Anatomicznych i fizjologicznych właściwości układu oddechowego u dzieci

Drogi oddechowe są podzielone na trzy działy: górne (nos, gardziel), średnie (krtani, tchawicy, oskrzeli), niższe (oskrzeliki, pęcherzyki). W chwili narodzin ich struktury morfologicznej nadal nie jest idealny, z przyporządkowanymi im cech i funkcjonalności oddechu. Fkończy ormirovanie oddechowego średnio 7 lat, ale tylko ich rozmiary są zwiększone w przyszłości. Wszystko dróg oddechowych u dzieci są znacznie mniejsze i bardziej wąski prześwit niż dorośli. Błona śluzowa jest cienka, delikatna, łatwo ulegają uszkodzeniu. Gruczoły jest rozwinięty, IgA i produktów z surfaktantami są nieistotne. Podśluzówkowej luźne, zawiera niewielką ilość elementów elastycznych i tkanki łącznej, wiele vaskulyarizirovanny. Chrząstki szkielet dróg miękka i elastyczna. Pomaga to zmniejszyć funkcję bariery śluzówki łatwiejszego penetracji czynników zakaźnych i atopowych krwiobiegu warunków występowania w zwężenie dróg oddechowych ze względu na obrzęki.

Inną osobliwością układu oddechowego u dzieci jest nosa i jamy nosowo-gardłowej przestrzeń są małe dzieci. Przewodów nosowych są wąskie, grubość powłoki (niższe rozwijania do 4 lat), a więc również niewielkie zaczerwienienie i obrzęk śluzówki określenia zatkanie nosa, powodujące sapanie, trudno ssania. Z zatok po urodzeniu utworzonej wyłącznie szczękowej (rozwija się do 7 roku życia). Etmoidalna, klinowej i zatok czołowych są dwa kompletne ich rozwój zanim odpowiednio w wieku 12, 15 i 20 lat.

przewód nosowo-łzowy jest krótki, jest usytuowany w pobliżu rogu oczu, jego zawory są rozwinięty, aby infekcja może łatwo przenikać przez nos do worka spojówkowego.

Gardła stosunkowo szeroki i niski. Trąbki (dźwiękowe) przewód łączący nosowej gardła i jamy bębenkowej krótkie, szerokie, proste i poziome, co ułatwia przenikanie do zakażenia od nosa do ucha środkowego. Gardzieli jest usytuowany limfoidalnych pierścień Valdeera-Pirogova składa się z 6 migdałków 2 Palatine, rura 2, 1 i 1 języka nosogardzieli. Określenie „gardła” użyte w badaniu jamy ustnej i gardła. Antirrhinum - to tworzenie anatomiczne otacza dolną nasady języka na bokach - migdałków i wsporników, przede - podniebienia miękkiego oraz języczka, tylny - z tylną ścianą gardła, z przodu - jamy ustnej.

Nagłośni noworodków jest stosunkowo krótka i szeroka, mogą być przyczyną funkcjonalnej ograniczenia wejścia do krtani i występowaniem stridorem.

Krtani u dzieci jest większe i dłuższe niż u dorosłych, ma kształt lejka z ostrym zwężeniem w podgłośniowego przestrzeni (noworodka 4 mm), która jest stopniowo rozszerzonego (w wieku od 14 do 1 cm). Głośni jest wąska, to łatwo się męczyć mięśnie. Struny głosowe są grube, krótkie, błona śluzowa jest bardzo delikatna, luźne unaczynione znacznie bogaty w tkankach limfoidalnych, w prosty sposób prowadzić do pęcznienia podśluzówkowej w zakażeniach dróg oddechowych i wystąpieniem zespołu zad.

Tchawicę stosunkowo większą długość i szerokość, kształt lejka, zawiera 15-20 chrzęstnej pierścieni, bardzo ruchliwe. Ściany tchawicy, miękki, łatwo zapadać. Śluzówka miękki, suchy, unaczynione.

W chwili narodzin drzewa oskrzelowego dziecko utworzone. Wymiary oskrzela wzrost intensywności w 1. roku życia i okresie dojrzewania. również tworzą chrzęstnej półpierścieni, które w dzieciństwie mają płyty końcowe, połączone z membraną włóknistą. Oskrzela chrząstki jest bardzo elastyczne, miękkie, łatwo przemieszczane. Zapalenie oskrzeli u dzieci jest stosunkowo szeroki, oskrzele główne prawe jest niemal bezpośrednią kontynuacją tchawicy, więc jest tam często są obce. Dla małych dróg oddechowych charakteryzujących się ciasnoty absolutnym, co tłumaczy występowanie zespołu obturacyjnego to jest u małych dzieci. Śluzówce oskrzeli dużych powlekanego migające rzęskowego nabłonka oskrzeli, która pełni funkcję oczyszczanie (klirens śluzowo-rzęskowy). Niekompletność mielinizacji nerwu błędnego niedorozwój nerwów i mięśni oddechowych przyczyniają się do braku odruchu kaszlu u małych dzieci lub bardzo słabym prądem kaszel. Gromadzona w oskrzeli śluzu łatwo zatyka je i prowadzi do niedodma płuc i zainfekowanej tkanki.

Płuca u dzieci, jak dorośli, mają strukturę segmentową. Segmenty te są oddzielone przez cienką przegrodę łącznej. Podstawową jednostką strukturalną płuc - acinus, ale jego oskrzelowe rurki zaciskowe nie kończą ze szczotką z pęcherzyków płucnych, jako dorosły, a woreczek (sacculus), z „koronki”, który krawędzie stopniowo nowe pęcherzyki powstają, których liczba u noworodków jest 3 razy mniejsza niż u dorosłych. Zwiększa się wraz z wiekiem, a średnica każdego zębodołu. Równoległe zwiększa pojemność płuc. Śródmiąższowe płuc luźna tkanka bogata w naczyniach krwionośnych, tłuszczu, zawiera mało tkanki łącznej i włókien elastycznych. W związku z tym, tkanka płucna u dzieci w pierwszych latach życia bardziej pełne krwi, mniej pneumatycznych. Maldevelopment elastyczny ramki powoduje rozedma niedodma. Skłonność do niedodma i występuje z powodu niedoboru środka powierzchniowo czynnego, - folii, która reguluje napięcie powierzchniowe pęcherzyków płucnych i stabilizuje ilość końcowych przestrzeni pneumatycznych, tj pęcherzyki. Syntetyzowane powierzchniowo alveolocytes typu II, i pojawia się u płodu o wadze nie mniejszej niż 500-1000, tym mniejszy wiek ciążowy, tym większy niedobór surfaktantu. Jest niedobór surfaktant jest podstawą braku prostowania płuca wcześniaków oraz występowanie zespołu niewydolności oddechowej.

Podstawowe funkcje fizjologiczne właściwości układu oddechowego u dzieci są. Oddychania u dzieci często (co kompensuje małe ilości materiału) i powierzchowną. Częstotliwość jest wyższa, im młodsze dziecko (duszność fizjologiczna). Noworodka oddycha 40-50 razy w ciągu 1 minuty, dziecko w wieku poniżej 1 roku - 35-30 razy przez 1 minutę, 3 lat - 30-26 razy przez 1 minutę, 7 lat - 20-25 razy przez 1 minutę w 12 lat - 18-20 razy przez 1 minutę, dorośli - 12-14 razy przez 1 minutę. Przyspieszenie lub spowolnienie oddychania ustalić na odchylenia od częstości oddechów średnio o 30-40% lub więcej. Noworodki oddychania spazmatyczny z krótkimi przystankami (bezdechu). Przeważa rodzaj oddychania przeponowego, 1-2 lat, on miesza się z 7-8-letniego - dziewczęta, chłopcy - klatki piersiowej - brzucha. Oddychanie pojemność płuc jest mniejsza, im młodsze dziecko. Objętość oddechowa minut zwiększa się wraz z wiekiem. Jednakże, ta liczba w stosunku do masy ciała u noworodków jest 2-3 razy większa niż u dorosłych. pojemność płuc u dzieci jest znacznie niższy niż u dorosłych. wymiana gazowa u dzieci bardziej intensywne Dzięki swojej bogatej unaczynienia płuc, o dużej prędkości przepływu krwi, o dużej pojemności dyfuzyjnej.