy,Spróbuj zmienić postawę podczas stosunku (kobieta na górnym postawy)
phlebostasisBól po stosunku, bóle miednicy, głębokieNieznany, u kobiet z żylakami większe ryzyko stagnacjinijakiCharakterystyka bólu
Zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej, śródmiąższowe zapalenie pęcherza moczowegoczęste oddawanie moczu, uczucie ucisku na kości łonowejZakażenie i nieznanej etiologiiBól w badaniu palpacyjnym pęcherza moczowego i cewki moczowejZbiornik moczu kultura, analizę moczu
Zapalenie błony śluzowej macicy, choroby zapalne miednicy, przewlekłe zapalenie szyjki macicygłęboki bólzakażenieszyjka jest na urazy, występowanie wydzielin macica jest bolesne, ból przemieszczenia szyjkisiew bakteryjne, testy na zakażenie, kolposkopowego, laparoskopia

Leczenie dyspareunia

Leczenie bólu i dyskomfortu podczas stosunku płciowego przeprowadzane w zależności od przyczyn, które wywołały ich wygląd. W procesach zapalnych wywołanych dyspareunia, lekarz określa leku, który jest kierowany do całkowitego wyeliminowania choroby wybuchu. W chorobach, takich jak endometrioza, mięśniaki lub torbieli jajnikowych, często podawane w operacji. Dyspareunia występujące na poziomie psychologicznym, wymaga porady lekarza seksuologa lub psychologa.

Systematycznie bolesny stosunek płciowy nie może być pozostawiona bez uwagi i nie powinni samoleczenia. Tylko wykwalifikowany i doświadczony lekarz może określić, dlaczego pojawia się ból podczas stosunku, do prowadzenia właściwego leczenia, dostarczają użytecznych zaleceń, które pozwolą kobietom wrócić do komfortu aktywności seksualnej.

Ze względu na dużą liczbę i różnorodność przyczyn przyczyniających się do rozwoju dyspareunia, każda kobieta powinna pamiętać, że nie warto zapominać o ich zdrowie i czekać na ból podczas stosunku płciowego przebiegają niezależnie. Im wcześniej zastosować w dziedzinie, tym bardziej skuteczne leczenie lub usunięcie czynnika prowokującej danego stanu patologicznego.

Udostępnij w sieciach społecznościowych:

Podobne
© 2021 po.ungurury.ru